Лечение шейно плечевого отдела позвоночника

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Дорсопатия шейного отдела позвоночника – хроническое дегенеративное изменение, в основе которого лежит прогрессирующее изменение формы и преждевременный износ межпозвонкового диска с последующим изменением межпозвонковых суставов, позвонков и связок.

Нередко заболевание становится причиной патологии периферической и вегетативной нервной системы, спинного мозга, нарушения кровообращения головного мозга. Неврологические признаки дорсопатии позвоночника часто вызывают стойкую утрату трудоспособности.

Дегенерация шейных позвонков может стать причиной подвывиха при разгибании, который сопровождается сдавливанием позвоночной артерии суставным отростком. Деформация позвонков выражается в разрастании суставных поверхностей в тех местах, где позвоночник подвергается наибольшей нагрузке. Суставной хрящ позвонка начинает приобретать неправильную форму и истончается. В тяжелых случаях суставная поверхность покрывается склерозированной тканью, приобретает шероховатую поверхность с выростами. По краям позвонков появляются острые костные зубцы – остеофиты.

Выделяют старческие дегенеративные изменения позвоночника и патологические изменения. Грань между ними является нерезкой. Среди больных преобладают люди, работа которых связана с постоянным напряжением мышц шеи и рук или длительным наклоном головы.

Симптомы

При шейной дорсопатии больные предъявляют жалобы на боль в области шеи, одной или обеих рук, переднем отделе грудной клетки. Двусторонняя боль встречается в 10% всех случаев. У некоторых больных боль локализована в спине между лопатками. Нередко боль носит жгучий, ноющий, сковывающий характер. Иногда она настолько труднопереносимая, что больные путают свое состояние со стенокардией.

загрузка...

При поражении шейного отдела отмечается усиление боли во время движения головой. Особенно при поворотах и наклоне головы. Часто больные жалуются на то, что ночью из-за болевого синдрома, они не могут уснуть. При движениях руками симптомы немного стихают.

Болевой синдром становится причиной вынужденного положения головы. При шейной дорсопатии при нагрузке на голову, наклоненную в больную сторону, возникают боли и парестезии в зоне иннервации нервного корешка, который подвергается компрессии в межпозвоночном отверстии. Эту патологию называют симптомом межпозвонкового отверстия.

При шейно-грудной дорсопатии отмечается слабость в руке, гипотрофия мышц и онемение кожи рук. В зависимости от тяжести поражения, у некоторых больных наблюдается ограничение движений, болезненность в плечевом суставе. Иногда возникают подергивание мышц грудной клетки и плечевого пояса.

В области шейных корешков наблюдается нарушение чувствительности, которые проявляются гиперестезией. Отмечаются снижение или повышение сухожильных рефлексов на руке. Практически у всех больных наблюдаются вегето-сосудистые нарушения: похолодание рук, онемение, отечность рук, спазм, бледность кожных покровов.

Все эти изменения обусловлены сдавливанием нервных корешков костными разрастаниями либо вторичными изменениями в тканях: венозным застоем, воспалением, отеком. В некоторых случаях сдавливается и спинальная артерия. Это приводит к дискогенной миелопатии.

Неврологические проявления дорсопатии

Синдром позвоночного нерва

Синдром позвоночного нерваОсновная жалоба больных – головная боль, которая локализуется преимущественно в области затылка. Реже боль возникает в височной и теменной областях и половине лица. У большинства больных боль постоянная и приступообразная. Во время приступа боль начинается с области затылка и переходит на лобную, височную область и глазные яблоки. Она сопровождается головокружением, шумом в ушах, голове, пошатыванием. При движениях головой симптомы нарастают.

Иногда приступ может сопровождаться сердцебиением, слабостью, потливостью, нарушением зрения (сетка, туман, слияние букв). Часто головная боль сочетается с болью в шее, грудной клетке, руке. У некоторых больных отмечается снижение слуха, нарушение чувствительности на лице.

Компрессия позвоночной артерии

При нарушении кровообращения позвоночных артерий может возникнуть церебральный атеросклероз или гипертоническая болезнь. Ухудшение пульсаций позвоночных артерий становится причиной ускорения роста остеофитов. В свою очередь остеофиты сдавливают позвоночную артерию и затрудняют кровоток.

Это может происходить при сильных поворотах головы или длительном неудобном положении лежа, значительном физическом напряжении. Для постановки точного диагноза больным назначают ангиографическое исследование.

В некоторых случаях результатом сдавливания позвоночной артерии становятся ишемические инсульты головного мозга. Симптомы нарушения кровообращения часто возникают утром после пробуждения. Больные в основном жалуются на головокружение, общую слабость, нарушение глотания. Иногда может возникнуть кратковременная потеря сознания при наклонах головы вследствие сужения позвоночной артерии.

У больных с выраженным сдавливанием артерии могут возникнуть поражения глазодвигательного, лицевого, тройничного или подъязычного нервов. Возникают зрительные и глазодвигательные нарушения, нарушение координации, наблюдаются патологические изменения на глазном дне.

Диагностика

Расстройство чувствительности, ограничение движения, изменение рефлексов позволяют выделить патологические процессы в отдельных шейных позвонках, а также поражение отдельных нервных корешков и назначить адекватное лечение. Большое значение в диагностике шейной дорсопатии играет рентгенологическое исследование позвоночника.

Исключить сердечные приступы позволяют данные ЭКГ, анамнеза заболевания, длительность болевого синдрома, неэффективность лекарственных сердечных средств (нитроглицерина), а также характерное положение головы. В некоторых случаях сочетание неврологических симптомов и заболеваний сердца возможны. Тогда болевой синдром, который обусловлен дистрофическими изменениями в шейном отделе, может спровоцировать приступ стенокардии, а некоторых случаях и инфаркт миокарда.

Лечение

Лечение дорсопатии должно быть комплексным. Больным назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, нейротропные препараты, комплекс витаминов группы В, хондропротекторы. При острых нарушениях (корешковый синдром) целесообразно проводить новокаиновую блокаду.

Назначают комплекс физиотерапевтических процедур:

  • Диадинамический ток
  • Амплипульс
  • Ультразвук
  • Электрофорез с новокаином
  • Массаж
  • ЛФК.

Эффективным лечением является вытяжение шейного отдела, в результате которого происходит декомпрессия нервного корешка, увеличение диаметра межпозвонкового отверстия, снижение отека. Вытяжение не должно быть длительным.

Противопоказанием к проведению этого метода являются симптомы спинальной компрессии, при которых могут наблюдаться осложнения (тромбоз основной артерии, поражение ствола спинного мозга, кровоизлияние в головной мозг). Эффективно ношение шейного корсета, особенно при нарушении кровообращения в вертебробазилярной системе.

Рекомендации больным

Противопоказана работа, которая связана с физическим напряжением, наклонами головы, требующая эмоционального напряжения. Жаркое и шумное помещение, ночные смены также могут ухудшить состояние больного.

Следует исключить факторы, которые повышают артериальное давление и сдавливание позвоночной артерии. Противопоказано работать на высоте, на движущихся механизмах. Для профилактики нарушений со стороны нервной системы следует включать мероприятия на укрепление мышц шеи: массаж, лечебная физкультура.

Больным с шейной дорсопатией рекомендуется избегать резких наклонов головы и движений шеей. Тяжелые проявления заболевания (корешковый синдром, вертебробазилярная недостаточность, синдром позвоночного нерва) требуют обязательного диспансерного наблюдения.

Комментарии

Елена — 16.11.2014 — 17:50

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • ответить
  • ответить

Анастасия — 04.12.2015 — 11:42

  • ответить

Тимур — 28.06.2016 — 17:36

  • ответить
  • ответить

Гость — 14.06.2017 — 12:56

  • ответить

Гость — 26.06.2017 — 15:37

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника считается наиболее непредсказуемым заболеванием хребта. Его главные проявления заключаются в дегенеративных процессах в дисках между позвонками, болевых синдромах и неоднозначных симптомах, которые характерны для большого спектра болезней.

    Помимо этого, заболевание шейного отдела позвоночника может спровоцировать шейно-плечевой синдром или развитие остеохондроза плечевого сустава. Вследствие остеохондроза плеча человек чувствует боль в руке и в области плеча. Лечить шейно-плечевой синдром следует вместе с патологией шейного отдела хребта.

    симптомы и лечение плечевого остеохондроза

    Причины возникновения болезни

    Плечевой остеохондроз начинает развиваться из-за деформации позвонков шейного отдела хребта, а именно при разрушении межпозвоночных дисков между V и IV шейными позвонками. Вследствие этой деформации передняя лестничная мышца начинает рефлекторно спазмировать, при этом наблюдается защемление нервных окончаний, кровеносных сосудов и, как следствие, появляются болевые ощущения в области плеча.

    Кроме того, остеохондроз плеча может развиться вследствие врожденных патологий, которые провоцируют защемление нервных отростков в плечевой области. Среди этих причин наиболее часто встречается прибавление шейного ребра.

    Симптомы

    Как и у большинства заболеваний, первыми симптомами плечевого остеохондроза являются боли в области плеча и общий дискомфорт. Обычно боли а районе шейно-плечевого сустава начинаются внезапно, без видимых на то причин, и зачастую только в ночное время.

    Боль при остеохондрозе плеча отдает в воротниковую зону, предплечье, увеличивается при отведении конечности в бок либо за спину. Но если конечность поднимет кто-то другой, болевой синдром может не проявиться.

    При остеохондрозе предплечья рефлекторно сокращается вся мускулатура плеча и возникает скованность в плечевом суставе – он с трудом двигается. Потому для больного с остеохондрозом плеча характерно определенное положение пораженной конечности: больное плечо прижимается к груди, движение плечевого сустава ограничено.

    Кроме того, для шейно-плечевого заболевания характерны такие симптомы:

    • припухлая кисть;
    • посинение больной конечности;
    • повышенные рефлексы конечности;
    • понижение температуры конечности и избыточная ее потливость;
    • болевые ощущения при пальпации плеча и шейных позвонков.

    Лечение

    Лечение

    Лечение остеохондроза плечевого отдела возможно двумя способами:

    1. Консервативная терапия.
    2. Радикальное лечение путем оперативного вмешательства.

    Принципы и методы консервативной терапии

    Зачастую больные остеохондрозом плеча приходят на прием к специалисту с сильным болевым синдромом, когда недуг уже перешел в острую стадию. При таких обстоятельствах больному советуют как можно реже беспокоить больное плечо, что обеспечивается ношением поддерживающей повязки.

    Для облегчения состояния больного с остеохондрозом левого плеча и уменьшения болевых ощущений выписывают медикаментозные препараты с противовоспалительным и анальгезирующим действием. Лекарства могут назначаться в виде уколов, которые производятся в область плеча.

    Лечение медикаментозное для достижения большего эффекта может сопровождаться лазерной терапией, магнитотерапией, сеансами иглоукалывания и пр. Разрешается использование сеансов массажа шейно-плечевой области для снятия напряжения в мышцах и уменьшения болевых ощущений в зоне плеча и шеи.

    Стандартное лечение остеохондроза предплечья включает в себя также выполнение лечебных физических упражнений, разработанных специально для терапии при шейно-плечевом недуге. Но выполнять упражнения следует только при подостром этапе заболевания, когда сильная боль не беспокоит пациента и его состояние считается стабилизированным.

    Кроме специальных упражнений, при шейно-плечевом заболевании разрешается использование компресссов на больном участке с димексидом либо бишофитом.

    Для лечения плечевого остеохондроза можно выполнять следующие упражнения:

    1. Исходное положение: ладони прижаты к талии, ноги на ширине плеч. Выполняются круговые движения в больном плечевом суставе (сперва вперед, потом назад) при ограниченной амплитуде движения.
    2. Исходное положение то же самое. Упражнение: плечевой сустав выдвигается вперед-назад.
    3. Исходное положение: ноги на ширине плеч, больная конечность лежит на здоровом плече. Упражнение выполняется так: другой конечностью нужно осторожно тянуться вверх.
    4. Исходное положение: ноги на ширине плеч, кисти руки соединены «в замок» за спиной. Аккуратно тянем больную конечность к ягодичным мышцам.

    Когда необходимо оперативное вмешательство

    Лечить шейно-плечевую патологию при помощи операции необходимо только в определенных случаях, для которых характерны определенные симптомы. Зачастую лечить хирургическим путем решают после безрезультатной консервативной терапии, усиления болевого синдрома и ухудшения общего состояния пациента.

    Операция подразумевает ликвидацию межпозвоночной грыжи, лишнего шейного ребра, удаление части гипертрофированной мускулатуры и т.д.

    Упражнения для плечевого сустава: лечебная гимнастика при артрозе (ЛФК, зарядка)

    Упражнения для плечевого сустава – это необходимый комплекс общих и физических нагрузок. Такие процедуры нужны для нормализации функциональности плечевого сустава и предупреждения возникновения болезней суставов и опорно-двигательного аппарата.

    Лечебная гимнастика должна выполняться при соблюдении всех мер безопасности, с учетом возрастных и физиологических данных пациента. Наилучшим вариантом является регулярное посещение спортзала. ЛФК и комплекс упражнений направлены на укрепление и оздоровление плечевого пояса.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Под наблюдением тренера такие занятия исключают возможность травматизма и повышенных нагрузок.

    Обратите внимание! Весь тренировочный комплекс процедур для разработки суставов плеча имеет схожие движения. Они способствуют укреплению суставной сумки и увеличению мышечной массы плеча.

    В то же время при артрозе и других суставных заболеваниях ЛФК выполняют для реабилитации и профилактики.

    Дополнительные меры

    ЛечебнаяУпражнения при артрите плечевого сустава. гимнастика принесет более ощутимые результаты, если применять ее в совокупности с противовоспалительным медикаментозным лечением. Такие действия снимают воспаления, боли и улучшают внутрисуставное кровообращение.

    Вместе с тем дополнительный эффект могут принести лечебные ванны и растирания пораженной зоны средствами с природными компонентами. Для этих целей превосходно подойдет голубая глина, насыщенная минералами и микроэлементами.

    Она участвует в регенерации суставной сумки и пополнении кальциевого баланса костной ткани.

    Многие врачи советуют применять гомеопатические и народные средства. Довольно часто суставные заболевания плечевого пояса обусловлены нарушением обмена веществ в костных тканях и костной дистрофией.

    В подобных ситуациях необходимо менять рацион питания и принимать средства, стимулирующие приток крови и лимфы. Еще рекомендуется пройти курс массажа.

    Лечебная гимнастика. Показания к применению

    Комплекс лечебных упражнений можно выполнять не всем больным, поскольку есть ряд противопоказаний. Рассмотрим условия, при которых выполнение упражнений необходимо:

    • любые физические нагрузки оказывают положительное действие в период ослабления симптомов заболевания. При обострении недуга, гимнастика строго противопоказана;
    • все упражнения при артрозе, рекомендованные авторитетными источниками (книги, интернет-сайты), следует обсудить с лечащим врачом и только после этого приступать к их выполнению. Не все нагрузки могут быть полезны, в некоторых случаях они могут дать отрицательные результаты;
    • физические нагрузки при артрозе не должны провоцировать болевой синдром. В случае, когда выполняемый комплекс процедур вызывает приступы боли, стоит прекратить его использование и обратиться к доктору за дополнительной консультацией;
    • для получения положительных результатов от упражнений при артрозе ежедневные занятия просто необходимы. После каждого занятия рекомендуется сделать легкий массаж в районе пораженного сустава и мышц, находящихся рядом с ним. Вдобавок к массажу можно применить различные целебные гели, мази, бальзамы и крема.

    Важно! Декомпенсированные болезни сердца и легких, высокая температура и ряд других заболеваний могут принести ощутимый вред всему организму, если при их наличии заниматься физическими нагрузками. Лечебная гимнастика в таких случаях запрещена.

    Лечебный комплекс упражнений при артрозе

    Упражнение первое: пытаемся дотянуться руками до лопаток.

    Принимаем исходную позицию (ИП) – ставим ноги на ширину плеч, поднимаем правую руку и сгибаем в локте так, чтобы коснуться пальцами правой лопатки. Правый локоть при этом смотрит вверх. Выполнять это упражнение нужно при счете 1-8.

    упражнение - дотянуться руками до лопатокВ таком положении следует положить левую ладонь на поднятый правый локоть и мягкими надавливаниями подтягивать вниз правую руку.

    Правая ладонь, лежащая на лопатке должна опуститься как можно ниже. При первых признаках появления боли, упражнение необходимо прекратить.

    На счете восемь пациент должен вернуться в ИП и поменять руку.

    Такие же манипуляции следует проделать и с левой рукой, повторить четыре раза.

    Упражнение второе: обнимаем себя за плечи.

    1. При выполнении этого упражнения исходная позиция должна быть такой: ноги на ширине плеч, руки опущены вниз.
    2. Для начала кладем правую руку на левое плечо, а левую – на правое, то есть, обнимаем себя за плечи. При этом локти должны находиться как можно выше, а пальцами рук нужно пытаться достать до позвоночника. На счет восемь нужно принять исходную позицию.

    Данное движение выполняется 8 раз, после можно переходить к следующему упражнению.

    Упражнение третье: наклоны с опорной точкой.

    1. Стоя на расстоянии 30-40 см от обыкновенного стула (лицом к его спинке), нужно расставить ноги на ширину плеч – это будет исходная позиция.
    2. На счет от одного до семи наклониться вперед, опираясь на стул прямыми вытянутыми вперед руками, и начать тянуться к полу суставами плеч. На восьмом счете медленно, ни в коем случае не рывком, вернуться в исходную позицию.

    Лечебная гимнастика подразумевает выполнение такого упражнения восемь раз за один сеанс. И надо отметить, что укрепление плечевого сустава получается крайне эффективным.

    Упражнение четвертое: взаимопомощь рук.

    1. Исходное положение выглядит так: руки вытянуты вперед, ноги на ширине плеч. В начале выполнения упражнения правую руку согнуть в локтевом сочленении и направить к левому плечу – как бы тянуться к нему.
    2. Затем левую руку нужно положить на локтевой сустав правой руки и плавными движениями подтягивать к левому плечу. Примерно такими движениями выполнялось первое упражнение.
    3. При счете восемь медленно и очень осторожно следует вернуться в исходную позицию и выполнить аналогичные действия со второй рукой.

    Этот комплекс нужно выполнить четыре раза.

    упражнения для плеча Упражнение пятое: руки за спиной

    Занимаем исходное положение: руки, скрещенные и согнутые в локтях, находятся за спиной, ноги на ширине плеч.

    В такой позиции на счет 1-7 беремся правой кистью руки за локтевой сгиб левой руки. К восьмому счету возвращаемся в ИП. Затем следует поменять руки и проделать аналогичные манипуляции. Боли при этом не должно быть.

    Такое упражнение выполняется восемь раз.

    Упражнение шестое: «Гагарин»

    1. Ноги находятся на ширине плеч, руки за спиной переплетены между собой.
    2. При счете 1-7 следует разворачивать плечевой пояс так, чтобы локти, находясь за спиной, приближались друг к другу. При счете 8 медленным темпом нужно вернуться в исходную позицию.

    Повторение такого упражнения должно быть проделано восемь раз.

    Добавить комментарий