Лечение суставов тазобедренного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз

Артропатия тазобедренного сустава – заболевание, которое является вторичным. При этом особенностью его являются деструктивные процессы головки кости. Второе название этой патологии – реактивный артрит, причём развивается он после перенесённых инфекционных заболеваний. Чаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста. После перенесённой инфекции диагностируется не более, чем в 3% случаев. Есть информация, что если человек является носителем НLA-B27, то это означает, что патология передалась ему по наследству.
art-taz2

Симптомы

Артропатия тазобедренного сустава развивается через месяц после перенесённой инфекции. Поражается чаще всего один крупный сустав, в данном случае тазобедренный. Второе проявление болезни – поражение сухожилий в местах их прикрепления к костям. Может наблюдаться и поражение слизистых оболочек, что выражается в виде конъюнктивита, уретрита, баланита, увеита, эрозий во рту.

Наблюдается поражение кожных покровов в виде кератодермии, что проявляется как ороговение кожных покровов без каких-либо ощущений. Проявляется это на стопах и ладонях. Возникает поражение ногтей в виде их жёлтого окрашивания, шелушения и полного разрушения ногтевой пластины.

Могут наблюдаться и системные проявления в виде увеличения лимфатических узлов, перикардита, миокардита, плеврита, гломерулонефрита, возможно развитие полиневрита.

загрузка...

Классическая артропатия тазобедренного сустава включает в себя три признака:

  1. Поражение суставов.
  2. Заболевание глаз.
  3. Уретрит.

Эта триада носит название синдром Рейтера. Сегодня это заболевание считается отдельной формой артропатии и основными возбудителями здесь будут хламидии и шигеллы.

Диагностика

Диагностика этого заболевания довольно сложна, ведь суставные симптомы точно такие же, как и при других заболеваниях суставов. Поэтому есть некоторые критерии, которые позволяют точно поставить диагноз.

Первый важный диагностический признак – это перенесённая инфекция и её проявления, например, диарея или уретрит. При необходимости проводится лабораторное подтверждение инфекции.

После этого проводится обязательная дифференциальная диагностика с такими диагнозами, которые имеют похожие симптомы, как спондилоартрит, септический уретрит, кристаллический артрит, стрептококковый артрит.

Очень важное значение имеет анализ крови и мочи. В крови повышенное СОЭ, повышенное количество лейкоцитов, в моче повышенный уровень белка, небольшое количество эритроцитов, наличие лейкоцитов. Ревматоидный фактор отсутствует.

Лечение

Артропатия тазобедренного сустава у детей и взрослых начинается с приёма антибиотиков, которые применяются длительно. Используют лекарства трёх основных групп – макролиды, фторхинолины, тетрациклины. Препаратами выбора следует считать:

  1. Доксициклин.
  2. Азитромицин.
  3. Кларитромицин.
  4. Спирамицин.

Препараты, которые могут использоваться в случае непереносимости или неэффективности перечисленных – офлоксацин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин.

Обязательно в лечении применение препаратов из группы НПВС, но важно помнить, что использовать их можно только по назначению врача и обязательно одновременно с лекарствами, защищающими слизистую оболочку желудка, например, омепразолом.

При тяжёлом течении применяются глюкокортикостероиды. Используют их только для внутрисуставного введения. Но вводить препараты можно только при условии отсутствия асептического артрита. Также при высокой воспалительной активности могут быть использованы препараты – иммуносупрессоры: сульфасалазин, метотрексат, азатиоприн.

Прогноз

art-tazОбщая продолжительность болезни составляет от 6 до 12 месяцев, но иногда симптомы дают о себе знать и дольше. Часто развиваются рецидивы. В хроническое течение острый приступ перерастает в половине всех случаев. В 15% это будет сильное нарушение функции сустава. Но тяжелее всего заболевание протекает при ВИЧ-инфекции.

При хроническом течении есть вероятность того, что заболевание перейдёт в анкилозирующий спондилит.

Профилактика заболевания довольно проста – это своевременное и правильное лечение инфекционных заболеваний, которые могут в дальнейшем вызвать артропатию. Очень важно соблюдать все правила гигиены во время путешествий, так как именно в этот период чаще всего и случается инфицирование.

  • Проявления и терапия юношеского ревматоидного артрита
  • Клиническая картина и лечение кубитального синдрома
  • Тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности: реальная угроза или выдуманные страхи?
  • Симптомы и лечение крепитирующего тендовагинита предплечья
  • Проявления и терапия плечелопаточной периартропатии
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Артрит тазобедренного сустава или коксит – воспалительное заболевание суставных тканей, которое возникает как ответ организма на проникновение в ткани бактерий или вирусов, или же как следствие атаки суставных тканей со стороны собственной иммунной системы в результате сбоя в ее работе. В отличие от дегенеративных патологий (артрозов) воспалительный процесс возникает в выстилающей суставную полость оболочке (синовиальной) и только на поздних стадиях распространяется на суставной хрящ и кости.

строение тазобедренного сустава

Симптомы коксита

При тазобедренном артрите возникают симптомы, характерные для воспалительного процесса: боль, отек, покраснение, повышение температуры в пораженной области, ограничение объема движений. Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным суставом в организме, поэтому его воспаление часто сопровождается симптомами общей интоксикации: лихорадкой, слабостью, недомоганием, головной болью, потерей аппетита.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выраженность симптомов зависит от характера течения болезни: острого, подострого или хронического.

Острое и подострое течение характеризуется внезапным появлением болевого синдрома, отека и нарушения подвижности. Чаще всего процесс протекает тяжело и сопровождается нарушением общего состояния организма. После стихания острых явлений артрит переходит в хроническую форму.

Хронический процесс отличается постоянным течением с периодами обострений и ремиссий (затухания болезни) и развитием необратимых изменений со временем (вплоть до полной неподвижности сустава).

Причины тазобедренного артрита

Все виды артритов разделены на две основные группы в зависимости от причины их возникновения: инфекционные и воспалительные.

К инфекционным артритам относятся следующие виды болезни:

Реактивные артриты связаны с рядом инфекционных заболеваний, вызванных кишечной флорой (сальмонеллезной, шигеллезной, иерсиниозной), урогенитальными микроорганизмами (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы) и некоторыми другими инфекциями. При этом в суставной полости и синовиальной оболочке не обнаруживаются микробы и антигены к ним. Данная форма заболевания редко приводит к поражению тазобедренного сустава у взрослых.

К воспалительным формам патологии относятся состояния, связанные с аллергией, агрессией собственной иммунной системы, нарушениями обмена веществ, некоторыми наследственными синдромами и онкологическими заболеваниями.

Наиболее частые причины заболевания

Инфекционные поражения занимают одно из первых мест среди причин воспаления ТБС. Его инфицирование может произойти при менингококковой инфекции, болезни Лайма (боррелиоза), туберкулезе, бруцеллезе и других.

Воспаление с локализацией в ТБС часто возникает при аллергических реакциях, болезни Бехтерева, болезни Крона (заболевание кишечника).

При других воспалительных патологиях суставов поражение ТБС возникает значительно реже, как правило, на поздних стадиях болезни.

Тазобедренный артрит в детском возрасте

Если у взрослых наиболее распространены дегенеративные заболевания суставов, обусловленные разрушением хряща (остеоартрозы) – то дети как раз более подвержены воспалительным болезням (артритам).

В силу возрастных особенностей, состояния иммунитета и высокой чувствительности организма тазобедренный артрит у детей возникает значительно чаще, чем у взрослых и протекает более остро с выраженными признаками местного и общего воспаления.

Пиогенный (гнойный) коксит особенно опасен для маленьких детей. При несвоевременной диагностике в запущенных случаях он может приводить к летальному исходу.

Дети чаще взрослых страдают туберкулезным артритом ТБС. В начале заболевания он может протекать без выраженных симптомов, боли могут возникать только при физической нагрузке.

Инфекционное поражение ТБС может возникать при многих детских инфекциях: чаще при эпидемическом паротите, менингококковой инфекции, реже при ветряной оспе, краснухе, кори, инфекционном мононуклеозе, кишечных, острых респираторных инфекциях. Реактивному кокситу дети также подвержены больше, чем взрослые.

Кокситы у детей иногда могут возникать и как реакция на прививки. Возможно развитие его реактивных или аллергических форм, однако симптомы быстро исчезают на фоне противоаллергического лечения.

Важно знать! Когда кокситы возникают на фоне других болезней – прием жаропонижающих средств может «стирать» симптомы воспаления. Если ребенок отказывается ходить, боится наступать на ножку, спотыкается, падает – нужно срочно обратиться к врачу, чтобы исключить коксит.

Воспалительные поражения ТБС у детей на ранних стадиях заболеваний могут возникать при болезни Бехтерева и ювенильном псориатическом артрите. При других системных заболеваниях, как правило, тазобедренный сустав вовлекается в процесс в последнюю очередь.

Лечение

Несколько важных моментов

  • Артрит тазобедренного сустава – грозное заболевание, которое может сопровождаться тяжелым общим состоянием организма. При осложнении могут развиться инфекционно-токсический шок и/или распространение инфекции по всему организму (сепсис), особенно у детей раннего возраста.
  • Коксит может быть признаком опасных заболеваний, таких как лейкозы, системные заболевания соединительной ткани, специфические инфекции.
  • Своевременное начало лечения при помощи современных методов позволяет быстро устранить заболевание во многих случаях, а также уменьшить тяжесть его течения и предотвратить разрушение суставных структур.

При появлении первых признаков недуга срочно обратитесь к врачу!

Первая помощь

При выраженных болях, высокой температуре назначают препараты группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства: Ортофен, Ибупрофен (Нурофен), Найз, Ксефокам и др.). Они устраняют или уменьшают боль и облегчают другие признаки воспаления.

В детской практике чаще всего применяют Ибупрофен (Нурофен) или Найз (Немесулид), которые выпускаются специально для детей в суспензиях.

Необходимо обеспечить пораженной конечности полный покой в наиболее удобном положении. Ни в коем случае нельзя нагружать или «разрабатывать» больной сустав.

Эффективная терапия

Для эффективного лечения артрита тазобедренного сустава необходимо установить причину болезни. В зависимости от нее могут быть назначены противоаллергические, иммунные препараты, антибиотики, а также препараты, влияющие на обмен веществ.

Общим для всех видов артритов является назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), а при их неэффективности – глюкокортикоидных гормонов (гидрокортизона, дексаметазона, преднизолона и их современных аналогов). В некоторых случаях глюкокортикоидные гормоны вводят непосредственно в суставную полость.

При острых гнойных формах болезни может потребоваться хирургическое вмешательство – пункция суставной полости с введением антибиотиков или антисептиков. При ее неэффективности проводят длительное активное или проточное дренирование сустава. К вскрытию суставной капсулы (артротомии) после появления современных антибиотиков и антисептических средств прибегают крайне редко.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После стихания острых воспалительных симптомов назначается лечение, которое стимулирует нормализацию кровообращения в суставных структурах и восстановление нормальной подвижности. Это лечебная физкультура, массаж и физиотерапия. В качестве вспомогательного метода можно использовать средства народной медицин (различные настойки, компрессы, мази, отвары).

Артрит тазобедренного сустава является достаточно частой патологией, при появлении первых симптомов которой необходима срочная консультация врача. Отсутствие лечения или неправильно подобранные методы терапии не только приводят к ухудшению состояния здоровья, но и нередко становятся причиной инвалидности.

Артрит тазобедренного сустава у взрослых и детей: симптомы и лечение

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

    Содержание:

    • Причины возникновения заболевания
    • Чем опасно данное заболевание?
    • Каковы симптомы бурсита тазобедренного сустава?
    • Как проводится диагностика данного заболевания?
    • Каковы методы лечения данного недуга?
    • Как предотвратить болезнь?
    • Каковы последствия данного заболевания?
    • Прогноз

    Причины возникновения заболевания

    Основная причина возникновения недуга – это травмы тазобедренной кости. Есть и другие факторы, которые могут спровоцировать данное заболевание:

    • Регулярные большие нагрузки на тазобедренный сустав (занятия бегом, частое катание на велосипеде, подъемы по лестнице).
    • Различные заболевания спины и позвоночника (артрит, артроз, сколиоз).
    • Ревматоидный артрит.
    • Отложения солей.
    • Врожденные аномалии (разная длина ног).
    • Остеофит.
    • Перенесенные операции или травмы (например, эндопротезирование тазобедренного сустава, сильный ушиб при падении).

    Как выглядит бурсит

    Чем опасно данное заболевание?

    Бурсит тазобедренного сустава, как и любое другое воспалительное заболевание, очень опасно. В начале заболевания жидкость в суставных полостях не содержит гноя и крови. Однако, если вовремя не начать лечение, происходит процесс загнивания, а сама болезнь перерождается в гнойный бурсит.

    Воспаление может распространиться на другие ткани и органы, вследствие чего есть риск возникновения сепсиса и гангрены. При этом возможен летальный исход.

    Если болезнь вовремя не вылечить, она может приобрести хроническую форму с постоянными рецидивами и ремиссиями. При хронической форме бурсита тазобедренного сустава постепенно разрушается хрящевая ткань, что может привести к инвалидности.

    Не стоит затягивать визит к врачу, от этого зависит не только здоровье, но и жизнь больного.

    Как выглядит бурсит тазоберденного сустава

    Каковы симптомы бурсита тазобедренного сустава?

    В самом начале возникновения заболевания больной ощущает острую боль с наружной стороны бедра.

    Боль намного сильнее именно на ранней стадии развития бурсита, затем она немного притупляется, так как воспаление распространяется на другие ткани. Таким образом, болевые ощущения становятся менее локальными.

    Существуют и другие симптомы данного недуга:

    • Припухлость в месте повреждения (диаметр до 10 см).
    • Отек вокруг синовиальной сумки.
    • Высокая температура тела.
    • Слабость и общее недомогание.
    • Покраснения кожи.
    • Боли при движении или надавливании на поврежденный участок.
    • Нарушения функций сустава.

    При бурсите человек испытывает жгучую боль в бедре, которая не дает ходить и стоять. Часто больной не может даже сидеть на твердом стуле или лежать на кровати.

    Жгучая боль в бедре

    Хроническая форма заболевания менее болезненная, но не менее опасная. Болезнь очень часто переходит в острую форму и тогда все симптомы ощущаются сполна.

    При гнойном бурсите наблюдается резкая боль при отведении или сгибании бедра. Больной не может полностью разогнуть бедро, ему очень трудно передвигаться.

    Как проводится диагностика данного заболевания?

    При наблюдении у себя первых симптомов заболевания, необходимо срочно обратиться к ортопеду-травматологу. Только опытный врач может диагностировать бурсит тазобедренного сустава.

    Процесс диагностики сложен из-за того, что тазобедренный сустав находится очень глубоко. Внешний осмотр и опрос пациента поможет врачу только «заподозрить» болезнь, однако подтвердить ее, основываясь на этом, нельзя. Взять пункцию и провести артроскопию довольно сложно, так как сустав прикрыт мышцами. Подтвердить болезнь может специальное рентгеновское исследование.

    Чтобы исключить другие виды заболевания, пациенту назначают МРТ и сканирование костей. Часто больному делают местные инъекции с обезболивающим, если боль уходит, значит диагноз поставлен верно.

    Иногда для диагностики проводится проба Обера (проба на отведение бедра).

    Каковы методы лечения данного недуга?

    Лечение бурсита тазобедренного сустава зависит от того, насколько обострена болезнь. Если случай не запущенный, лечение проводится амбулаторно.

    Для лечения легкой формы бурсита показано состояние покоя и специальные компрессы, позже врач назначит упражнения. Медикаментозное лечение применяется при сильных болях, либо же при проникновении инфекции в организм.

    При лечении бурсита врач назначает противовоспалительные средства, лечебную физкультуру и физиотерапию (электрофорез и ультразвук). Все упражнения и процедуры подбираются индивидуально в зависимости от того, как протекает заболевание. Также нелишним будет применение мазей (троксевазин, мазь Дикуля).

    Физиотерапия

    В запущенном состоянии болезнь лечат антибиотиками.

    В борьбе с данным заболеванием применяют такие группы лекарств, как макролиды, цефалоспорины, пенициллины.

    Для уменьшения воспаления применяют найз, мелоксикам, диклофенак.

    Оперативный метод лечения показан в самом крайнем случае, когда лекарственные препараты не помогают и болезнь начинает прогрессировать. В ходе операции удаляется поврежденная синовиальная сумка.

    Делается операция под местным или общим наркозом, после чего больному необходима длительная реабилитация.

    Часто применяют артроскопическое оперативное вмешательство. В этом случае область бедра рассекается минимально, а сама операция проводится при помощи специального аппарата – артроскопа. После такой операции процесс восстановления проходит гораздо быстрее.

    Часто вместе с медикаментозными средствами применяют средства народной медицины. Снять воспаление и отек поможет подорожник, шалфей или календула.

    Дома можно приготовить компресс из хозяйственного мыла, лука и меда (смешать все в равных частях). Такой компресс прикладывают непосредственно к воспаленному участку в течение недели. Перед применением обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

    Как предотвратить болезнь?

    О профилактике бурсита тазобедренного сустава нужно позаботиться заранее. Главное что можно сделать – это избегать чрезмерной нагрузки на сустав. Для этого необходимо следить за весом, не носить тяжести, не переусердствовать с физической нагрузкой, беречь себя от травм.

    Если избежать физической нагрузки на сустав нельзя, после этого нужно дать организму полноценно отдохнуть. В то же время человек должен регулярно выполнять умеренную физическую активность для поддержания мышц в тонусе. Важно вести здоровый образ жизни, соблюдать диету, богатую витаминами и минералами.

    Для тренировки мышц поможет простое упражнение.

    Руки опираются в стол (как для отжимания), спина прямая. Плавно отводим левую ногу в сторону, затем возвращаемся в исходное положение. То же самое проделываем с правой ногой. Повторять 10 раз. Регулярное выполнение упражнения укрепит мышцы и поможет предотвратить болезнь.

    Каковы последствия данного заболевания?

    Грамотное и вовремя начатое лечение – залог успеха в борьбе с бурситом тазобедренного сустава. В этом случае последствия для организма минимальны – двигательная активность полностью восстанавливается, болезненные ощущения проходят.

    Если болезнь запущена, она может перейти в хроническую форму, которая сложно поддается лечению. В процессе болезни постепенно разрушается хрящевая ткань и человек может стать инвалидом.

    Если не лечить бурсит, то воспаление может распространиться на соседние ткани и органы, вследствие чего возможен даже летальный исход.

    Прогноз

    В большинстве случаев прогноз благоприятный. Сегодня данная болезнь не считается слишком опасной. Современные методы лечения помогут быстро вернуть больного к полноценной жизни.

    Более того, на сегодняшний день благодаря новейшим антибиотикам и гормональным противовоспалительным средствам можно вылечить даже хроническую форму данного заболевания. Главное начать лечение как можно раньше.

  • Добавить комментарий