Боль в мышцах шеи и спины

Содержание

О чем говорят боли в шее и плечах?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боли в области плеча и шеи могут беспокоить в результате самых разных причин. Они возникают из-за ушибов, непривычной физической нагрузки, из-за частого ношения на плече сумки или портфеля, при длительной сидячей работе.

Но иногда боли указанной локализации могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.

Содержание статьи:

Главные причины шейных и плечевых болей
Причина болей в шее №1: плечелопаточный периартрит
№2: деформирующий остеортроз плеча
№3: артрит (воспаление) плечевого сустава
№4: шейный остеохондроз
№5: миалгия (симптом мышечных болей)
№6: плексит (неврит) плечевого нерва

Основные заболевания, при которых появляется боль в области плеч и шеи:

  • артрит,
  • плечелопаточный периартрит,
  • шейный остеохондроз,
  • артроз плечевого сустава,
  • миалгия,
  • плексит.

 

Давайте рассмотрим каждую из болезней, вызывающих боль в шее и плечах, чтобы лучше понять, что происходит при это в организме — в мышцах, связках и суставах.

загрузка...

 

Плечелопаточный периартрит

Плечелопаточный периартрит — это воспаление капсулы и связок плечевого сустава, которое не сопровождается поражением внутренних структур и хряща. Эта болезнь поражает с одинаковой частотой мужчин и женщин обычно среднего или пожилого возраста.

Причины:

1.Травма (удар, падение на плечо или выпрямленную руку, резкий бросок).

2.Чрезмерная физическая нагрузка (непривычные движения, работа на огороде).

3.Перенесенный инфаркт миокарда (спазм сосудов приводит к нарушению питания сустава и его воспалению).

4.Заболевания шейного отдела позвоночника.

5.У женщин — мастэктомия (удаление груди) в анамнезе.

Симптомы

После действия провоцирующего фактора до появления симптомов проходит, как правило, некоторое время — от 1-2 дней до недели. Плечелопаточный периартрит может быть простым, острым и хроническим.

а) Для простого периартрита характерны незначительные боли шее и в области плеча, которые появляются при резких движениях. Возможно небольшое ограничение движений руки вверх или вращения выпрямленной в локте конечности. Без лечения в 60% случаев эта стадия заболевания переходит в следующую.

б) При острой форме боль может быть внезапной, нарастающей, из области плечевого сустава иррадиирует в руку и шею, усиливается по ночам. Движения в суставе резко ограничены, болезненны. Больной старается держать руку, согнув в локте и прижав к груди. Эти симптомы продолжаются несколько недель, а затем постепенно стихают. Без адекватного лечения заболевание часто переходит в хроническое.

Финальной стадией является анкилозирующий периартрит, когда суставные поверхности срастаются, и движения в суставе становятся невозможными, попытки движений вызывают резчайшую боль.

Лечение плечелопаточного периартрита

Основу лечения составляют противовоспалительные препараты, хондропротекторы, околосуставные инъекции кортикостероидов, лечебный массаж, ЛФК. Иногда используют компрессы с димексидом, физиотерапию. Подробнее о лечении этой болезни можно прочитать в статье Как вылечить плечелопаточный периартрит: советы врача.

Артроз плечевого сустава

Это заболевание характеризуется дистрофическим изменением хрящей плечевого сустава и костей, образующих его. Артроз примерно в 2 раза чаще встречается у женщин. Опасность данной болезни — медленное, иногда малосимптомное течение с периодами обострения и ремиссии, которое в большинстве случаев приводит стойкой деформации сустава и инвалидности.

Причины

  • наследственная предрасположенность,
  • деформации опорно-двигательного аппарата,
  • травмы (вывихи и переломы),
  • повышенная физическая нагрузка на сустав.

Симптомы

Главный симптом — боль в области плеча и шеи со стороны поражения. Для нее характерно усиление при физической нагрузке, сочетание с ограничением подвижности сустава. При обострениях могут появляться припухлость, покраснение сустава, кожа над ним горячая на ощупь. Могут беспокоить также хруст и ломота в суставе.

Лечение

Для лечения остеоартроза важна разгрузка сустава. В то же время, дозированная нагрузка в виде специальных упражнений укрепляет мышцы, поддерживающие сустав. Полезно плавание.

Из медикаментозных средств основное значение имеют хондропротекторы: Структум, Дона, Артра, Терафлекс, Хондроксид, Алфлутоп, Мукосат, Хонсурид, Румалон и другие. Они ускоряют регенерацию хряща, замедляя его разрушение. Также используют нестероидные противовоспалительные средства, при обострениях — глюкокортикоиды. Радикальным методом лечения является эндопротезирование плечевого сустава. Больше узнать о методах лечения этого вида артроза можно в статье Лечение остеоартроза плечевого сустава.

Артрит плечевого сустава

артрит плечевого сустава

Это одна из главных причин появления болезненных ощущений в плече и шее. Данное заболевание характеризуется воспалением сустава, которое может быть первичным или вторичным. Первичный артрит возникает на неизмененном суставе, а вторичный — при травмах и переломах.

Часто плечевой артрит развивается вследствие системных заболеваний соединительной ткани, таких как ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит. Все эти заболевания чаще встречаются у лиц молодого возраста, особенно у женщин, что связано с гормональными и генетическими факторами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы

Симптомами плечевого артрита являются боли в плече и области шеи при движениях, ограничение объема движений, отек, покраснение кожи над суставом, хруст и щелканье при движениях. Также повышается чувствительность: при остром артрите даже легкое касание бельем может приносить большие мучения.

Лечение

Лечение при артрите плечевого сустава зависит от его причины. В большинстве случаев назначают антибиотики, при ревматоидном артрите и ревматизме антибактериальную терапию проводят длительно, обычно антибиотиками продолжительного действия. Их подчас вводят внутримышечно в течение нескольких лет. Большое значение имеет применение глюкокортикостероидов и нестероидных анальгетиков, которые снимают боль и воспалительные явления. Возможно также введение стероидных средств внутрисуставно.

При стихании процесса применяют физиотерапевтические методы и ЛФК. При значительном нарушении функции сустава возможно эндопротезирование.

Важно: артрит может быть симптомом системных заболеваний, которые приводят к поражению сердца и порокам его клапанов. Зачастую развитие порока сердца протекает незаметно, на первый план выходят симптомы артрита.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз относится к разновидности артроза, при котором поражаются межпозвоночные диски шейного отдела позвоночника. Его причинами могут быть различные травмы, сколиоз и наследственная предрасположенность, сидячая работа, малоподвижный образ жизни, нарушения обмена веществ. Возникает обычно у лиц пожилого возраста.

Симптомы

Кроме болезненных ощущений в области шеи и плеча, могут быть также потеря или снижение чувствительности в затылочной области, шее, плече, головная боль, головокружение. Боль имеет пульсирующий, жгущий характер, усиливается при изменении положения головы. Иногда возникают парез подъязычных мышц и снижение чувствительности языка. Симптомы зависят от уровня поражения.

Лечение

Лечение шейного остеохондроза заключается в применении хондропротектеров (Структум, Алфлутоп или его аналоги, Артра, Терафлекс), мазей и гелей, содержащих противовоспалительные средства (кетонал, фастум гель), а также местных разогревающих и раздражающих препаратов (никофлекс, апизартрон). Используют препараты, стимулирующие регенерацию, например, хондроксид. Если заболевание сопровождается сильной болью, то применяют анальгетики (ибупрофен, индометацин, диклофенак).

Миалгия

Иногда причиной, вызвавшей боль в шее или в плече, может стать миалгия. Она развивается в результате длительного спазма мышц вследствие травм, длительного физического напряжения, при постоянном ношении сумки на одном плече, а также при острых инфекционных заболеваниях (грипп, лептоспироз, ОРВИ).

Она может возникать у людей любого возраста и пола.

Симптомы

Боль шее (плечах) имеет мышечный характер: возникает при напряжении мышц или их пальпации.

Лечение миалгии направлено на устранение причины и уменьшение болевых ощущений. При травме необходимо ограничение нагрузки, при инфекционных заболеваниях — антибактериальная или противовирусная терапия. Для уменьшения боли используют анальгетики.

 

Плексит (неврит) плечевого нерва

Это заболевание возникает при сдавлении, повреждении или разрыве плечевого нерва. Основными его симптомами являются боль в шее и области плеч, резкое понижение чувствительности кожи на наружной поверхности плеча, может возникать парез различных мышц плеча и предплечья. Лечение подразумевает правильное положение руки, упражнения, иногда оперативное лечение и восстановление целостности нерва, удаление рубцовой ткани или сдавливающей опухоли.

Таким образом, появление боли в плечах и шее не всегда является безобидным симптомом. Чтобы не пропустить начало какого-либо серьезного заболевания, надо обратиться к врачу и не заниматься самостоятельным лечением.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Протрузия дисков позвоночника: что это такое?

Человеческий позвоночник отличается сегментированной структурой. Его сегменты соединены между собой эластичными овальными «прокладками» – межпозвоночными дисками, которые, взаимодействуя с мышечно-связочным аппаратом, обеспечивают высокую мобильность позвоночного столба.

С возрастом, при травмах позвоночника ткани дисков подвергаются изменениям.

Возникает протрузия, способная быстро «перерасти» в опасную грыжу. К счастью, в этой фазе процесс еще обратим. Что это такое – протрузия дисков позвоночника, и как остановить их разрушение?

Что такое протрузия?

Межпозвоночный диск снаружи образован прочной губчатой (фиброзной) капсулой. Внутри него расположено богатое водой и коллагеном пульпозное ядро. «Замыкательной» пластиной, отделяющей диск от позвонковых тел, является гиалиновый хрящ. С возрастной деминерализацией костной и «подсыханием» хрящевой ткани, при нерациональном распределении нагрузки на спину содержимое диска смещается к фиброзному кольцу.

Внутренняя часть его ядра «расползается», диск теряет овальную форму и, заострившись, выступает за пределы межпозвонковой щели.

В народе данный процесс окрестили как протрузия позвонка. Более корректное название – протрузия межпозвоночных дисков, то есть образование на них выпуклости, выступающей за позвоночник.

Какими бывают протрузии?

В зависимости от того, в каком направлении выпячен заострившийся диск, бывает:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Медианная протрузия – смещение содержимого диска происходит к центру спинно-мозгового канала;
  • Фораминальная протрузия межпозвонковых дисков – их выпуклость в заднебоковом направлении со сдавливанием спинномозговых нервов;
  • Циркулярная протрузия – длительное равномерное «расплющивание» диска по всем направлениям.

Наиболее опасными считают задние протрузии дисков, которые еще идентифицируют как дорзальные (или дорсальные) протрузии.

Что же это такое, а главное – чем опасна дорзальная протрузия диска? Выбухая кзади, т.е. к спине, содержимое диска сдавливает корешки нервов и спинной мозг, вызывая боль, задержку дефекации и мочеиспускания.

Заднее выпячивание диска может быть медиальным, циркулярным и диффузным. При отсутствии лечения диффузной протрузии появляется ряд неврологических симптомов.

Как же проявляют себя диффузные дорзальные протрузии дисков, и что это такое? Данным термином характеризуют неравномерные множественные выпуклости диска со значительной степенью его поражения, – до 50%.

Такая протрузия несет наибольший риск воспаления в пораженном сегменте позвоночника: огромная выпуклость сдавливает одновременно два нервных окончания и, будучи направленной к спинномозговому каналу, сжимает его содержимое, вызывая приступы сильной боли и рефлекторные нарушения в конечностях.

Чем опасны протрузии?

Заболевания позвоночника долго не проявляются. Малоприметные признаки протрузии – неустойчивость артериального давления, жжение в пальцах конечностей, головокружение и головную боль – годами «списывают» на хронические недуги и усталость.

Тем временем внутренне содержимое диска продолжает перемещение к наружным участкам фиброзной оболочки.

Постепенно она дает трещины. Ткани студенистого ядра их заполняют. При резком движении истонченная капсула диска может разорваться, и внутренне его ткани «выпадут» в спинно-мозговой канал, – образуется межпозвоночная грыжа.

Чем схожи грыжа и протрузия, в чем разница между ними?

Отличия и сходства грыжи и протрузии:

  • Протрузию считают «предгрыжевым» состоянием диска. Его высота и форма меняются, однако целостность оболочки сохраняется;
  • Моментом образования грыжи считают разрыв капсулы диска и «выдавливание» части студенистого ядра наружу;
  • Протрузию, размер которой превышает 5 мм, идентифицируют как грыжу;
  • И протрузия, и грыжа с разной силой сжимают сосудисто-нервные пучки.

Главное же, чем отличается грыжа от протрузии – это симптомы и последствия, а также характер лечения.

Протрузия «выдает» себя, вызывая следующие симптомы:

  • Головную боль, боль в висках, головокружение;
  • Скованность, «зажатость» позвоночника, тупая боль в разных его отделах, распространение ее в верхние или нижние конечности;
  • Покалывание в пальцах рук или ног, слабость в конечностях;
  • Уменьшение подвижности мышц тела.

С образованием грыжи постоянная сильная боль, межреберная невралгия, «прострелы» и нарушение чувствительности конечной становится частью жизни.

Образование крупной грыжи сопровождается сильным отеком тканей и сложностями с иннервацией конечностей, сдавливанием структуры спинного мозга и параличом.

Можно ли вылечить протрузию

Характер лечения протрузий и грыж позвоночника различен. Терапия первой носит консервативный характер и, помимо приема лекарств, предполагает обязательную модификацию образа жизни и двигательно-восстановительный курс.
Лечение грыжи требует участия нейрохирурга.

Как лечить протрузию?

Лечение протрузии – комплексное и индивидуальное, зависящее от размеров выпуклости межпозвонковых дисков и неврологических проявлений, направленное на препятствование дальнейшему развитию дистрофических процессов.
Чем же лечить протрузии межпозвоночных дисков позвоночника?

Об основных методах лечения протрузии вы узнаете из видео:

Симптоматическая терапия

В качестве симптоматической терапии в первые несколько дней при лечении протрузии назначают уколы с раствором диклофенака.

Инъекции устраняют отечность околопозвонковых тканей и уменьшают боль.

Далее проводится терапия с пероральным применением НПВС (мовалис, ибупрофен), спазмалитиков и миорелаксантов (мидокалм), а также анальгетиков. На 3-4 день к лечебной схеме подключают мази и гели с противовоспалительным и аналгезирующим компонентом.

В домашних условиях медикаментозное лечение протрузии можно дополнить приемом витаминных чаев и травяных отваров, а также теплыми компрессами на их основе:

  • Дважды в день пить чай из ягод шиповника, листьев брусники и черной смородины (1:1:1);
  • Приготовить водный настой, смешав 1 часть цветков бузины черной, 4 части березовых листьев, 5 частей коры ивы. Половину чашки настоя пить перед едой, 4 раза в день.

Реабилитация и ЛФК

Устранив воспаление, усилия направляют на реабилитацию, включающую восстановление волокнистых тканей диска и укрепление мускулатуры спины.

Как эффективно укрепить мышцы спины, вы узнаете из видео:

При отсутствии аномалий в формировании осанки, начинают ее с тракции позвоночника, суть которой в постепенном увеличении межпозвонковых щелей, где и расположены диски.

Следующий этап – гимнастика, играющая ключевую роль в восстановлении кровоснабжения и питания при протрузии дисков позвоночника.

В отличие от других органов, межпозвоночные диски не имеют разветвленной системы кровоснабжения. Ток питательных компонентов к ним осуществляется преимущественно посредством мышечной активности.

Комплекс ЛФК подбирают индивидуально – при протрузии он должен улучшать отток воспалительной жидкости из околопозвонковой зоны, способствовать восстановлению диска и укреплению мускулатуры спины.

Упражнения при протрузии – динамичные, выполняются лежа на спине или животе, стоя на корточках или сидя; исключается статическая нагрузка на позвоночник.

Можно ли делать массаж при протрузии?

Массаж средней интенсивности показан после стихания острых проявлений.

Различные его виды – классический, сегментарный, точечный – улучшают циркуляцию крови и лимфы в мышцах и области деструктивно-дегенеративных изменений, оказывают болеутоляющее и рассасывающее действие, нормализуют тонус мышц и повышают их силу.

Однако во избежание травмирования ишемизированного диска следует соблюдать осторожность с применением техник вибрации и исключить интенсивное массажное воздействие.

Спорт, но не очень активный

Умеренное пристрастие к плаванию и аквааэробике, йоге, пилатесу «прокачиванию» пресса и «легким» видам спорта ускорит выздоровление.
Однако здесь стоит соблюдать осторожность. Так, плавание брассом вызывает напряжение мышц шеи, излишнее при протрузии в шейном отделе, а бег увеличивает нагрузку на диски втрое (в момент приземления).

Поэтому следует минимизировать нагрузку на позвоночник, и плавать стилями, сохраняющими естественное его положение – на спине или кролем. А спокойную ходьбу (возможно, с палками) предпочесть бегу.

Осторожности требуют и занятия на турнике. Можно ли висеть на турнике при протрузии? При выполнении полного виса, с потерей точки опоры «отключаются» рецепторы гравитации. Мускулатура спины расслабляется. Масса тела давит на растянутый и расслабленный позвоночник. Происходит компрессионный удар, увеличивающийся в момент спрыгивания с турника. Дальнейшие деформации неизбежны.

А вот половинный вис с легким касанием пола ногами способствует мягкому растягиванию связок и высвобождению нервно-сосудистых пучков.

Несколько слов о хирургическом лечении протрузий

Протрузия успешно лечится консервативными методами, но если ожидаемого облегчения нет, или ремиссия бывает слишком короткой, возможно, потребуется помощь хирурга. Его вмешательство, как правило, бывает малоинвазивным и выполняется посредством пункции.

Как же чинят «выпуклый» диск:

  • В начале болезни, когда железистая структура диска сохранена, актуально выполнить лазерную валоризацию (прижигание) его начинающего выступать ядра;
  • Мгновенное облегчение несет метод костной блокады. В зону патологии водят лекарство. Сразу включаясь в работу, оно расслабляет спазмированные мышцы, снимает отечность и боль;
  • Гидропластика – наиболее щадящий и эффективный метод, предполагающий введение внутрь диска специальной жидкости, которая питает неповрежденные его части и «отмывает» ишемизированные участки.
  • Также поврежденные участки ядра можно «выпарить» путем холодноплазменной нуклеопластики – введением в диск холодной плазмы.

Не отмахивайтесь от боли – «сигналов», которые посылает позвоночник задолго до серьезной болезни, и спинно-мозговую катастрофу можно будет предотвратить.

Артрит позвоночника: причины, симптомы, лечение заболевания.

Ревматоидный артрит позвоночника — это тяжелое системное заболевание, характеризующееся поражением позвоночника, а именно хрящевой прослойки, суставных поверхностей и связочного аппарата.Ревматоидный артрит относится к числу самых распространённых аутоиммунных заболеваний, которые плохо поддаются лечению и ведут к постепенной утрате физической активности и потере трудоспособности. Несмотря на то, что своевременная диагностика и начатое лечение помогает уменьшить дегенеративные изменения в суставах, вопрос об излечимости болезни до сих пор остро стоит в современной медицине. Артрит позвоночника при этом одно из самых тяжелых ревматических болезней, т.к. клинические проявления начинаются уже на запущенных стадиях болезни.

Каковы причины болезни?

По поводу возникновения данного заболевания до сих пор идут споры среди ученых всего мира. В настоящее время выделяют несколько основных причин:

  • Наследственность. Нарушение в хромасомном наборе приводит к передачи заболевания от поколения к поколению.
  • Сбой в иммунной системе. В связи с нарушением иммунитета происходит нарушение гомеостаза организма, при этом специальные клетки, которые выполняют охранительную функцию, начинают атаковать собственные среды, а именно, соединительную ткань в организме человека, это лежит в основе аутоиммунного процесса
  • Инфекции. Воздействие на организм некоторых вирусов (например, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус краснухи и герпеса) является катализатором для возникновения ревматоидного артрита.

Классификация ревматоидного артрита позвоночника.

Существует несколько классификаций ревматоидного артрита позвоночника, рассмотрим основные из них.

В зависимости от распространённости воспаления:

  • Моноартрит – локализация воспаления между двумя соседними позвонками (одна область поражения)
  • Олигоартрит – в воспаление вовлекаются 2 межпозвоночных сочленения
  • Полиартрит – поражаются больше 2-х суставов позвоночника (генерализованная форма)

В зависимости от лабораторных показателей крови (ревматоидного фактора):

  • Серонегативный – отсутствие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (20 %)
  • Серопозитивный – наличие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (80%)

В зависимости от локализации воспаления в позвоночнике:

  • Артрит шейного отдела позвоночника;
  • Артрит грудного отдела;
  • Артрит поясничного и крестцового отделов.

В зависимости от рентгенологической картины выделяют 4 стадии:

  1. Начальная. Характеризуется началом разрушения сустава и развитием остеопороза.
  2. Характеризуется сужением межсуставных щелей и признаками остеопороза.
  3. Присоединяются образование эрозий и наростов на костной и хрящевой тканях.
  4. Характеризуется сращением межпозвоночных промежутков, т.е. образованием анкилоза.

Симптоматика и физические изменения в суставах.

Клинические проявления болезни различны и включают себя не только поражения позвоночного тракта, но и других систем и органов. Также заболевание характеризуется не только местными изменениями в суставах, но и ухудшением общего состояния организма.

Начальный этап артрита позвоночника включает в себя следующие симптомы:

  • Повышение температуры тела (до 37,8-38,5);
  • Боли в глазах, в лобной области, головные боли;
  • Общая слабость, быстрая утомляемость;
  • Резкое снижение массы тела, потеря аппетита;
  • Тошнота и рвота, головокружение;
  • Слабость и спазм в мышцах.

Также уже вначале заболевания артритом появляется болезненность в пораженных отделах позвоночника. Боль начинается с утра, сопровождается скованностью и затруднением в движениях. После двигательной активности болезненные ощущения стихают.

Поражение каждого отдела позвоночника имеет свои особенности:

  • Шейный отдел – интенсивные головные боли, головокружение. Возможно онемение мышц рук, кистей, груди. Затруднение движения в шеи. Является наиболее распространённым местом поражения.
  • Грудной отдел – периодические боли в груди, схожие с болями при межреберной невралгии. Возможно затруднение дыхания, уменьшение экскурсии грудной клетки, одышка. Со временем возникает чувство онемения в верхних конечностях.
  • Поясничный отдел – резкие продолжительные боли в проекции седалищного нерва (люмбоишалгия), порезы и чувства онемения в нижних конечностях, ягодицах. На поздних стадиях присоединяется нарушение работы пищеварительного тракта, мочевыводящей системы.

Помимо суставов ревматоидный артрит также поражает другие системы и органы:

  • Кожа: появление плотных безболезненных узелков, сухость, шелушение
  • Кровеносные сосуды: хрупкость, увеличение проницаемости сосудистой стенки, васкулиты и тромбоваскулиты. На поздних стадиях присоединяется поражение средних и крупных сосудов
  • Сердце: уменьшение сократительной функции сердца, миокардиодистрофия, перикардит. Клинически проявляется нарушению сердечного ритма, слабыми болями в области сердца, патологическими шумам
  • Почки: на поздних стадиях развивается амилоидоз (отложение белка — амилоида), гломерулонефрит
  • Легкие: пневмонии, плеврит, образование ревматоидных узелков на гортани и плевре, легочная гипертензия
  • Печень: гепатоз, амилоидоз, некроз гепатоцитов и, как следствие, цирроз печени.
  • Нервная система: различные невропатии с ощущениями жжение, боли. Возможны судороги вплоть до потери сознания
  • Пищеварительная система: амилоидоз, атрофические изменения, образование язв, колиты и энтериты.

Диагностика ревматоидного артрита позвоночника.

Диагностика начальных стадий аутоиммунного заболевания часто затруднительна. С присоединением типичных симптомов болезни, типичной лабораторной и рентгенологической картин, постановка диагноза не вызывает трудностей.При обнаружении первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу — терапевту, который, в свою очередь, при подозрении на аутоиммунное заболевание, направит к ревматологу. Обязателен осмотр невролога, травматолога, хирурга.

Диагностика при артрите позвоночника складывается из нескольких частей:

1) Лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови: СОЭ (увеличение свидетельствует о воспалении), лейкоциты (увеличение свидетельствует об иммунных нарушениях ), также смотрят тромбоциты, гемоглобин, эритроциты.
  • Биохимический анализ крови: ревматоидные пробы (С-реактивный белок, Ревматоидный фактор и др.), Иммуноглобулины А, М, G, сиаловые кислоты, серомукоид ( маркеры воспаления), также смотрят протеины, АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ.

Наличие антицетруллиновых антител (тест АЦЦП) является маркером ревматоидного артрита.

  • Анализ синовиальной жидкости может указывать на аутоиммунный характер заболевания. Наличие протеиновых комплексов, увеличение количества белка, снижение уровня глюкозы свидетельствует о ревматической природе заболевания. Жидкость при этом желтоватая, мутная  с пониженной вязкостью.

2) Инструментальные методы исследования:

  1. Сцинтиграфия – радиоизотопный метод лечения, позволяющий определить воспалительные процессы в организме.
  2. Рентгенография – метод выбора, позволяющий определить не только стадию процесса, но и костные деформации: эрозии, остеопороз, анкилоз, наросты. Для определения стадии процесса разработаны специальные методы (по Шарпу, Ларсену).
  3. Артроскопия – микроскопическое исследование суставов. Данное исследование также позволяет взять материал для гистологического исследования.
  4. Магнитно-резонансная и компьютерная томография — один из современных методов исследования и определения объема поражения. Позволяет определить стадию, эрозии, наросты.
  5. Ультразвуковая диагностика – дополнительный метод исследования, позволяющий оценить состояние внутренних органов и распространённость аутоиммунного процесса.

Лечение артрита позвоночника.

В лечении артрита позвоночника важную роль играет комплексный подход. Ведь только грамотное сочетание терапии, физических упражнений, массажа позволяет не только остановить болезнь, но и вернуть пациента к полноценному образу жизни.

Лечение условно можно разделить на несколько видов:

Консервативное

Общая терапия включает назначение следующих групп препаратов:

  • Противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам, лорноксикам) позволяют снимать боль и уменьшают воспаления.
  • Гормональные средства — кортикостероиды (преднизолон, метипред, делагил) применяются в острой фазе заболевания, уменьшают воспалительный процесс.
  • Иммуносупрессивные средства (метотрексат, имуран) оказывают противовоспалительно действие, а также ослабляет аутоиммунную атаку на ткани организма.
  • Местная терапия (мази, компрессы) применяется для снятия болевых ощущений, уменьшения отека и воспаления. По показаниям также проводится внутрисуставное введение препаратов (дипроспан, гидрокортизон).

Дополнительные методы лечения

С наступлением ремиссии артрита позвоночника рекомендуется проходить курсы массажа, заниматься лечебно — оздоровительной гимнастикой, плаванием, больше бывать на свежем воздухе. Хорошие результаты можно достичь с применением физиопрцедур:  лазерная и магнитная терапия,  парафиновые ванны, электрофорез, рефлексотерапия.

Лечение артрита народной медициной.

Народные методы лечения, в дополнении к традиционной медицине, позволяют снизить болевые ощущения, уменьшить воспаление.

  • Жжение и болезненность в спине поможет уменьшить согревающие мази на основе красного перца, горчицы, камфоры и глицерина. Затем втирают содержимое в болезненный участок, накрывают пленкой и укутывают шерстяным платком.
  • Компресс с медом обладает противовоспалительной активностью. Для его приготовления нужно смешать сок алоэ, 100 гр. меда и 100 гр. водки. Ингредиенты смешать, намочить марлю и приложить к пораженному артритом отделу позвоночника, оставить на ночь.
  • Травяные настои подсолнечника, сельдерея хорошо помогают снять воспаления. Сухие травы заливают кипятком и настаивают в течение 1-2 часов. Принимают отвар 2 раза в день по 100 мл.

Лечебная гимнастика для позвоночника.

Ежедневные занятия гимнастикой в период ремиссии заболевания позволяют улучшить самочувствие, сделать суставы более подвижными и гибкими.

Упражнения на растяжения позвоночника помогают болезненные ощущения, улучшить подвижность и кровообращение в пораженных суставах. Благоприятное действие оказывают занятия пилатесом, йогой с подбором индивидуальной программы. Пешие прогулки, бег трусцой, плавание, скандинавская ходьба также благотворно влияют как на пораженный позвоночник, так и на организм в целом. Тренировки 1-2 раза в неделю можно довести до 4-5 разовых занятий.

Вот несколько упражнения, которые позволят уменьшить болезненность и снизят нагрузку на позвоночник:

  1. Упражнение «лодочка». Лежа на животе, руками обхватываем голеностопный сустав и совершаем покачивания вперед-назад. Совершаем 2 подхода по 15 раз.
  2. Поза эмбриона. Лежа на спине, обхватываем колени руками и подтягиваем их к груди, отрывая от пола низ спины. «Застываем» в таком положении на 15-20 сек. Совершаем 2 подхода по 10 раз.
  3. В положении стоя, наклоняясь вперед, стараемся дотронуться ладонями до пола, при этом, не сгибая коленей. Спина должна быть расслаблена. Выполняем упражнение постепенно, без резких движений. Совершаем 3 подхода по 10 раз
  4. Встаем спиной к стене. Голова, лопатки и ягодицы должны касаться стены. Поднимаем руки и прикладываем тыльную сторону рук к стене на уровне глаз. Затем, сохраняя эту позу, двигаем руки вверх над головой, локти при этом должны быть прижаты к стене, руки держим над головой. После этого принимаем начальное положение. Совершаем 2 подхода по 10 раз.
  5. Лежа на бок, вытягиваем ноги, тело при этом приподнято, делаем упор на руки. Бедро, которое находится сверху попеременно закидывать вперед-назад. Совершаем 2 подхода по 10 раз.

Прогноз заболевания

Существуют факторы, по которым можно предположить прогноз ревматоидного артрита. Медленное течение болезни, возраст начала заболевания артритом больше 40-45 лет, редкие эпизоды обострения (не больше 1-3 в год) могут свидетельствовать о благоприятном прогнозе заболевания. При условии выполнения всех рекомендаций врача.

Если же обострения болезни возникают часто, ревматоидный артрит перешел на несколько отделов позвоночника, а также другие органы и ткани (сердце, почки, легкие, печень), при этом в лабораторных показателям обнаруживаются высокие цифры воспалительных маркеров, можно сделать вывод о неблагоприятном течении болезни. При этом высока вероятность потери трудоспособности и летального исхода заболевания.

Добавить комментарий