Болит голова то с одной стороны то с другой

Дорсопатия шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дорсопатия шейного отдела позвоночника – термин несколько противоречивый. С одной стороны, «dorsum» означает «спина», то есть разговор идет о боли в спине, с другой стороны – упоминание шейного отдела позвоночника подразумевает проблемы в области шеи и сопряженных (связанных) с ней участков: верхних конечностей, груди, органов грудной клетки.

Слово «pathia» в переводе означает «боль», но данное состояние может проявляться еще и нарушением (повышением или отсутствием) чувствительности, парестезией (чувством затекания, онемения, «ползания мурашек»), слабостью мышц рук или плечевого пояса, головокружением, ощущением показывания внутри грудной клетки, затруднением вдоха (или выдоха)… Словом, заболевание это многогранное, для диагностики достаточно сложное.

Содержание статьи:
Причины дорсопатии и факторы риска ее развития
Какие наблюдаются симптомы
О режиме и использовании отрезов, воротников.
Немедикаментозное лечение
Медикаментозное лечение

Факторы риска и причины

В популярной литературе часто можно встретить определение дорсопатии как прямого следствия  остеохондроза, «дегенеративного заболевания опорно-двигательной системы». Складывается обманчивое впечатление о том, что дорсопатия шейных позвонков — удел пожилых людей.

Возрастные измененияНа самом деле, это не совсем так. Во-первых, так называемые дегенеративные заболевания позвоночника могут развиваться, уже начиная с возраста тридцати лет, особенно если пациент курит или употребляет в пищу много «быстрых» углеводов и мало продуктов, содержащих кальций.

загрузка...

Во-вторых, дорсопатия шейного отдела позвоночника вовсе не обязательно является следствием процессов старения опорно-двигательного аппарата.

Вот наиболее частые причины возникновения патологии шейного и шейно-грудного отделов позвоночника:

  • травмы, в том числе «привычные», а также выполнение резких движений без предварительной подготовки, растяжение мышц;
  • сдавление нервного корешка грыжей межпозвоночного диска;
  • ношение тяжестей;
  • неудобная посадка за столом при работе с компьютером;
  • неудобное положение во время сна;
  • гипермобильность (повышенная растяжимость) соединительной ткани;
  • нерациональное питание, приводящее к ухудшению питания межпозвоночных дисков.

Все указанные причины могут приводить, как уже говорилось, к изменениям позвонков и межпозвонковых дисков. Если учесть, что через отверстия в позвонках и между ними проходят нервные корешки и сосуды, то становится понятно, что малейшее нарушение, будь то сужение отверстий или появление костных разрастаний вблизи них, приводит к развитию симптомов болезни.

Симптомы дорсопатии шейного отдела

Пациенты с этим недугом обычно жалуются на боль в том или ином отделе шеи, затылке, области плеч, предплечий, груди или верхней части спины. Характерным симптомом является то, что при самомассаже, растирании болезненной области неприятные ощущения полностью или частично исчезают. Боль в шее усиливается при поворотах или наклонах головы в сторону поражения.

Слабость мышц может быть от незначительной до выраженной, когда становится невозможным поднять одну или обе руки, сжать кисть в кулак, удержать чашку или ручку.

ПарестезииПарестезии – один из самых неприятных симптомов. Эти явления беспокоят постоянно, вне зависимости от времени суток или выполнения нагрузки. Они чаще, чем боль, являются поводом обратиться за медицинской помощью.

Парестезии чаще всего возникают «по ходу» ветвей нерва, корешок которого подвергается ущемлению. Нервные структуры, выходя из позвоночного канала, направляются к «своему» участку организма: сердцу, мышцам, коже.  Вот почему при патологии нервного корешка больной может чувствовать и покалывание в области сердца, и жжение кожи кистей, и боль в бицепсах или любых других мышцах.

Синдром позвоночной артерии – отдельное явление, которому посвящены многие страницы научной литературы. Речь идет о признаках нарушения адекватного кровоснабжения головного мозга при сдавлении позвоночной артерии в костном канале. И хотя причина данной патологии напрямую связана со структурами шеи, больной будет жаловаться на головокружение, эпизоды повышения артериального давления, ухудшение памяти, шум в ушах. А вот какие-либо боли таких пациентов могут не беспокоить вовсе.

Режим

Нередко приходится слышать о том, что при возникновении симптомов дорсопатии шейного отдела больные соблюдают строгий постельный режим. А ведь именно малоподвижный образ жизни или работы является наиболее частой причиной этого болезненного состояния! Укладывание в постель может оказать больному «медвежью услугу», замедляя выздоровление.

Ортезы, воротники

Ношение ортезаДля ношения ортезов, основное назначение которых — снять нагрузку (компрессию) с поврежденных корешков, — нужны достаточно веские основания.

Ношение ортезов назначают в послеоперационном периоде, для снятия болей в остром периоде шейного радикулита, после травм. Не стоит злоупотреблять ортезом и применять его лишь для профилактики возникновения обострений хронической дорсопатии шейного отдела.

Немедикаментозные методы

К нелекарственным методам лечения относят: сухое тепло (как способ самопомощи), массаж, мануальную терапию и физиотерапию. Прежде, чем рассмотреть каждый из этих методов в отдельности, нужно напомнить о  недопустимости подобного лечения при наличии заболеваний щитовидной железы, гипертонической болезни и опухолях, или даже в случае подозрения на них! Для проведения диагностики в таких ситуациях следует сразу обращаться к врачу.

  • Сухое тепло и другие «домашние» методы. Народная медицина предлагает рецепты, основанные на согревающем и раздражающем воздействии на кожу (составы на основе барсучьего жира, димексида, пчелиного и змеиного ядов), укутывание шеи и плеч шерстяными изделиями.
  • Массаж и самомассаж. Принято считать, что массаж является наиболее мягким воздействием на пораженную область в случае шейного радикулита и развития в связи с этим дорсопатии. Массаж так называемой «шейно-воротниковой зоны» позволяет добиться мягкого расслабления спазмированных мышечных «тяжей», улучшения притока крови к поврежденным структурам. Даже легкий самомассаж после каждого часа, проведенного за компьютером, является отличной профилактикой развития дорсопатии.
  • Мануальная терапия. Шейные позвонки – самые хрупкие и уязвимые, поэтому мануальная терапия этой области – поистине «высший пилотаж». Если есть сомнения в высокой квалификации специалиста, то, учитывая важность проходящих рядом с этими позвонками нервных и сосудистых структур, от проведения этого лечения лучше отказаться.
  • Физиотерапия. Практикующие врачи отдают предпочтение методам, направленным на снятие воспаления и глубокому прогреванию тканей шеи. Наибольшей популярностью пользуются электрофорез с применением гидрокортизона и парафинотерапия.

Медикаментозное лечение

Для эффективного лечения дорсопатии обычно назначают одновременно несколько средств, цель которых – снять боль, воспаление, улучшить питание  нервов, устранить болезненный мышечный спазм. Оптимальным является сочетание лекарственной терапии с физиолечением и занятиями (в фазе восстановления) лечебной физкультурой. Применяют следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (в форме гелей, мазей, таблеток или специальных пластырей, пропитанных лекарством);
  • хондропротекторы;
  • витамины группы В;
  • миорелаксанты;
  • в тяжелых случаях и с большой осторожностью возможен однократный прием диуретиков и глюкокортикостероидов (обычно в виде инъекции в область болезненно спазмированной мышцы);
  • так называемые «сосудистые» препараты, улучшающие микроциркуляцию, то есть кровоснабжение в области пораженного нерва;
  • при невыносимых болях, резко снижающих качество жизни больного, назначают лекарственные средства из группы антиконвульсантов.

ЛекарстваЕсли в течение двух недель не отмечается положительной динамики, врачебная тактика пересматривается: обычно «не сработавший» препарат заменяют на лекарство из другой группы, назначают лечебные «блокады» или добавляют к схеме терапии новые составляющие.

В том случае, если в течение четырех недель симптоматика дорсопатии шейного отдела сохраняется, необходимо пересмотреть диагноз или лечебную тактику. Чаще всего оказывается, что грыжа диска шейного отдела (если именно она явилась источником возникновения жалоб) достигла значительных размеров и подлежит хирургическому лечению.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лечение остеоартроза стоп.

Хронические боли, отеки, контрактуры и деформации — неприятные и постоянные спутники остеоартроза. Чтобы продержаться день на ногах люди вынуждены отказываться от привычной обуви, принимать горстями обезболивающие таблетки, решаться на сложные операции или отказываться от работы.

Деформирующий остеоартроз стопы разрушает гиалиновый хрящ и прилежащую к нему кость. Восстановительные процессы протекают аномально, образуются околосуставные костные разрастания, которые уродуют и сковывают суставы. Не удивительно, что деформирующий остеоартроз, как причина выхода на инвалидность, на втором месте после болезней сердца.

Причины остеоартроза стоп.

  • Врожденные деформации (косолапость, конская, плосковальгусная и другие);
  • Воспалительные заболевания (ревматоидный, инфекционный и реактивный артриты);
  • Последствие травм (переломы, вывихи, повреждения связок, травматические деформации);
  • Неврологические заболевания (детский церебральный паралич, полиомиелит);
  • Эндокринные болезни (сахарный диабет, акромегалия);
  • Метаболические нарушения (подагра, ожирение, гемохроматоз);
  • Повышенные нагрузки и нерациональная обувь;
  • Приобретенные деформации (продольное, поперечное и смешанное плоскостопие).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеоартроз мелких суставов стопы это бич 40-50 летних женщин. Неестественное положение стоп в модной обуви чрезмерно нагружает плюснефаланговые сочленения и уничтожает поперечный свод. Появляется артроз первого плюснефалангового сустава с характерным искривлением большого пальца, далее деформации подвергается 2 палец и так далее.

Для профилактики поперечного плоскостопия и уменьшения дискомфорта при ходьбе на каблуках 5-7 см и выше рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки с пелотом поперечного свода.

Боль, отек, функциональные расстройства и периартикулярное воспаление присущи любой локализации остеоартроза, характеризуют они и поражение суставов стопы, но в первую очередь, страдает ходьба. Симптоматика зависит от стадии и активности процесса.

Стадии и клиника остеоартроза стоп.

  1. В начале болезни характерны: боль в передних отделах плюсны, пастозность кожи, плохая переносимость повышенных нагрузок, мышечное утомление в конце работы. После отдыха эти признаки исчезают. Можно видеть уплощение продольного и поперечного сводов.
  2. Боли нарастают, сопровождая ежедневную деятельность. Развиваются характерные изменения первого плюснефалангового сустава: костные разрастания и бурсит в области головки 1 плюсневой кости и отклонение 1 пальца кнаружи (hallux valgus).Сложно подобрать обувь, присоединяется хромота. В этой стадии больные активно принимают обезболивающие препараты.
  3. Деформации обезображивающие, патологические изменения 1 плюснефалангового сустава нарастают, 1 палец смещается под второй, суставы которого тоже страдают. Имеются отеки и бурситы. Прогрессируют контрактуры и анкилозы, как пораженных остеартрозом, так и относительно интактных мелких суставов. Лекарства перестают помогать при болях. Страдает опороспособность.

Хороший результат врачевания стоит ожидать в 1 и 2 стадии болезни. В третьей эффективны только операции. Поэтому установив диагноз остеоартроз стопы, лечение необходимо начинать немедленно.  Ранняя диагностика при знании симптомов ОА и наличии рентген аппарата не представляется сверхзадачей.

Если вы чувствуете, что нога больше не влезает в любимую обувь, а туфли изношены с какой-то одной стороны, что на подошве стоп появились сухие мозоли – натоптыши, то вам не стоит откладывать визит к врачу.

Рентгенологические признаки остеартроза.

  • Склероз и кисты в прилежащей к хрящу кости;
  • Краевые костные разрастания (остеофиты);
  • Уменьшение и деформация суставной щели;

Лабораторных исследований, указывающих на остеоартроз, не существует. Общий, биохимический и серологический анализы нужны для дифференциальной диагностики с другими заболеваниямисуставов.

Остеоартроз суставов стопы сложная, мультидисциплинарная патология, требующая комплексного лечения. В арсенале медицины имеются различные методы оказания помощи. Для первых двух стадий врач подбирает комплекс медикаментозных и немедикаментозных способов терапии.

Лекарственная терапия.

Относительно безопасный препарат, с которого начинают лечение это парацетамол. Суточная доза его 3-4 г. Однако, длительный приём чреват негативными последствиями для почек, печени, желудка.

Нестероидные противовоспалительные средства.

При сильных болях выбор за ними. Принципы лечения: начать с меньших доз и не допускать одновременного применения более одного лекарства этойгруппы.У всех нестероидных препаратов возможны однотипные побочные реакции. Это гастриты, дерматиты, метеоризм, диарея, повышение АД и другие. Рекомендуются селективные ЦОГ-2 ингибиторы.

Составляя план оптимальной терапии остеоартроза, необходимо учитывать влияние НПВС на хрящевую ткань. Доказано, что целекоксиб, мелоксикам и ацеклофенак обладают хондропротективным действием, стимулируя синтез глюкозаминогликанов – «строительной основы хряща».

Хондропротекторы.

Это следующая группа препаратов с положительным действием при остеоартрозе. В их составесодержатся естественные компоненты хряща, благодаря которым  активируются восстановительные метаболические процессы. В медицине используют лекарства на основе хондроитина (структум, хондромед), глюкозамина (стопартроз, ДОНА) и их совместную комбинацию (хондромед плюс, терафлекс, артра).

Действие хондропротекторов возможно ощутить не ранее 2-4 месяцев от начала лечения. Если они оказываются эффективными, то на их фоне возможно уменьшение дозы или отмена НПВС, обезболивающее действие может длиться месяцами. Препараты переносятся хорошо. Но у возрастных пациентов они могут оказаться бесполезными.

Лекарства для терапии.

Название

Дозировка

Принимать

Курс лечения

Целекоксиб 100 — 200 мг 2 раза в день 1 – 2 недели
Мелоксикам 7,5 мг 1 раз в день 1 – 2 недели
Ациклофенак 100 мг 2 раза вдень 1 – 2 недели
Структум 500 мг 2 раза в день 4 — 6 месяцев
Хондромед 500 мг 2 раза в день 4 — 6 месяцев
ДОНА 1500 мг 1 раз в день 6 недель, повтор ч/з 2 месяца
Стопартроз 1500 мг аналогично ДОНА
Хондромед 600+750 мг 1 раз в день 2 месяца
Терафлекс 500+400 мг 3 недели 3 раза в день,
далее 2 раза в день
2 месяца, повтор ч/з 3 месяца
артра 500+500 мг 3 недели 2 раза в день,
далее 1 раз в день
до 6 месяцев

Из-за очень малых размеров, практически невозможно внутрисуставное введение лекарств. Поэтому стероидные препараты и гиалуроновая кислота почти не используются. Таблетки НПВС можно заменить кремами, гелями или мазями. Чтобы «победить» остеоартроз стопы лечение должно иметь альтернативу лекарственной терапии.

Немедикаментозное лечение.

  • Обучение для пациентов (информирование о должном образе жизни, факторах риска, профилактике и двигательном режиме);
  • Оптимизация веса (диета, физическая активность);
  • Применение ортопедических изделий и приспособлений (ортопедические стельки и обувь, ортезы, трости, корректоры для 1 пальца, вкладыши);
  • Фитотерапия (спиртовые экстракты красного перца, осины, рябины, корня ивы; настои листьев крапивы, индийского женьшеня и др.);
  • Физиотерапия и массаж (ультразвуковая, магнитная и лазеротерапии,тепловые ванны);
  • Лечебная гимнастика.

Упражнения для стоп при остеоартрозе.

  1. Сидя на стуле в позе нога за ногу, вращать стопу в голеностопе описывая круг пальцами 10-12 раз, затем поменять ногу.
  2. Не вставая со стула поочередно отрывать от пола пятку потом носок, имитируя ходьбу.
  3. Удобно сидя, разогнуть пальцы, оторвав от пола на 5-10 секунд. Повторить другой ногой.
  4. Исходное положение прежнее, поднимать передний отдел стопы, не отрывая пятку и быстро опустив «шлепать» по полу 10-15 раз.

При остеоартрозе стопы может быть полезным лечение народными средствами. Особенно популярны компрессы и натирания.

  1. Компресс из настойки алоэ. Листья алоэ измельчить, получить 50 мл сока и смешать со 100 мл меда и 150 мл водки. Настаивать в темноте 1 неделю, а затем делать компрессы.
  2. Аппликации внутреннего свиного сала. На проблемную зону поместить пласт или ленту несоленого сала, сверху пищевую пленку и прибинтовать на ночь. Рекомендуется 7 сеансов.
  3. Растирания из настойки сабельника. На 100 грамм сабельника болотного 4 стакана водки, дать настояться 3 недели. Использовать для растираний на ночь.
  4. Полезно делать теплые глиняные натирания или согревающие ванночки. Также глину можно приложить к больному месту на два часа в виде горячей лепешки.

Подведение итогов.

Чтобы ваши ноги быстрее забывали об усталости, накопившейся за прошедший день, каждый вечер уделите им полчаса внимания. Во время просмотра телепередач, чтения поставьте рядом тазик с теплой водой до 400. Ароматизируйте воду морской солью, мятой, лавандой, да чем нравится. Погрузите свои стопы на четверть часа. Если есть отечность, делайте контрастные процедуры. По 4-5 минут горячая, потом холодная вода и наоборот. Приятный отдых вам гарантирован.

Боль в голове при вставании, дискомфорт в шее

Вопрос

Ответ

Добавить комментарий