Диагноз ушиб коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Гемартроз коленного сустава может развиться как осложнение после травмы колена. Коленный сустав является одним из самых уязвимых. На него приходится большая часть нагрузки при ходьбе. Гемартрозом называют скопление крови в суставе. Эта патология не представляет особой опасности, но лишь в том случае, если гемартроз относится к неосложненной форме. Обычно кровь попадает в сустав из поврежденного в результате травмы сосуда.

Образование гемартроза коленного сустава

Причины гемартроза

В коленном сочленении имеется особая стерильная полость, в нее выходят поверхности бедренной и берцовой костей. В данном пространстве имеется небольшое количество жидкости, которая необходима для уменьшения трения между суставными поверхностями. Объем жидкости в нормальном состоянии не превышает 3 мл.

Большое количество мелких сосудов расположено в синовиальной оболочке, которая выстилает соединение. При травме целостность сосудов нарушается и кровь, попав в суставную щель, смешивается с суставной жидкостью. Капсула соединения не может вместить в себя столько жидкости, поэтому она вынуждена растягиваться, а давление внутри сустава возрастает. Наибольшее число сосудов питает сустав в детском возрасте, затем, по мере взросления организма, их число уменьшается.

загрузка...

Причиной гемартроза колена может стать не только ушиб, но и присутствие таких болезней, как:

  • гемофилия;
  • патологии стенок сосудов, возникающие при сахарном диабете;
  • геморрагический диатез;
  • цинга.

Причины гемартроза

Но на первом месте были и остаются травмы коленного соединения. Именно они чаще всего приводят к гемартрозу. Реже кровоизлияние в сустав может спровоцировать:

  • разрыв связок;
  • повреждение менисков;
  • внутрисуставные переломы;
  • разрыв самой капсулы.

Характерные симптомы

Если у человека гемартроз коленного сустава, симптомы будут следующими:

  1. В зоне надколенника обычно начинается отек тканей.
  2. Двигательные возможности сустава значительно снижаются, и каждое движение причиняет боль.

Разрыв передней крестообразной связки

Если причиной гемартроза стал разрыв передней крестообразной связки, то помимо общих симптомов при разрыве связки хорошо слышен характерный щелчок во время травмы, а само колено начинает при ощупывании «проваливаться» в передней своей части. Большая часть операций внутри соединения неизбежно приводит к возникновению кровотечения. Особенно частые проблемы возникают у пациентов, которые имеют в сопутствующих заболеваниях сахарный диабет и геморрагический диатез. Эти 2 заболевания протекают таким образом, что разрушают сосудистую стенку.

В этом случае кровь в сустав может попадать неожиданно без всяких видимых причин. Очень редко болезни печени способны вмешиваться в процесс свертывания крови и также автоматически попадают в список патологий, вызывающих гемартроз. Причиной кровоизлияния в сочленение может стать гемофилия. Но случается это очень редко, так как и гемофилия, являющаяся наследственным заболеванием, встречается достаточно редко.

Определение гемофилии

Слишком частые кровоизлияния в суставную сумку могут привести к контрактуре соединения. Причем при гемофилии чаще всего страдает колено и намного реже диагностируют гемартроз локтевого сустава.

Часто подобные кровоизлияния позволяют предположить наличие гемофилии у пациента.

Внутрисуставные переломы и разрыв капсулы сами по себе относятся к тяжело поддающимся лечению патологиям. Поэтому в случае присоединения к ним симптомов гемартроза основной упор в лечении делается на травму, а гемартроз лечится как сопутствующее заболевание. В этом случае лечение проводится комплексно.

Разрыв капсулы коленного сустава

Если кровотечения в суставную полость происходят с завидным постоянством, синовиальная оболочка постепенно утрачивает некоторые свои свойства, в том числе она перестает впитывать кровь из полости соединения и начинает разрастаться. В этой ситуации врачи констатируют наличие такого заболевания, как хронический синовит, который возник как осложнение гемартроза. В результате значительно снижается объем движений в сочленении, нарушается процесс доставки к нему вместе с кровью питательных веществ.

В случае подобных осложнений, возникших из-за гемофилии, запрещается выполнять такую процедуру как инъекции внутрь сочленения. Из-за незначительного повреждения сосуда в ходе укола может начаться неконтролируемое кровотечение, остановить которое из-за проблем со свертываемостью будет очень сложно.

Сильная боль в колене при гемартрозеСимптомы гемартроза колена всегда одинаковы и практически не зависят от причин, приведших к возникновению патологии. Самый характерный симптом гемартроза — сильная боль в области пораженного сочленения, которая обязательно усиливается при сгибании ноги в колене или при любом движении. Следующим симптомом гемартроза колена станет отек, причем ткани будут отекать прямо на глазах. Пациент будет жаловаться на ощущение распирания, ему постоянно будет что-то мешать в области колена.

Такие странные ощущения будут возникать из-за присутствия большого объема жидкости, содержащей кровь в сочленении. Из-за отека изменяется форма суставной сумки, ее четкие контуры теряются. Если в это время надавить на надколенник, он начнет как бы «плавать», данный симптом называется баллотированием. Поражение голеностопа имеет те же симптомы, что и при кровоизлиянии в коленное соединение.

Отёк колена при гемартрозеОрганизм не остается безучастным к происходящему, ворсинки синовиальной оболочки стараются ликвидировать последствия кровоизлияния, стремясь поглотить посторонние примеси в виде крови в жидкости. В сочленении развивается воспалительный процесс, который в данном случае является защитной реакцией организма. Поэтому врачи не стремятся купировать воспаление. Они вмешиваются лишь в том случае, если серозная жидкость внутри соединения переходит в гной.

При обычном кровотечении кровь быстро сворачивается. Исключением являются случаи, когда пациент болен гемофилией. При кровотечении внутри суставной полости кровь свернуться не может из-за особых свойств синовиальной жидкости.

При начале воспалительного процесса происходит локальное повышение температуры кожных покровов в области соединения. Область колена становится красной. Причем все эти симптомы появляются в течение нескольких часов после начала кровотечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение данной патологии полностью зависит от интенсивности кровотечения и от количества скопившейся жидкости внутри соединения.

Степени гемартроза колена

При первой степени гемартроза коленного сустава боли не такие сильные. Контуры суставной полости практически не изменены. Отличительной особенностью первой степени болезни является полностью сохранившийся объем движений в сочленении. Подобное течение болезни говорит о том, что в суставную полость попало лишь небольшое количество жидкости. Такие симптомы обычно сопровождают травму мениска.

Степени гемартроза коленного сустава

Гемартроз коленного сустава 2 степени отличается уже более выраженным болевым синдромом. На этой стадии соединение теряет свою форму. Оно зрительно увеличивается в размерах. Появляется признак баллотирования. При второй стадии объем жидкости доходит до 100 мл. Обычно такое состояние развивается при повреждении связок.

Третья степень является самой тяжелой. Она наступает при вывихах и переломах сочленения, а также как осложнение гемофилии.

Прежде чем поставить окончательный диагноз, больному назначают соответствующее обследование, которое включает в себя УЗИ, компьютерную томографию и МРТ. Рентгенологическое обследование не будет эффективным, так как даже если будет использовано контрастное вещество, качество полученного снимка будет низким. Самую точную картину происходящих в суставе изменений даст МРТ.

Гемартроз коленного сустава на МРТ снимке

Лечение заболевания

Только своевременно назначенное лечение поможет сохранить соединение, так как вступившая во взаимодействие с внутрисуставной жидкостью кровь начинает медленно разрушать хрящевую ткань сустава.

До момента обращения к специалистам в домашних условиях возможно лишь зафиксировать сустав таким образом, чтобы нагрузка на него была минимальной.

Наложение тугой повязки на колено

Лечение народными средствами необходимо начинать с создания йодной сетки в области пострадавшего сустава.

Лечебные процедуры зависят от интенсивности кровотечения и включают в себя:

  • при первой степени — наложение тугой повязки;
  • при второй степени — проведение пункции сустава.

Пункция коленного сустава при гемартрозеБлагодаря данной манипуляции из полости сустава удаляется все содержимое. Затем накладывается на сустав тугая повязка. Так как организм продолжает продуцировать внутрисуставную жидкость, ее объем будет быстро восстановлен, а сама пункция при соблюдении всех правил проведения не нанесет никакого вреда.

Если состояние больного после пункции улучшается, а количество жидкости внутри сустава не превышает норму, повторную пункцию не проводят. Если через неделю уровень содержания жидкости в суставе высокий, пункция проводится повторно, а внутрь сустава вводятся лекарственные препараты, такие как Гидрокортизон. Данный гормональный препарат должен затормозить развитие воспалительного процесса, который неизбежно возникает к этому времени и уже несет угрозу суставу.

Наложение тугой повязки обязательно. Иногда в качестве дополнительной меры используют наложение лангеты, которая призвана ограничить подвижность сустава. Необходимость в подобных мерах исчезает через 3 недели. Дальнейшее лечение сводится к физиопроцедурам.

Антон Игоревич Остапенко

  • Самомассаж колена при гонартрозе
  • Остеофиты при артрозе коленного сустава
  • Использование аелотренажера при артрозе
  • Опасность легкого гонартроза
  • боль и дискомфорт в колене при артрозе
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Ушиб колена: что нужно делать?

Ушиб колена – одна из наиболее распространенных травм суставов.Она проявляется очень часто не только у детей, но и взрослых. В определенном возрасте этот вид травмы является серьезной опасностью для здоровья человека.

Многие просто не знают, насколько это бывает серьезно, так как травма проходит с некоторыми осложнениями.

Есть ситуации, когда самый обычный ушиб сустава имеет последствия крайне неприятные.

Возможно, спустя некоторое время после получения травмы, человек не сможет ходить или будет испытывать сильные боли в суставах, кроме того, травма колена может стать запускающим фактором остеоартроза коленного сустава.

Жаль, что не существует профилактики, но можно с этим бороться с помощью правильного и своевременного лечения. Чтобы различить ушиб колена, можно взглянуть на фотографии, которые представлены на многих медицинских сайтах. Вид очень неприятный, но это может оценить в будущем степень повреждения, если вдруг такое случится вами.

Диагностика

Многие думают, что при ушибе колена лечение не создает никакой сложности.Но это вовсе не так, ведь суставы повреждаются по самым разным причинам. Чаще всего данный диагноз ставят в том случае, если исключаются всевозможные травмы, которые несут в себе серьезнейший характер.

Чтобы поставить диагноз, используют многие методы, наиболее часто проводится рентгенография колена, это дает самый достоверный результат. Пальпацию проводить не следует, так как человек испытывает сильные боли.

 

Причины и основные симптомы ушиба

симптомы ушиба

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ушиб сустава колена часто встречается и у ребенка, это можно объяснить тем, что у молодого поколения повышена физическая активность. Наиболее часто ушиб происходит тогда, когда человек падает на колено или обо что-то ударяется. Даже обыкновенная пробежка может стать серьезной причиной повреждения коленного сустава.

Многим знакомы случаи падения на льду зимой, при которых повреждались колени и суставы локтей. Еще ушиб сустава колена  возникает, когда голень сильно отклоняется в сторону. В этом случае происходит разрыв связок. Особенно этим страдают люди, которые занимаются футболом, паркуром, легкой атлетикой, многими другими и занятиями.

Самый первый симптом – это резкая боль, которая локализуется в месте повреждения. В отдельных случаях она просто невыносимая. В области травмы специфически изменяется цвет и отмечается припухлость сустава из-за образования гемартроза (когда повреждается сустав, в него происходит кровоизлияние). Из-за очень сильной боли подвижность сустава ограничивается. Если вовремя не оказать необходимую помощь, может возникнуть болевой синдром и потеря сознания.

 

Как оказать первую помощь

Если у вас произошел ушиб сустава колена, вы должны предпринять следующие действия: максимально защитить пострадавший сустав, при этом исключить даже незначительные нагрузки. Эффективный метод в этой ситуации — применение холода. При этом происходит спазм сосудов и останавливается внутреннее кровоизлияние.

Очень важно: остановка нарастания гемартроза является важным действием, так как нервные окончания сдавливаются гематомой, и создаются интенсивные боли.Если случай произошел на улице и подвижность конечности ограничена, нужно вызвать скорую помощь.

До приезда врача нужно присесть на лавку и приподнять поврежденную ногу для уменьшения притока крови. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее будет восстановление конечности. Отложите на время свои дела, которые требуют физической нагрузки и позаботьтесь о своем здоровье.

 

Лечение

лечение ушиба

При любой травме колена требуется тщательное лечение и особый подход. Если присутствует сильный болевой синдром, врач проводит обезболивание медикаментозными препаратами. Как правило, используются НПВС. Применяются также разные мази от ушибов.

Для того, чтобы убрать боль и отек, врачом проводится пункция сустава и отсасывание скопившейся крови. Затем накладывается фиксирующая повязка, которая ограничивает движения и согревает область, которая повреждена.

В первое время после получения травмы нужно очень бережно относиться к суставу, ограничивать его движения. Нормальное восстановление требует 2-3 недели реабилитации.

Если вы не в силах поставить правильный диагноз – не ведите самолечение! это иногда приводит к очень тяжелым последствиям, которые не всегда можно благополучно исправить.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Ушиб коленного сустава и посттравматический остеоартроз. Как вылечить?

посттравматический остеоартроз

Добрый вечер!

МРТ данные за ушиб левого коленного сустава, разрыв тела и медиального мениска II-IIIa ст, посттравматический остеоартроз?

Как нам вылечить этот диагноз?

В чем заключается данная проблема? Травмы коленного сустава, приводящие к разрыву менисков, служат пусковой кнопкой к механическому разрушению гиалиновых хрящей, выстилающих поверхность сустава. Мениск представляет собой волокнисто-фиброзный хрящ. По своей структуре он на много плотнее, чем гиалиновый хрящ. Деформирование мениска при травмах, вызывает травмирование суставной поверхности, в результате разрушения гиалинового хряща более плотной структурой.

Разрушительный процесс может длиться до 4 лет. Привести к полному разрушению гиалиновых хрящей, артрозу и необходимости эндопротезирования сустава. Поэтому, главное направления в лечении:

  • остановить разрушительный процесс гиалиновых хрящей;
  • снизить боль;
  • устранить воспалительные процессы в синовиальной оболочке;
  • улучшить функции сустава.

В качестве базисной терапии применяют:

  • хондропротекторные препараты, предотвращающие разрушение хрящевой ткани – «Альф-Лутоп», «Хондролон», «Адгелон», «Синвикс» или их аналоги, в виде локальной инъекционной терапии (в ткань сустава);
  • препаратов, применяемых пероральным путем (внутрь) – «Структум» или «Дона»;
  • мазь местного применения – «Хондроксид»;
  • противовоспалительные препараты, ограничивающие воспалительные реакции – в виде «Диклофенака», «Индометацина» или «Ксефокама»;
  • стероидные гормоны, для улучшения обменных процессов — в виде «Дексаметазона» «Клокортолона» или их комбинаций. Не более 4-х инъекций в год.

При помощи артроскопии проводится промывание сустава, способствующего удалению частичек хряща и фрагментов костной ткани – оссификатов.

Уменьшить боль, устранить суставную скованность и мышечные спазмы позволяют различные физиотерапевтические методики, включающие: бальнеотерапию, тепловые аппликации, локальную криотерапию и ультразвук.

Чем раньше начнется лечение, тем эффективней будет результат. Все назначения и схему лечения должен составлять врач. Названия препаратов приведены в качестве примера. Любой медикаментозный препарат имеет свой круг ограничений. Что поможет одному, другому может принести непоправимый вред. Не стоит об этом забывать и заниматься самолечением.

Добавить комментарий