Болит спина после падения

Содержание

Как и чем лечить миозит мышц спины? Мази, лекарства, народные средства..

Миозит – это воспалительные изменения мышечной ткани. Это состояние может развиться в любой мышце, в частности, поражая мускулатуру спины. В большинстве случаев причиной заболевания становится инфекционный процесс, травмы, аутоиммунные поражения, неблагоприятные лекарственные влияния. Основные проявления патологии – снижение силы мышц и боль.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Причины появления миозита мышц спины
  • Формы заболевания
  • Симптомы воспаления
  • Лечение

Причины появления миозита мышц спины

Воспалительный процесс в мышцах может быть спровоцирован разными причинами:

  • аутоиммунное воспаление;
  • инфекции;
  • химические вещества, в том числе медикаменты;
  • травматическое повреждение.

Аутоиммунные болезни влияют на мускулатуру всего тела, поражая в том числе и спину. Под влиянием недостаточно хорошо изученных факторов организм начинает реагировать на свои клетки как на чужеродные, повреждая их. Наиболее частые аутоиммунные болезни, сопровождающиеся поражением мышц:

  • дерматомиозит (сочетание с патологией кожи);
  • полимиозит (множественное поражение мышц);
  • миозит с тельцами включения  (особая микроскопическая форма болезни).

Волчанка, слеродермия, ревматоидный артрит могут также вызвать воспаление мышц, но менее тяжелое. Аутоиммунные заболевания – самая серьезная причина миозита, требующая длительного лечения.

загрузка...

В большинстве случаев воспаление мышц спины вызвано вирусной инфекцией, прежде всего гриппом и ОРВИ. ВИЧ-инфекция тоже нередко сопровождается этой патологией. Иногда болезнь вызвана грибковой или бактериальной флорой; чаще всего эти микроорганизмы попадают в мышцы с током крови из отдаленных гнойных очагов. Микробы проникают в ткань мышцы и повреждают ее, либо выделяют токсичные вещества, вызывающие миозит.

Преходящее воспаление мышц вызывают многие лекарства и другие химические субстанции. Так как воспалительный процесс при этом нередко выражен очень слабо, болезнь называют миопатией. Лекарства, вызывающие такое состояние:

  • статины (средства для снижения концентрации холестерина);
  • колхицин и плаквенил (препараты для лечения системных воспалительных заболеваний);
  • альфа-интерферон (иммуноактивное средство).

Боль в спине может спровоцировать употребление кокаина или алкоголя. Процесс может возникнуть в первые дни употребления лекарства или проявиться спустя несколько недель Тяжелые лекарственные миозиты или миопатии встречаются очень редко.

Непривычная физическая нагрузка может вызывать болезненность и снижение силы мышц. В появлении этих признаков принимают участие воспалительные вещества, что позволяет отнести такое состояние к миозиту. Перечисленные признаки проходят после прекращения нагрузки.

Одна из тяжелых форм поражения мышц – рабдомиолиз, проявляющийся воспалением и разрушением скелетных мышц. Такое состояние сопровождается болью и мышечной слабостью, а также окрашиванием мочи в бурый цвет. Довольно часто рабдомиолиз является следствием алкогольной миопатии, вызванной злоупотреблением спиртными напитками. Это тяжелое заболевание, ведущее к почечной недостаточности.

Пребывание в статической позе не провоцирует мышечное воспаление. Появление боли в спине обусловлено заболеваниями позвоночного столба и корешков спинного мозга.

Формы заболевания

В соответствии с длительностью процесса он может быть острым, подострым, хроническим.

Воспаление мышц спины может быть изолированным (например, при микробной инфекции) и генерализованным (в частности, при аутоиммунном заболевании).

Острое гнойное воспаление мускулатуры развивается как осложнение длительных инфекционных болезней. Например, он может возникнуть при остеомиелите позвоночника или сепсисе. В мышечную ткань попадают гноеродные микроорганизмы, под действием которых клетки начинают разрушаться. Поврежденный участок мускулатуры отекает, при движении и прощупывании возникает боль. Сила мышцы снижается. Отмечается лихорадка и озноб.

При туберкулезе позвоночника, сифилисе, бруцеллезе возникает негнойный инфекционный миозит. В основе этой формы может лежать энтеровирусная инфекция или грипп. Пацитента беспокоят интенсивные боли в мышцах спины, выраженная общая слабость.

Один из наиболее тяжелых вариантов болезни – полимиозит, системная воспалительная патология. Поражаются не только мышцы спины, но и другие группы мускулатуры, возникает боль и слабость. При этом заболевании могут поражаться сосуды, кожа, внутренние органы. У лиц мужского пола дополнительно выявляются злокачественные новообразования.

Воспаление мышц вызывают такие паразитарные болезни, как трихинеллез, токсоплазмоз, инвазия эхинококка или цистицерка. На действие токсинов этих паразитов мышечная ткань отвечает развитием аллергического воспаления. Внешне определяется слабость, болезненность и напряжение пораженной мускулатуры, озноб.

Отдельно выделяется оссифицирующий миозит. Он характеризуется накоплением в мягких тканях солей кальция. Болезненность выражена незначительно, преобладает слабость, нарушение движений. Мышцы плотные на ощупь, в них можно прощупать очаги обызвествления.

Симптомы воспаления

Основной симптом воспаления – слабость мускулатуры, проявляющаяся трудностями при повороте, наклоне туловища, нарушением осанки. Боль в спине (дорсалгия) – непостоянный признак болезни.

Если мышечная слабость постепенно усиливается в течение нескольких месяцев, вероятно, она вызвана дерматомиозитом или полимиозитом. Помимо спины, страдают мышцы конечностей и шеи с обеих сторон. Больному трудно встать с кровати, подняться со стула. Другими признаками, позволяющими заподозрить системное воспаление, являются кожная сыпь, общая слабость, уплотнение кожи, нарушение глотания и дыхания.

В случае, если причиной миозита становится вирусная инфекция, заболевание сопровождается катаральными явлениями (насморк, кашель), лихорадкой, суставной болью. Признаки заболевания могут появиться не сразу, а через некоторое время (несколько дней – несколько недель) после кажущегося выздоровления.

У многих пациентов появляется резкая боль в мышцах спины, затрудняющая повседневную активность. Однако этот симптом возникает не у всех больных.

Основываясь на перечисленных симптомах, врач ставит предварительный диагноз «миозит». Для подтверждения назначаются дополнительные методы исследования:

Метод диагностики Получаемые данные
Общий и биохимический анализы крови Определяется повышение СОЭ и количества лейкоцитов. В биохимическим анализе можно обнаружить увеличение концентрации креатинфосфокиназы – маркера повреждения мышц. Аутоиммунные процессы распознаются с помощью определения уровня специфических антител к собственным клеткам
Магнитно-резонансная томография Определяется отек и увеличение размеров мышц спины; можно отследить эти изменения в динамике под действием лечения.
Игольчатая электромиография Изучается реакция мускулатуры на электростимуляцию, таким образом обнаруживаются воспаленные мышцы.
Биопсия Выполняется для подтверждения поражения мышц при аутоиммунных процессах. Через маленький разрез берется кусочек пораженной мышцы и изучается его микроскопическое строение. Исследование позволяет окончательно подтвердить диагноз.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагностика миозита – процесс сложный и длительный, потому что похожие клинические признаки характерны для многих других заболеваний.  Врачи в первую очередь будут исключать патологию позвоночника и нервных корешков.

Лечение

Терапия миозита определяется его причиной. Дополнительно назначаются средства, действующие на главный механизм развития патологии – воспаление, а также препараты для облегчения симптомов.  Лечение пациентов проводит ревматолог.

При системных воспалительных заболеваниях назначаются препараты, угнетающие активность иммунной системы:

  • преднизолон;
  • азатиоприн;
  • метотрексат.

При вирусном миозите специфическая противовирусная терапия не назначается. Бактериальное воспаление наблюдается редко, при этом назначаются антибиотики.

Воспаление мышц редко сопровождается их распадом, то есть рабдомиолизом. Если такое заболевание все же развилось, пациента обязательно госпитализируют и проводят интенсивную терапию. Возможно выполнение сеансов гемодиализа.

Лекарственный миозит требует отмены соответствующего медикамента. В большинстве случаев этого бывает достаточно, и все проявления исчезают через несколько недель.

При многих формах патологии мышц назначается патогенетическое лечение: противовоспалительные и обезболивающие препараты, сосудистые средства. Улучшить самочувствие больного помогают местные средства – противовоспалительные кремы, мази, пластыри. При отсутствии гнойного воспаления показано сухое тепло. Назначаются физиопроцедуры – электрофорез, магнитное поле, лечение ультравысокими частотами.

Больному следует обеспечить покой и уход. В питании должны преобладать легко усваиваемые белки (например, кисломолочные продукты, рыба, телятина, яйца), злаки, растительные продукты. В остром периоде следует соблюдать постельный режим. После стихания острых болей назначается лечебная гимнастика для восстановления кровообращения и нормализации тонуса мышц по 20 минут ежедневно. Очень полезны водные процедуры  в комплексе с прогреванием и физическими упражнениями.

Примерный комплекс упражнений при боли в верхней части спины:

  1. В положении сидя выполнить несколько простых упражнений для верхних конечностей – развести руки в стороны, поднять верх, попробовать сцепить кисти за спиной, сделать круговые движения в плечевых суставах. Длительность – 3 минуты.
  2. Упражнения на растяжение мышц: медленные наклоны, повороты туловища в сочетании с дыхательной гимнастикой; упражнения должны вызывать приятное ощущение. Можно использовать гимнастическую палку, мяч или легкие гантели. Длительность – 8 минут.
  3. Стоя у гимнастической стенки повиснуть на ней, не отрывая ног от пола; перемещать руки по рейке, отклоняя корпус в стороны; повернуться спиной и сделать вис, сгибая ноги в коленях. Длительность – 8 минут.
  4. Повторить разминку для верхних конечностей (пункт 1) в течение 3 минут.

При миозите поясничного отдела рекомендуется такой набор упражнений:

  1. В положении лежа поднимать ноги по очереди, затем выполнить «велосипед».
  2. Лечь на бок, делать махи прямой ногой вперед и назад, повторить то же самое согнутой в колене ногой.
  3. Стоя на четвереньках сделать упражнение «кошка» и несколько махов ногами назад.
  4. В положении стоя: круговые движения тазом, наклоны к каждому носку, полуприседания. Эти упражнения нужно делать медленно, растягивая мышцы спины. При появлении боли гимнастику необходимо прекратить.
  5. Повороты корпуса в сторону с одновременным движением в эту же сторону вытянутых рук
  6. Ходьба с высоким подниманием колен.
  7. Дыхательные упражнения с наклоном вперед на выдохе и полным расслаблением мышц спины.

Народные средства

При не гнойных формах показаны теплые ванны и растирания прогревающими средствами, например, настойкой жгучего красного перца. Можно использовать горчичники, компрессы из отварного размятого картофеля, листьев капусты или лопуха. В воду для ванн полезно добавлять соль, горчицу, хвойные экстракты или медицинский скипидар. На область спины или поясницу делают аппликации с парафином, озокеритом или лечебной грязью.

Показан лечебный массаж. В первые дни болезни он включает поглаживание и легкое поколачивание. Затем подключаются более интенсивные приемы – растирание, разминание мышц. Хорошо использовать во время процедуры пихтовое масло. Длительность сеанса – до 15 минут.

Специалист может выполнить иглоукалывание или точечный массаж – воздействие на триггерные точки.

Миозит мышц спины – воспаление, вызванное разными причинами. Его клинические проявления – боль в спине и затруднение движений. Терапия подразумевает устранение причины патологии. Кроме этого, используются противовоспалительные и улучшающие кровообращение препараты, тепловые процедуры, массаж и гимнастика. Своевременное обращение к врачу и лечение во многих случаях помогают избавиться от миозита.

Во всех случаях рекомендуется установить причину болезни. Миозит мышц спины может быть симптомом тяжелых заболеваний. Самолечение в этом случае недопустимо.

Боли в спине: почему они возникают и как их лечить

По подсчетам ученых, боли в спине беспокоят половину жителей нашей планеты.

Содержание статьи:
Боли в спине при остеохондрозе
Спондилоартроз: болит спина
Как болит спина при спинальном стенозе
Боли в спине при сколиозе
Боли в спине при пиелонефрите
Травмы спины

Причин возникновения таких болей много:

  • болезни позвоночника;
  • заболевания внутренних органов;
  • заболевания мышц позвоночника;
  • травмы спины.

Болезни позвоночника

Остеохондроз

Заболевание, при котором происходит разрушение костной и хрящевой ткани и могут возникать боли в спине, носит название остеохондроз. Эта болезнь поражает почти всех пожилых людей, но люди среднего возраста также страдают от этого заболевания.

Причины остеохондроза:

  • лишний вес;
  • сидячая работа;
  • тяжелый физический труд;
  • нарушение обмена веществ;
  • травмы позвоночника;
  • неправильная осанка;
  • травмы позвоночника.
Симптомы

Чаще заболевание поражает шейный и поясничный отделы позвоночника. Больной будет предъявлять жалобы на боли в пораженной области. При остеохондрозе шейного отдела у больного будет головная боль и головокружение. При поражении грудного отдела будет беспокоить боль в области сердца или желудка. При болезни поясничного отдела страдать будут тазовые органы: возможно недержание мочи, импотенция у мужчин или нарушение менструального цикла у женщин.

Из-за боли пациенты перестают спать, становятся раздражительными, плохо едят. Остеохондроз опасен своими осложнениями. На его фоне может произойти сдавливание спинного мозга или образование межпозвоночной грыжи.

Диагностика

Остеохондроз можно назвать хитрой болезнью. Иногда заподозрить его очень тяжело. Пациент приходит с жалобами совсем не на боли в спине, а на боль в сердце или импотенцию — а оказывается, что болит позвоночник. Поэтому при появлении болей в спине или других симптомах лучше обратиться к врачу.

Лечение

Терапия остеохондроза начинается с купирования боли. С этой целью больным назначают:

  • кеторол;
  • баралгин;
  • пенталгин;
  • трамадол.

Так как при этом заболевании происходит разрушение хрящевой ткани, пациентам понадобятся препараты для ее восстановления:

  • структум;
  • хондроксид;
  • терафлекс.

Для достижения эффекта хондропротекторы принимают длительное время — от 4 до 6 месяцев.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для снятия воспаления при болях в спине используют нестероидные противовоспалительные препараты:

  • найз;
  • вольтарен;
  • диклофенак;
  • индопамид.

Кроме лекарственной терапии, после окончания острого периода назначают физиотерапевтические процедуры, посещение мануального терапевта. Хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия и иглорефлексотерапия. В тяжелых случаях больным показано хирургическое лечение.

Спондилоартроз

Это заболевание, при котором также возникают боли в спине, и при этом поражаются мелкие суставы позвоночника. Болезнь поражает 90% пожилых людей, но люди зрелого возраста также подвержены этому заболеванию.

Причины:

  • микротравмы позвоночника;
  • нарушение обмена веществ;
  • неправильная осанка;
  • сидячая работа;
  • длительные физические нагрузки;
  • плоскостопие.
Клинические проявления (симптомы)

Спондилоартроз делится на 3 вида.

  1. Цервикоартроз – поражение шейного отдела. Больных беспокоят боли в области шеи, которые отдают в руку, затылок, межлопаточную область.
  2. Дорсартроз – поражение грудного отдела. Этот вид встречается крайне редко, так как грудной отдел позвоночника почти неподвижен и спереди защищен грудиной и ребрами.
  3. Люмбоартроз – спондилоартроз поясничного отдела. Встречается наиболее часто. Больные жалуются на боль в поясничной области, которая отдает в ягодицу или бедро.
Лечение

Терапия спондилоартроза схожа с лечением остеохондроза.

Лечение начинают с назначения нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков. Также показано применение хондропротекторов, физиотерапевтических процедур.

Спинальный стеноз

Как понятно из названия, при этой болезни происходит стеноз спинномозгового канала и сдавливание спинного мозга, что и вызывает боли в спине. Чаще всего сужение встречается в поясничном отделе. Страдают в основном люди пожилого возраста.

Причины:

  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы позвоночника;
  • врожденные аномалии развития позвоночника.
Клинические проявления

Заболевание характеризуется болью, чувством покалывания и онемением нижних конечностей.

Лечение

Больному назначают:

  1. нестероидные противовоспалительные средства;
  2. обезболивающие препараты;
  3. физиотерапевтические процедуры.

При неэффективности консервативного лечения больному проводят операцию. Существует несколько видов операций. Все они направлены на увеличение просвета в позвоночном столбе и уменьшение давления на спинной мозг.

Сколиоз

Заболевание, при котором происходит боковое искривление позвоночника. Оно также может характеризоваться появлением такого симптома, как боли в спине. В основном развивается в детском возрасте, у детей с малой физической активностью и нарушенной осанкой.

Сколиоз вылечить нельзя, но можно следить за тем, чтобы он не развивался дальше. В запущенных случаях у человека появляется реберный горб, асимметрия таза, нарушение развития внутренних органов.

Лечение

Исправить кривизну позвоночника почти невозможно. Ребенку назначают лечебную физкультуру, массаж, фиксирующий корсет. В тяжелых случаях проводится операция. Во время нее устанавливаются механические приспособления, которые корректируют кривизну позвоночника.

Фибромиалгия

259 (1)Это хроническое заболевание, при котором поражаются мышцы. В основном болеют женщины среднего возраста.

Причины

Точная причина возникновения заболевания до сих пор неизвестно. Некоторые врачи считают, что провоцирующим фактором может стать травма или психическое расстройство. Другие врачи винят во всем инфекционные заболевания.

Клинические проявления

Основная жалоба больных – боль в мышцах и костях по всей спине или по ходу позвоночника, боль в спине. Также больные могут пожаловаться на скованность мышц по утрам, чувство ползания мурашек по спине, отеки на ногах. У пациентов нарушается сон, их беспокоят боли по типу мигрени, у женщин может нарушаться менструальный цикл.

Лечение

Больным назначают нестероидные противовоспалительные препараты. При выраженных психических расстройствах показаны антидепрессанты:

  • амитриптилин;
  • мелипрамин.

Принимать эти препараты можно только после консультации с лечащим врачом.

Для снятия мышечного спазма и уменьшения боли назначают миорелаксанты:

  • баклофен;
  • дантролен.

Эффективно использование антиоксидантов:

  • аскорбиновая кислота;
  • альфа-токоферол.

Кроме этого показано применение физиотерапевтических процедур: массаж, посещение соляных пещер.

Заболевания органов малого таза

Пиелонефрит

Это заболевание, которое вызывается бактериями и поражает почки. Женщины болеют чаще, чем мужчины.

Причины:

  • сниженный иммунитет;
  • авитаминоз;
  • состояния, при которых нарушается отток мочи из почек (мочекаменная болезнь, сужение или опухоль мочеточников и другие).
Клинические проявления

Заболевание проявляется тупыми болями в области поясницы, повышенной температурой тела, чувством слабости, снижением аппетита, мутной мочой и болью при мочеиспускании.  Иногда такие боли путают с болями в спине.

В редких случаях наблюдается тошнота и рвота. Диагноз ставится на основании анализа мочи и УЗИ.

Лечение

259 (4)При пиелонефрите очень важно правильное питание. Нельзя есть маринованные и копченые продукты. Также нужно отказаться от соли, рыбы, мяса, морепродуктов. Для быстрого выведения бактерий с мочой, необходимо пить 2 – 3 литра жидкости в сутки. Есть нужно больше овощей и фруктов, крупы, макароны и немного сладкого.

Из лекарственных препаратов назначаются антибиотики. Для полного выздоровления необходимо найти причину появления болезни и пытаться ее устранить. Если это мочекаменная болезнь, проводится операция по удалению камней из мочевых путей.

Травмы спины

Если боли в спине появились после травмы или падения, также не игнорируйте их. Лучше пройти обследование и удостовериться, что позвоночник, мышцы и суставы не повреждены.

Причин появления болей в спине очень много. В любом случае для постановки верного диагноза лучше обратиться к врачу. Особенно это касается женщин. Ведь боли в спине могут появиться при внематочной беременности, эндометриозе  и других заболевания женских половых органов. Кроме этого боли могут появиться при панкреатите, язве желудка и других серьезных заболеваниях. Поэтому при длительных болях, лучше обратиться за медицинской помощью.

Также не стоит заниматься самолечением. Любой препарат имеет свои противопоказания, поэтому назначать их может только врач. При неправильном применении лекарственных средств может развиться другое заболевание. Не рискуйте своим здоровьем и не экспериментируйте. Доверьте свою жизнь опытным врачам: если у вас возникли боли в спине, обязательно обратитесь к специалисту, не теряя времени зря.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание статьи:

  • Заболевания коленного сустава
  • Киста Бейкера
  • Кисты менисков
  • Разрывы менисков
  • Поражение околосуставных тканей
  • Лечение
  • Гнойно-воспалительные процессы
  • Лечение
  • Заболевания сосудов и нервов
  • Опухоль большеберцового нерва
  • Аневризма подколенной артерии
  • Тромбоз подколенной вены
  • Заключение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

киста Бейкера

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

разрыв мениска

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

бурсит коленного сустава

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

тромбоз

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Болит нога под коленом: причины и лечение

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение
  • Добавить комментарий