Сколько может длиться остеохондроз

Разрыв связок коленного сустава: причины, симптомы, лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боли в колене

В результате падения, направленного удара, чрезмерно интенсивного приведения или отведения голени происходит разрыв связок колена. Помимо болей в суставе, в клинике присутствуют воспалительный отек, обширная гематома, ограничение подвижности. Терапия разрыва связок коленного сустава 1-2 степени преимущественно консервативная. Но при тяжелых травмах пострадавшему требуется хирургическое лечение.

Общая информация

Разрыв связок коленного сустава является распространенной травмой, возникающей в быту или во время спортивных занятий. Эти соединительнотканные тяжи — плотные, крепкие, но недостаточно эластичные. Поэтому при воздействии нагрузок, превышающих их предел прочности, происходит частичный разрыв или полный отрыв от костного основания, нередко с костным фрагментом.

Разрыв связок колена

загрузка...

Причины и степени разрыва связок колена

Подобные повреждения чаще диагностируются у молодых людей, активно занимающихся спортом. Но к ним предрасполагают и дегенеративно-дистрофические, воспалительные патологии, течение которых сопровождается ослаблением связочно-сухожильного аппарата. Это гонартроз, артриты различного происхождения.

Степень тяжести разрыва связок коленного сустава Характерные особенности
Первая (легкая) Повреждается незначительное количество волокон. Подобную травму нередко называют растяжением, хотя эти соединительнотканные тяжи не могут растягиваться, а сразу рвутся
Вторая (средняя) Происходит надрыв около 50% волокон, провоцирующий появление выраженных болей
Третья (высокая) Связка полностью разрывается или отрывается от костного основания. Часто травма сочетается с повреждением менисков, хрящевой прокладки колена, суставной капсулы

Травма колена у футболиста

Боковых связок

Чаще выявляются травмы внутренней боковой связки 1-2 степени тяжести. Эти соединительнотканные тяжи повреждаются при интенсивном отклонении голени кнаружи. Их разрыв может сопровождаться разрывом внутреннего мениска, нарушением целостности суставной капсулы.

Реже повреждается наружная боковая связка в результате чрезмерного отклонения голени кнутри. Такая травмоопасная ситуация возникает при подворачивании ноги. Обычно происходит полный отрыв связки от места ее крепления к кости одновременно с переломом небольшого участка малоберцовой кости.

Крестообразных связок

Основные причины разрыва — прямой удар или сильное давление на заднюю или переднюю поверхность голени в согнутом состоянии, ее переразгибание. Чаще травмируется передняя крестообразная связка. Может быть выявлена триада Турнера. Так называется сочетанное повреждение боковых, крестообразных связок и внутреннего мениска.

Надколенника

Собственная связка надколенника рвется в результате сильного ушиба, например, при падении с высоты, дорожно-транспортном происшествии. Она повреждается при разгибании ноги в коленном суставе, но только в определенных условиях. В норме связку взрослого человека порвать почти невозможно. К ее повреждению приводят хронические патологии — тендинит, тендовагинит, артрит, бурсит.

Отклонение сустава от нормального положения

Признаки и симптомы патологии

При разрыве 1 степени острая боль возникает только в момент травмирования связок. В состоянии покоя она постепенно ослабевает, но может усиливаться при ходьбе, сгибании или разгибании сустава. Кожа на колене немного отекает, могут появиться точечные кровоизлияния или небольшая гематома.

Во время разрыва связок 2 и 3 степени отчетливо слышится хруст, схожий со звуком, возникающим при переломе сухой палки. Боль острая, четко локализованная в колене, но иррадиирущая в голени при попытке сделать шаг. При полном разрыве упор на ногу невозможен из-за нестабильности сустава. Спустя 3-5 часа формируется воспалительный отек, а после его рассасывания — обширная гематома.

К кому обратиться

Независимо от степени тяжести травмы необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу. Пострадавший не способен объективно оценить свое состояние, поэтому нередко пренебрегает медицинской помощью. Впоследствии это может стать причиной развития осложнения, вплоть до полного обездвиживания коленного сустава.

Принципы диагностики

Основаниями для выставления начального диагноза становятся жалобы пациента, описание им условий получения травмы, результаты внешнего осмотра. Проводится ряд тестов для оценки функциональности сустава, в том числе сохранности объема движений, стабильности колена. Обязательно назначается рентгенологическое исследование, позволяющее исключить внутрисуставные переломы, отрывы фрагментов кости. По показаниям используются МРТ, КТ, УЗИ для обнаружения повреждения менисков, мягких тканей, кровеносных сосудов, нервных стволов.

Первая помощь

Своевременно оказанная первая помощь позволяет предупредить формирование отеков и гематом, ослабить боли. Пострадавшего нужно уложить (желательно на твердую поверхность), приподнять ногу на уровень грудной клетки, разместив под лодыжкой плотный валик или свернутое одеяло. Если оказывающий первую помощь обладает должными навыками, то следует наложить повязку из эластичного бинта или зафиксировать сустав шиной.

Затем необходимо использовать холодовые компрессы. Целлофановый пакет нужно наполнить измельченным льдом, обернуть его в плотную ткань и приложить к колену на 10 минут. Повторять процедуру каждый час, в том числе при госпитализации пациента в травмпункт.

Для устранения болей подойдет Найз, Кеторол, Диклофенак, Нурофен. Если таких средств нет, то можно использовать обычный Парацетамол.

Способы лечения

Пациентам с повреждением незначительного количества волокон связок рекомендуется снизить двигательную активность. Для уменьшения нагрузок на сустав показано ношение эластичного наколенника. При серьезных травмах необходимо обеспечить ноге полный покой — соблюдать постельный или полупостельный режим, передвигаться с помощью трости или костылей. Обязательно использование полужестких наколенников, а при полном отрыве связок от кости — жестких ортезов. При необходимости выполняется пункция для извлечения из полости сустава скопившейся крови.

Лечение травмы 1 и 2 степени — консервативное, с применением препаратов, проведением массажных и физиотерапевтических процедур. При разрыве связок 3 степени (кроме внутренней боковой) требуется хирургическое вмешательство спустя 1-2 недели после их повреждения.

Медикаментозное

Препаратами первого выбора для купирования болей становятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для устранения слабых дискомфортных ощущений достаточно нанесения мазей и гелей — Фастум, Вольтарен, Долгит, Индометацин, Кетопрофен. При умеренных болях в лечебные схемы включаются НПВС в таблетках. Это Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Кеторолак. Острую боль помогает устранить внутримышечное введение Ортофена, Мовалиса, Ксефокама.

На 3-5 день лечения пациентам назначаются наружные средства с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал. Также используются Гепариновая мазь, Троксевазин для восстановления поврежденных кровеносных сосудов и рассасывания гематом.

Хирургическое

Полный разрыв наружной боковой связки устраняется наложением лавсанового шва или сухожильной аутопластикой. Если произошло ее расслоение, то проводится установка трансплантатов. При сочетанных травмах с отрывом костного фрагмента выполняется его фиксация винтом к малоберцовой кости. Иногда наружная боковая связка восстанавливается с помощью консервативного лечения, но происходит ее удлинение за счет формирования фиброзных тканей. В таких случаях для стабилизации коленного сустава проводятся реконструктивные операции.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хирургическое вмешательство требуется и при полных разрывах крестообразных связок. Для восстановления их целостности используются консервативные, эндоскопические, артроскопические оперативные методы. При свежих травмах производится лавсанопластика или аутопластика собственной связкой наколенника.

Операция на колене

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические мероприятия используются в консервативном лечении и на этапе реабилитации после хирургических вмешательств. Воздействие на коленный сустав физических факторов способствует быстрой регенерации разорванных волокон за счет улучшения кровообращения, ускорения обмена веществ, повышения восприимчивости организма к лекарственным средствам. Пациентам могут быть назначены около 10 сеансов таких физиопроцедур:

  • УВЧ-терапия;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • диадинамические токи;
  • аппликации с озокеритом или парафином.

Для устранения сильных и умеренных болей применяется электрофорез с анестетиками, анальгетиками. В последующем при проведении этой физиопроцедуры используются витамины группы B, хондропротекторы. Также для ускоренного восстановления всех функций колена пациентам рекомендованы грязелечение, санаторно-курортное лечение.

Народная медицина

При проведении основного лечения средства народной медицины не используются из-за их низкой терапевтической эффективности. В последующим травматологи не возражают против применения мазей и компрессов для устранения слабой болезненности, появляющейся при повышенных нагрузках на сустав или после резкой смены погоды. Какие народные средства оказывают обезболивающее действие:

  • компресс. Измельчить 2-3 крупных свежих листа подорожника до состояния густой кашицы, смешать со столовой ложкой меда и 3 каплями эфирного масла чабреца. Распределить массу толстым слоем на колене, зафиксировать полиэтиленовой пленкой, марлевым или эластичным бинтом, держать около часа;
  • мазь. В ступке смешать столовую ложку живичного скипидара с таким же количеством льняного масла. Не переставая растирать, добавлять небольшими порциями 100 г жирного детского крема. Хранить в холодильнике, втирать в колено при болях.

В качестве питья можно использовать ромашковый чай, настой из плодов шиповника. Такие народные средства укрепляют местный и общий иммунитет, препятствуют развитию воспалительных процессов.

Сколько длится восстановление

Все симптомы разрыва связок 1 степени тяжести исчезают через 10-14 дней. При более тяжелых травмах восстановление всех функций колена возможно спустя 1,5-2 месяца. Продолжительность реабилитации после операции зависит от использованного метода хирургического лечения, возраста пациента. Она может длиться от 2 месяцев до полугода.

Образ жизни и реабилитация после травмы

На этапе реабилитации пациентам показаны физиотерапевтические и массажные процедуры, прием хондропротекторов, сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов. Травматологи рекомендуют избегать повышенных физических нагрузок, заменить активные виды спорта плаванием, скандинавской ходьбой, йогой. Обязательно следует заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой. Ежедневные тренировки способствуют улучшению работы колена за счет укрепления мышц, ускорения кровоснабжения тканей питательными веществами. Из упражнений особенно полезны выпады, приседания, имитация езды на велосипеде.

Возможные последствия

Большинство осложнений развивается в результате необращения пострадавшего за медицинской помощью. Связки сращиваются неправильно, что становится причиной неполноценной стабилизации коленных структур. Они быстрее изнашиваются — разрушаются хрящи, патологически изменяются костные поверхности большеберцовой и бедренной костей. Развивается деформирующий остеоартроз (гонартроз), часто приводящий к инвалидизации человека.

Прогноз и меры профилактика

Прогноз благоприятный. При проведении своевременного и грамотного лечения связки полностью восстанавливаются, как и функции колена. Чтобы не допустить повторного их повреждения, необходимо использовать бандажи и наколенники при повышенных физических нагрузках, избегать травмоопасных ситуаций.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

На первом этапе заболевания уже возникают микротрещины, уменьшается высота диска и ткани утрачивают эластичность.

Если не начать своевременное лечение, придётся потом бороться с серьёзными последствиями болезни, такими как:

  • Нарушение осанки.
  • Инвалидность.

Сколько длится обострение шейного остеохондроза

Момент возникновения обострения не находится в зависимости от той или иной стадии протекания заболевания. Обострение может произойти на первой стадии и на любой из последующих. Обострение не возникает просто так, его обычно вызывают определённые причины:

  1. Больной делал резкие движения.
  2. Была чрезмерная нагрузка на зону шеи.
  3. Пациент поднимал или перемещал тяжести.
  4. Больной испытал состояние стресса или сильно нервничал.
  5. Пациент воспользовался услугой неквалифицированного массажиста.
  6. Быстрые изменения погодных условий.
  7. Больной переохладился или застудил шею.
  8. После банных процедур, пациент облился холодной водой.
  9. Пациент находится в почтенном возрасте, его межпозвоночные диски сильно износились.

Если остеохондроз оставить без лечения, рано или поздно обязательно появятся осложнения.

Симптом остеохондроза

Вот так однозначно ответить на вопрос: сколько может продолжаться обострение, когда и насколько сильным будет очередной приступ — нельзя. Фазы обострений у больных возникают и протекают по-разному.

При запоздалом лечении обострившегося шейного остеохондроза приступ может немного утихнуть, но он, при этом, не купируется. В этом случае следует ожидать серию обострений, приходящие через всё меньшие промежутки времени, с постоянным нарастанием болевых ощущений.

Обострение шейного отсеохондроза

Стадии и степени

Обострение заболевания остеохондрозом протекает в 4 ярко выраженных стадиях. Каждая стадия болезни характеризуется определёнными симптомами и требует соответствующего лечения.

  1. Первая стадия. На этом этапе стартует процесс дегенерации костной и хрящевой позвоночной ткани, приводящий в конечном итоге к деструкции. Симптомы болезни пока не очень хорошо выражены. Пациенты, как правило, не спешат на приём к врачу. Они не думают, что редко возникающие боли как-то связаны с заболеванием позвоночника, считая, что это происходит из-за стресса и переутомления.
  2. Вторая стадия. На этом этапе заметно уменьшается высота диска, имеющиеся в нём трещины становятся шире. На этом фоне болевые ощущения становятся постоянными, больной ощущает общую слабость. Иногда у больного временно немеют отдельные мышцы лица и головы.
  3. Третья стадия. Это уже довольно серьезный этап заболевания. У больного образуются дисковые грыжи. Повреждения получают мышцы и кровеносные сосуды шеи. Больной страдает от сильной непрекращающиейся боли, у него часто возникают головокружения. Больной жалуется на боли в области шеи и затылка, у него снижается работоспособность.
  4. Четвертая стадия. Данная стадия характеризуется образованием у больного остеофитов. Патологически разрастается костная ткань, из-за этого происходит защемление нервных волокон. По этой причине ещё больше усиливаются болевые ощущения, а также повреждаются суставы, соседствующие с очагом патологии. Больной испытывает частичный паралич и не способен выполнять многие нужные функции.

По перечню симптомов не всегда удаётся понять, какая стадия болезни в данный момент у больного. Но то, что у пациента началось обострение распознать легко, потому что у этого явления особые симптомы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если пациент на четвёртой стадии пренебрегает лечением, могут возникнуть такие осложнения, которые потребуют хирургического вмешательства.

Следует отметить, что патология развивается медленно, но неуклонно. Только своевременное лечение может улучшить здоровье больного и остановить болезнь.

Диагностика

Для диагностики остеохондроза шейного отдела позвоночника в медицинской практике используются такие методы:

  1. Рентгенография. Это метод не отличается повышенной эффективностью, особенно, если речь идёт о двух последних стадиях развития заболевания.
  2. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Благодаря этому способу можно разглядеть структуры костей, наличие грыж межпозвоночных дисков, их величину и как они развиваются.
  3. Компьютерная томография. Этот способ не настолько хорош, как МРТ. Благодаря этой технологии, с большим трудом удаётся разглядеть грыжи и определить их размер.
  4. Ультразвуковое дуплексное сканирование. Подобный диагностический способ медицинские работники применяют тогда, когда подозревают, что в артериях происходит нарушение тока крови. Методом сканирования определяется скорость кровотока и имеются ли препятствия для этого.

Остеохондроз на снимке

Лечение

Итак, мы уже определились, что лечение должен проводить только врач. До его приезда на дом, больной должен проделать следующее:

  • Ограничить всякие движения до максимума.
  • Избегать любых физических нагрузок.
  • Лечь в кровать.
  • Выпить таблетку анальгина.
  • Ждать прибытия врача.

Врач, осмотрев больного, обычно назначает анаболики и средства против воспаления, которое обязательно возникает при обострении.

Кроме этого, доктор пропишет хондропротекторы, благодаря которым приостановятся процессы разрушения в дисках. Курс лечения хондопротекторами будет довольно долгим, как минимум 6 месяцев. Его нужно выдержать до конца, чтобы не допустить обострения заболевания.

Дополнительно могут быть назначены лекарства, относящиеся к группе миорелаксантов, для ослабления в мышцах лишнего напряжения.

При серьёзных обострениях, протекающих с сильнейшими болями, врач может назначить блокаду. Это такой метод, когда укол новокаина производят в зону проблемного позвонка.

Для лечения данной болезни обязательным также является комплекс восстановительных мер. К ним относятся:

  1. Лечебная физкультура.
  2. Физиотерапия.
  3. Массаж.

Во время обострения и после него, для пациентов с сидячей работой, полезно носить воротник Шанца. Он будет удерживать шею в нормальном положении, уменьшая нагрузку на позвонки и мышцы. Не менее важным для больного является использование ортопедического матраса и специальной подушки, не допускающей искривления шеи.

Воротник Шанца

Важно понять, что заболевание очень серьёзное и без помощи квалифицированного врача не обойтись.

Добавить комментарий