Как лечить детский ревматоидный артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Особенности болезни
  • Классификация
  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Особенности болезни

Патология приводит к поражению внутренних органов, глаз, необратимым разрушительным процессам в суставах, ухудшению качества жизни и инвалидизации ребёнка, поэтому важно вовремя обнаружить артрит, чтобы начать лечение.

Вовремя начатая терапия поможет остановить развитие ревматоидного артрита и достигнуть периода длительной ремиссии, при этом возможно значительно улучшить качество жизни ребёнка, чтобы во взрослом возрасте он жил обычной жизнью.

Больной ребёнок должен наблюдаться у невролога, ревматолога, артролога, ортопеда и других врачей.

загрузка...

Как выглядит ревматоидный артрит

Классификация

По форме заболевания выделяют следующие виды:

  1. Суставная форма – характеризуется медленным течением болезни, редкими обострениями и невыраженными признаками на ранней стадии возникновения. Сначала воспаляется один крупный сустав, через несколько недель – следующий и так далее.
  2. Суставно – висцеральная форма – наиболее тяжёлый вид болезни. Характеризуется бурным началом, повышением температуры, острыми болями в суставах, отёками. При суставно – висцеральной форме наблюдается увеличение размеров селезёнки, печени, лимфоузлов, аллергические высыпания на коже.

По количеству поражённых суставов существует полиартрит, когда поражается несколько суставов, чаще всего мелких и моноартрит, при котором поражается один, чаще всего крупный сустав.

Причины возникновения

Главной причиной ревматоидного артрита является сбой в иммунной система организма. При данном процессе в организме вырабатываются антитела к собственным суставным клеткам, в результате чего они воспринимаются как чужеродные, и организм начинает «разрушать» их, принимая за «вредные» клетки.

Провоцирующими факторами для развития заболевания могут стать:

  • Инфекционные заболевания – ОРВИ, ОРЗ, герпес. Также причиной может послужить попадание в организм грибков.
  • Воспалительные заболевания околосуставной сумки – бурсит, синовит.
  • Травмы сустава.
  • Длительное переохлаждение.
  • Длительное пребывание на солнце.
  • Вакцинация от каких-либо болезней.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение обменных процессов в организме.
  • Гормональный дисбаланс в период полового созревания.

Ревматоидный артрит у детей

Симптомы

Больного ребёнка могут беспокоить следующие проявления в суставах:

  • Боль, которая может быть острой, тупой, пульсирующей, тянущей.
  • Скованность.
  • Отёчность.
  • Покраснение.

Симптомы у мальчика

Также может повышаться температура тела, присутствовать озноб, снижение двигательной активности. Можно заметить, что ребёнок худеет, мало ест, мало играет. В некоторых случаях можно заметить, что одна конечность стала ниже(выше) чем другая.

Диагностика

Диагностика ревматоидного артрита является достаточно сложной задачей, так как на ранних стадиях признаки заболевания носят неспецифический характер. Также заболевание можно спутать с другими патологиями суставов.

При осмотре пациента врач обращает внимание на следующие клинические проявления:

  1. Продолжительность заболевания.
  2. Период между воспалениями первого и второго суставов.
  3. Симметричность поражения.
  4. Ограничение движения.
  5. Скованность движений после пробуждения.
  6. Отёчность.
  7. Покраснение.
  8. Скопление жидкости в околосуставных сумках.
  9. Поражение глаз.

После визуального осмотра и сбора анамнеза специалист назначает лабораторную и инструментальную диагностику:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор.
  • УЗИ суставов.
  • Рентгенологическое исследование.
  • Компьютерная томография.
  • МРТ.

Снимок артрита

Лечение

Вылечить ревматоидный артрит нельзя, так как заболевание носит хронический характер и вызвано аутоиммунным сбоем. Но при наличии лечения можно значительно улучшить состояние маленького пациента. Терапия патологии проводится комплексно и включает в себя комплекс лечебных мероприятий, которые направлены на:

  1. Купирование воспалительного процесса в суставах и околосуставных сумках.
  2. Снижение уровня боли.
  3. Сохранение подвижности.
  4. Достижение периода ремиссии и предупреждение инвалидности.
  5. Улучшение качества жизни.
  6. Предупреждение рецидивов.

В первую очередь больному ребёнку назначают медикаментозную терапию, которая заключается в приёме следующих препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты – снимают боль и воспаление, способствуют снижению температуры тела.
  • Хондропротекторы при дегенеративных разрушениях суставов и хрящей.
  • Гормональные препараты с глюкокортикостероидами – применяются в крайних случаях при неэффективности других видов медикаментов. Чаще всего их вводят прямо в околосуставную полость с помощью инъекций. Гормональные препараты нежелательно назначать детям до 5 лет.

Также пациенту могут назначаться средства наружного применения – мази и гели для устранения симптомов заболевания. Наружные медикаменты наносятся локально на поражённое место.

Помимо медикаментозной терапии, маленькому пациенту назначают лечебную гимнастику, которая способствует снижению контрактуры суставов и улучшению подвижности.

Больные ревматоидным артритом дети должны быть освобождены от занятий физической культурой, так как любая физическая активность может повлиять на обострение болезни.

Профилактика

Заболевание, вызванное аутоиммунным сбоем, невозможно предотвратить, но можно соблюдать меры по снижению провоцирующих факторов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Как можно меньше находиться на солнце, в солнечную погоду надевать на ребёнка панамку и солнечные очки.
  2. Не подвергать ребёнка переохлаждению.
  3. Отказаться от вакцинирования (в некоторых случаях).
  4. Избегать инфекционных заболеваний.
  5. Вовремя вылечить все бактериальные, вирусные, грибковые заболевания и воспалительные процессы в организме, внимательно следить за состоянием ребёнка.
  6. Не подвергать ребёнка резкой смене климата.

Ревматоидный артрит (РА)

Ревматоидный артрит (или РА) — недуг весьма загадочный и как он возникает, сказать непросто. Но достоверно известно, что лечению этот вид артрита поддается с трудом, а если его не лечить, он способен разрушить суставы.

Особенности РА

Этот недуг имеет воспалительный характер, является хроническим и системным. Обычно воспаляются мелкие суставы всего тела, причем болезнь развивается с обеих сторон и одновременно. Чаще всего от этого недуга страдают женщины. Впрочем, подвержены ревматоидному артриту все (возраст, раса или пол значения не имеют.Ревматоидный артрит это

По МКБ 10 недуг может иметь несколько разных кодов (в зависимости от вида). Так ревматоидный артрит серопозитивный, синдром Фелти, ревматоидный васкулит, ревматоидный артрит. За лечением следует обращаться к ревматологу или хирургу.

Причины

Причины развития этого недуга установить очень непросто, как и понять, почему произошел сбой в иммунной системе. Специалисты предполагают, что развивается недуг из-за того, что всевозможные болезни «сбивают с толку» иммунитет, точнее, иммунные клетки.Ревматоидный артрит причины

Лимфоциты перестают вести борьбу с бактериями и вирусами, а переключаются на здоровые клетки и ткани, и в первую очередь клетки суставов и соединительной ткани. Приняв их за что-то чужеродное, иммунные клетки начинают их уничтожать. Так развивается воспалительный процесс. Спровоцировать сбой в иммунитете могут следующие болезни и факторы:

  • Постоянные ОРВИ, ангины и грипп (есть предположение, что части вирусов скапливаются в суставной сумке и именно с ними ведут борьбу лимфоциты).
  • Переохлаждения.
  • Постоянные переживания и стрессы.
  • Любые инфекции.
  • Наследственность.

Согласно некоторым исследованиям, долгое кормление грудью (не меньше двух лет) предупреждает развитие ревматоидного артрита у женщин, точнее, в два раза снижает риск заболеть.

Стадии

В ревматоидный артрит вход несколько стадий:

  • Начальный этап можно отследить только на рентгеновском снимке, и это будет утончение костей. Одновременно с этим могут размягчаться и утолщаться мягкие ткани пальцев. Также на снимках можно разглядеть кисты и сужение суставных щелей. Эта стадия может начаться даже в раннем детстве и длиться много лет, ничем себя не выдавая.стадии РА
  • На следующей стадии происходит эрозия костей. Больше всего этому подвержены руки, особенно запястья, а также локтевые суставы. Эрозия, развивающаяся рядом с хрящами, провоцирует ограничение подвижности. Сам хрящ может и не деформироваться, но мышцы вокруг суставов атрофируются. На данной стадии наблюдается воспаление синовиальных сумок, их отеки.
  • При второй стадии боль и ломота становятся ощутимыми, во время обострения суставы становятся горячими.
  • Третья стадия этого воспалительного недуга начинается тогда, когда эрозий на костях становится много. Здесь начинает деформироваться и сам сустав. На снимке хорошо видно кальцификацию сустава, движения становятся все более ограниченными.
  • Стадия четвертая. К эрозиям, кистам и деформации сустава добавляется остеопороз, а щели суставов либо срастаются, либо просветы в них становятся крайне узкими. Ревматоидный артрит поражает на четвертой стадии и руки, и ноги. Боли становятся перманентными и сильными.

В этом видео вам расскажут о болезни подробнее и наглядно покажут, что происходит в организме. Кроме того, обратите внимание на особенности лечения такого непростого заболевания.

Симптомы

При ревматоидном артрите синовиальная оболочка страдает больше всего: она сильно разрастается (вплоть до врастания в хрящ) и отекает. Иногда симптомы ревматоидного артрита могут быть незаметными долгие годы. Чаще всего все начинается с воспаления и болей в запястьях и суставов локтей. Сильнее всего такие боли чувствуются рано утром. Но есть и другие симптомы:

  • Скованность в суставах (больше всего ощутима тоже утром и длится минимум час).
  • Ревматоидные узлы в области локтевых суставов.
  • Бессонница, высокая температура (около 38 градусов).
  • Общие симптомы вроде слабости, потери аппетита, быстрой утомляемости и потери веса.

Этот вид воспаления симптомами схож с артрозами и ревматизмом. Но от первого отличается тем, что боли после нагрузки утихают, а от второго — тем, что боли длятся долгие годы.фото стопы и кисти РА

Ревматоидный артрит у детей

Это один из самых распространенных артритов у самых маленьких и у подростков, его называют ювенильным артритом. Опасен этот вид воспаления суставов тем, что прогрессирует неуклонно, затрагивает многие органы и часто приводит к инвалидности. У маленьких он затрагивает более крупные суставы. Делят его на несколько видов:

  1. Болезнь Стилла (системная, поражает самые разные органы).
  2. Олигоартрит. За первые полгода поражается от одного до пяти суставов. Чаще страдают девочки.
  3. Полиартрит. Несколько разных суставов поражаются в первые полгода болезни.
  4. Артрит плюс патология мышц и кожные заболевания (например, псориаз).
  5. Артрит плюс патология мышц и нарушения в позвоночнике или тазобедренном суставе.

Диагностика

Чтобы не случилось разрушения суставов, нужно вовремя обнаружить ревматоидный артрит. Если вам не дает покоя скованность утром, длящаяся больше часа — это повод обратиться к ревматологу.

  1. Для того, чтобы поставить диагноз, нужны такие исследования, как рентгенологическое обследование (основной способ диагностики), МРТ, ультразвуковое обследование, а также электрокардиограмма.Ревматоидный артрит (РА)
  2. Не менее важны и лабораторные исследования. Так, анализ крови покажет ускорение СОЭ, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, а также количества тромбоцитов. При этом, С-реактивный белок и гамма-глобулин будут повышены. Также проводится анализ крови на ревматоидный фактор.
  3. Но самым достоверным тестом является анализ на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду, то есть, АЦЦП. Для него нужна кровь из вены. О том, что есть ревматоидный артрит, расскажут цифры, превышающие 3-3,1 ед/мл. Чем показатели выше, тем более серьезно заболевание.

Лечение

Полностью избавиться от этого тяжелого недуга невозможно, но это не значит, что лечить ревматоидный артрит нельзя и не надо.

Лечение  традиционное

Основой лечения является обеспечения покоя всем больным суставам. Это может быть как постельный режим на несколько дней, так и шинирование всех больных суставов. Любая нагрузка в этот период усилит воспаление.

  1. Для того, чтобы снять отеки, воспаление и припухлости, используются НПВС, например, ибупрофен или аспирин.
  2. Если это не очень помогает, возможно долгосрочное лечение другими препаратами. Это может быть кортикостероид преднизолон или метипред, препараты длительного действия планкевинил, пеницилламин, соединения золота, сульфасалазин и т. д.
  3. При тяжелом течении ревматоидного артрита могут назначить иммунодепрессанты, например, метотрексат, азатиоприн или циклофосфамид. Эти средства достаточно эффективны, но опасны: среди побочных эффектов встречаются даже онкозаболевания.ра и метотрексат
  4. Среди других средства стоит отметить иммард, который применяется для лечения малярии, но имеет противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Это средство ослабляет активность лимфоцитов. Также популярен плаквенил, который лечит волчанку, кожные болезни и ревматоидный артрит (в том числе ювенильный), принимают его вместе с едой, а эффект дает о себе знать через несколько недель.
  5. Также нужна при этом недуге и физиотерапия. Снимают боли как процедуры с использованием высоких температур, так и низких. Будет уместным плавание и аэробика в воде, а также ЛФК.

Лечение народное

Народная медицина не в силах справиться с нарушениями иммунитета, но поможет снять воспаление и боли. Но важно помнить, что народное лечение сути болезни не решит. Использовать его можно как дополнение и только курсами. Не забывайте и про перерывы между ними.

  • Компрессы. Для первого варианта берем клубни сырого картофеля (количество зависит от того, сколько суставов болит и насколько они велики). Протираем при помощи крупной терки и помещаем в дуршлаг, который на пару секунд опускаем в кипяток. Осталось только переложить картошку в мешочек из натуральной ткани и приложить к пораженному суставу. Утром снять. Накладывать такой компресс нужно одну неделю.компрессы при ра
  • Проращиваем овес. Для этого кладем его во влажный кусок ткани и прячем в тепло. Когда появятся зеленые ростки, тряпочку смачиваем теплой водой и вместе с овсом прикладываем к больным суставам. Такой курс тоже длится неделю. Овес не только снимает боль, но и слегка успокаивает воспалительные процессы.
  • Парафин разогреваем на водяной бане до 5о градусов (можно и чуть больше). Накладываем на каждый пораженный сустав толстым слоем и сверху утепляем махровым полотенцем. Ждем две трети часа. Делаем три-четыре раза в неделю, чередуя с каким-нибудь другим компрессом. Курс — около трех десятков процедур.
  • Чай из лавровых листьев принимают внутрь. Для его приготовления листочков нужно около 5 штук. Завариваем четырьмя стаканами кипятка. Пьем лавровый чай трижды в сутки по одному стакану.

Профилактика

Специфических профилактических мер при этом недуге нет, но важно вовремя избавляться от очага инфекции, будь то ангина или больной зуб, не переохлаждаться и своевременно лечить нервную систему.

Также важно питаться правильно и употреблять побольше молочных и кисломолочных продуктов, а также жирную рыбу, масла рапса и льна, семечки.

О диете при артрите вы может прочитать в специальной статье. Кроме разрешенных и запрещенных продуктов вам будет доступно и примерное меню на неделю.

Ревматоидный артрит — болезнь серьезная и непростая. Но если начать терапию вовремя, можно сохранить целыми и здоровыми все суставы.

Содержание:

  • Причины
  • Суставная форма
  • Суставно-висцеральная форма
  • Консервативная терапия
  • Прогноз

Поражение суставов воспалительного и другого нетравматического характера — не совсем привычное явление для детского возраста. И одним из таких заболеваний является детский ревматоидный артрит. Он встречается у шестерых на 100 тысяч детей, причём девочки болеют намного чаще, чем мальчики, но есть и такие семьи, в которых эта патология передаётся по наследству.
uvenil2

Причины

Хотя болезнь известна с давних времён и её изучение ведётся с особой тщательностью, до сих пор точно не известно, что становится первопричиной этой патологии. Известно только, что в основе заболевания лежит дефект системы иммунитета, при котором суставные клетки принимаются организмом как чужеродные, и это является началом процесса их полного уничтожения.

В самом начале процесс локализуется только в синовиальной оболочке, где развиваются очаги воспаления и нарушается микроциркуляция. Организм начинает вырабатывать большое количество антител, которые, в свою очередь, ещё больше повреждают ткани, что и приводит к развитию ювенильного ревматоидного артрита. Спровоцировать начало воспалительной реакции могут такие патологии, как:

  1. Вирусные заболевания.
  2. Бактериальные инфекции.
  3. Травмы.
  4. Переохлаждение.
  5. Длительное пребывание на солнце.
  6. Смена климата.
  7. Гормональные изменения в период полового созревания.

Суставная форма

uvenilДетский ревматоидный артрит коленного сустава протекает чаще всего в виде суставной формы. Начинается всё постепенно, и только в одном суставе. Основной симптом – отёк, который нарушает функцию поражённого сустава. Это отражается на походке ребёнка, а дети младшего возраста и вовсе могут перестать ходить. Что касается болезненности в области поражения, то такой симптом отмечается довольно редко.

Другой характерный симптом – утренняя скованность, которая наступает сразу после сна и полностью проходит через час. Иногда патологический процесс может затронуть от 2 до 4 суставов, но при этом симметричность поражения для этой формы не характерна, также нет повышения температуры, болевого синдрома или воспаления лимфатических узлов.

Нередко болезнь сочетается с ревматическим поражение глаз – ревматоидным увеитом, что приводит к частичной или полной потере зрения. Прогрессирует суставная форма очень медленно, а рецидивы бывают очень редко.

Суставно-висцеральная форма

Это одно и самых тяжёлых проявлений ювенильного ревматоидного артрита. Основные симптомы – острое начало, болевой синдром, повышение температуры тела, резкая болезненность и отёк суставов. Чаще всего суставы, особенно крупные, поражаются симметрично. Типичный симптом – воспаление шейного отдела позвоночника.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Помимо суставных проявлений на коже появляется аллергическая сыпь, увеличиваются лимфоузлы, печень и селезёнка. Нередко есть симптомы поражения внутренних органов – сердца, почек, лёгких, печени. Стойкие нарушения в конечностях быстро прогрессируют, что нередко заканчивается инвалидностью.

Консервативная терапия

tabletkiЛечение детского ревматоидного артрита – процесс сложный, длительный и кропотливый. Своевременно начатое лечение помогает остановить прогрессирование заболевания, снизить риск развития осложнений и улучшить прогноз. Лечение должно идти сразу по нескольким направлениям:

  1. Подавление воспалительного процесса.
  2. Исчезновение суставной симптоматики.
  3. Сохранение подвижности конечности.
  4. Предотвращение инвалидности.
  5. Достижение стойкой ремиссии.
  6. Улучшение качества жизни.
  7. Предупреждение любых побочных реакций, которые могут возникнуть в процессе лечения.

Основное лечение – медикаментозное. Это приём препаратов из группы НПВС, глюкокортикоидов, иммуносупрессантов. Это поможет быстро снять боль и воспалительный процесс, однако предотвратить разрушение суставов эти лекарства не могут.

После достижения стойкой ремиссии могут быть использованы физиотерапевтические методы, массаж, лечебная физкультура и санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Окончательно избавиться от ювенильной формы невозможно. Это хроническое заболевание, которое требует постоянного наблюдения и контроля за общим состоянием ребёнка. Но при вовремя начатом лечении можно добиться длительной ремиссии и сохранения функции сустава с хорошим качеством жизни. Что же касается лекарственных препаратов, то иммуносупрессанты необходимо принимать постоянно, даже если достигнута стойкая ремиссия и никаких признаков болезни не наблюдается.

  • Можно ли беременным делать массаж спины?
  • Особенности и виды обызвествления связок и мягких тканей тазобедренного сустава
  • Проявления и терапия теносиновита голеностопного сустава
  • Классификация, причины развития и лечение тромбоза позвоночной артерии
  • Особенности ЛФК при болезни бехтерева
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    03 мая 2019

  • Боли в пояснице, перешли в ногу — как лечиться?
  • 01 мая 2019

  • Боль в ребрах, головокружение и учащенный пульс
  • 30 апреля 2019

  • Боль в левой стороне спины с тошнотой
  • 27 апреля 2019

  • Боль в пояснице — может ли быть причиной периневральная киста на уровне S1 слева?
  • 23 апреля 2019

  • Боль в ягодице и икре, лечение практически не помогает

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий