Суставы болят в паху

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Частой жалобой пациентов, обращающихся к ортопеду-хирургу, является боль при ходьбе в тазобедренных суставах. Каковы же причины ее появления? Рассмотрим основные патологии, которые обусловливают появление данного болевого синдрома.

Чаще всего боль в тазобедренном суставе возникает при повреждении различных его структур или тканей, располагающихся рядом, например, костей, хрящей и сухожилий, а также фасций и мышц. При этом болевые ощущения могут сосредоточиваться не только в самом суставе, но и распространяться на бедро и даже голень.

В патогенезе данных болей часто лежит износ тазобедренного сустава, когда его хрящи истончаются, что обусловливает развитие воспаления суставных поверхностей. В тяжелых случаях хрящ может вообще отсутствовать, провоцируя чрезвычайно интенсивную боль при ходьбе. Часто боль связана не с поражением самого сустава, а, например, патологией поясничного отдела позвоночника.

Стоит отметить, что, кроме боли, пациенты также отмечают снижение подвижности сустава — так называемую скованность. Такое состояние нарушает процесс сгибания или отведения ноги в сторону, что можно объяснить общей иннервации бедра и колена. Также развивается хромота, при этом одна нога может стать короче другой, что еще более уменьшает объем возможных движений, больные не могут много ходить.

Этиология появления боли в тазобедренном суставе

Среди основных причин можно выделить следующее:

загрузка...
  • перелом бедренной кости, особенно шейки, которая является самой узкой ее частью. Такие переломы часто диагностируются среди пожилых людей. Они могут осложняться инфекциями и тромбозом. Особенно неблагоприятный прогноз наблюдается при наличии сопутствующего остеопороза, когда костная ткань характеризуется снижением плотности и прочности;
  • асептический некроз головки бедра, когда наблюдается отмирание и разрушение суставной части бедренных костей, что возникает при прекращении кровоснабжения. Данная патология осложняется при приеме гормональных препаратов и при тромбозах антифосфолипидного типа;
  • остеоартрит — чаще развивается среди пациентов пожилого возраста и проявляется дегенеративно-дистрофическими и воспалительными повреждениями тазобедренного сустава. Больные при этом жалуются на боль, которая сосредотачивается в паховой области, отдает в бедро и усиливается при ходьбе и вставании из сидячего положения;
  • бурсит вертлужной сумки — воспалительный процесс сумки тазобедренного сустава;
  • различные заболевания ревматической природы, особенно системная красная волчанка;
  • тендинит, который является воспалением сухожилий;
  • различные инфекции, сопровождающиеся поражением тазобедренных суставов (септическое воспаление при заражении стафилококками, стрептококками или вирусами гриппа);
  • туберкулезное поражение суставов — состояние сначала проявляется болью при ходьбе и едва заметной хромотой, которая со временем усиливается, а движения становятся резко ограниченными;
  • травмы, среди которых наиболее часто регистрируются вывихи бедра и растяжения связок или сухожилий;
  • опухоли костей или тканей, расположенных рядом;
  • наследственные патологии тазобедренного сустава на фоне остеохондропатии головки бедренной кости, что бывает, например, при болезни Легга Кальве Пертеса.

Надо отметить, что болевой синдром является важным клиническим симптомом, который указывает на остроту патологических изменений в тазобедренном суставе или окружающих тканях.

Характеристика болевых ощущений

Болевые ощущения обусловлены внутрисуставными и внесуставными факторами. К внутрисуставным факторам можно отнести появление выпота в суставе, повышенную нагрузку на субхондральные кости, переломы трабекул или разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы или воспалительный процесс в синовиальных оболочках.

Среди внесуставных факторов следует отметить спазм мышц, нарушения венозного оттока, что приводит к застойным явлениям в субхондральной кости, а также воспаление в области периартикулярном сухожилии.

При этом могут возникать различные типы боли:

  • механического характера — появляется при нагрузках на сустав, становится более интенсивной вечером и уменьшается после ночного отдыха;
  • стартовые боли — чаще всего возникают при реактивных синовитах, появляются в начале двигательной активности, а в дальнейшем уменьшаются или вообще исчезают;
  • болевые ощущения на фоне тендинита или тендобурсита — бывают только при движениях, в которых задействованы пораженные сухожилия или мышцы, появляются в большинстве случаев при соответствующем положении больных суставов;
  • боль на фоне спазма периартикулярных мышц;
  • бывают боли, которые возникают в ночное время, а при ходьбе уменьшаются. Они связаны с застоем крови в субхондральных отделах бедренной кости на фоне внутрикостной гипертензией;
  • болевой синдром, который предопределяется растяжением суставной капсулы, что бывает при дегенеративно-воспалительных процессах;
  • боль, которая возникает вследствие раздражения синовиальных оболочек остеофитами.

Необходимо отметить, что в большинстве случаев возникают комплексные болевые ощущения (разные их варианты).

Часто боль в бедре при ходьбе имеет рефлекторную иррадиацию в коленный сустав, в пах, а также в ягодичную или поясничную область. Сначала боль может иметь непостоянный и невыраженный характер, но с прогрессированием патологического процесса усиливается, становится постоянной и возникает не только при ходьбе, но и в покое. Кроме этого, возникают нарушения внутренней ротации в суставе, впоследствии нарушается отвод и приведение пораженной ноги, а на конечных этапах развития патологии возникают контрактуры в тазобедренном суставе, что резко ограничивает его двигательные функции. Развивается также хромота, что можно объяснить функциональной слабостью мышц и укорочением пораженной конечности вследствие деформаций головки бедра, поэтому следует помнить, что при появлении даже незначительных болей в тазобедренном суставе нужно сразу обращаться к врачу. Это поможет предупредить выраженные деструктивные изменения в тазобедренном суставе и значительные нарушения походки.

  • Симптомы и лечение болезни Легга-Кальве-Пертеса
  • Причины развития, симптомы и лечение артроза кистей рук
  • Почему без причины болят мышцы ног?
  • Симптомы и лечение сосудистой миелопатии
  • Причины развития и лечение вертебрального болевого синдрома
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    14 мая 2019

  • Боли в пояснице, таблетки не помогают — что можно сделать?
  • 03 мая 2019

  • Боли в пояснице, перешли в ногу — как лечиться?
  • 01 мая 2019

  • Боль в ребрах, головокружение и учащенный пульс
  • 30 апреля 2019

  • Боль в левой стороне спины с тошнотой
  • 27 апреля 2019

  • Боль в пояснице — может ли быть причиной периневральная киста на уровне S1 слева?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Содержание статьи:

  • Причины боли, факторы риска
  • Заболевания, вызывающие болевой синдром
  • Артрит
  • Коксартроз
  • Бурсит вертельной сумки
  • Тендинит
  • Инфекции
  • Наследственные заболевания
  • Опухоли костей и мягких тканей

В человеческом организме тазобедренный сустав (ТБС) является самым мощным, так как именно он принимает на себя самую большую и длительную нагрузку. Его задача – не только выдерживать вес большей части тела человека, но и обеспечивать движение, поддерживать равновесие. Именно поэтому даже незначительные проблемы с ним могут доставить массу проблем и серьезно усложнить жизнедеятельность. Если же человека начинают беспокоить сколько-нибудь серьезные боли в тазобедренном суставе – лечение нужно начинать незамедлительно. Но прежде стоит разобраться, каким рискам он подвержен, и, соответственно, какой природы могут быть возникающие болевые ощущения.

Факторы риска и причины боли в тазобедренном суставе

Сперва несколько слов о строении сустава. Он образуется головкой бедренной кости и впадиной в кости таза. Головка кости покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает мягкое скольжение. Суставная полость глубокая, так что в нее входит еще и большая часть шейки бедра.

Самый очевидный характер повреждений – это, конечно, повреждения травматического характера. Каждый из нас слышал словосочетание «перелом шейки бедра». Данный тип перелома самый распространенный в области тазобедренного сустава, так как шейка – самая узкая часть бедра. Такая травма чрезвычайно опасна, особенно для пожилых людей – они же подвержены наибольшему риску ее получения, так как с возрастом часто развивается остеопороз, при котором кости теряют прочность и плотность.

Менее очевидные причины того, почему болит ТБС – это поражения нетравматического характера. Они могут быть связаны с множеством факторов и свидетельствовать о развитии различных заболеваний: артрит, остеоартроз, инфекционные артриты, воспаления сухожилий и пр. При развитии болезней со временем начинаются осложнения, обусловленные дегенеративными изменениями суставных поверхностей. В большинстве случаев это выражается в повреждении хряща, поражении околосуставных структур, снижении количества суставной жидкости.

Заболевания, вызывающие болевой синдром в ТБС

Если нет явных внешних причин возникновения болевых ощущений в ТБС, но, тем не менее, есть постоянный дискомфорт, и тенденция не меняется – то велика вероятность наличия развившегося заболевания. Попробуем перечислить наиболее распространенные патологии, и по каким признакам их можно определить. Разумеется, квалифицированную диагностику может провести только врач, но симптомы болезни помогут сориентироваться и дадут понять, к чему нужно быть готовым. Лечение же в каждом конкретном случае индивидуально, подробнее про терапию вы узнаете в соответствующих статьях нашего сайта (ссылки далее).

Артрит (воспаление сустава)

Это типичная и очень распространенная проблема пожилых людей. В преклонном возрасте часто наблюдается весь «набор» дегенеративных, дистрофических и воспалительных процессов в суставах, и тазобедренный страдает чуть ли не в первую очередь. В таких случаях болит нога, наблюдаются болезненные ощущения в области паха, которые отдают в переднюю или боковую часть бедра и могут доходить до самого колена. При опоре на ногу во время ходьбы симптомы усиливаются. Резкая боль «простреливает» при попытке больного встать из положения сидя.

Коксартроз (деформирующий артроз)

Деформирующий артроз – очень распространенная патология, поражающая в основном людей среднего возраста. Может развиваться незаметно, но первые признаки появляются еще на очень ранних стадиях заболевания. Может начать беспокоить боль в левом ТБС, или правом, или сразу в обоих. Болевые ощущения развиваются постепенно по мере прохождения стадий заболевания (их всего три). Серьезный дискомфорт начинается уже на второй стадии. Тогда больной жалуется на боли при вставании, поворотах туловища, начале движения – которые отдают в колено и паховую область. Мышцы в пораженной области находятся в постоянном напряжении даже во время сна: именно поэтому нередко наблюдается боль в тазобедренном суставе ночью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Бурсит вертельной сумки

Вертельная жидкостная сумка находится над выступом бедренной кости. При ее воспалении (т.е. бурсите) возникают боли в наружном отделе области ягодиц. Если лежать на пораженном боку – болевые ощущения усиливаются. Случаются воспаления и других жидкостных сумок тазобедренного сустава (подвздошно-гребешковой и седалищной), но вертельная страдает чаще всего.

бурсит тазобедренного сустава

Тендинит (воспаление сухожилий)

Этому заболеванию подвержены люди, деятельность которых связана с постоянными сильными физическими нагрузками, особенно это касается спортсменов. При тендините сильно болит ТБС во время активных движений и большой нагрузке на него. При слабой нагрузке болевых ощущений может не наблюдаться вообще.

Про лечение бурсита и тендинита мы говорили здесь.

Инфекции

Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие… В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.

Несколько другая симптоматика наблюдается при туберкулезном артрите, который поражает чаще всего именно ТБС. В этом случае болезнь дает о себе знать постепенно. Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.

Наследственные заболевания

Заболевания ТБС могут носить и наследственный характер. Речь в данном случае идет о болезни Легга Кальве Пертеса. Страдают ею преимущественно мальчики в раннем возрасте. У данной патологии односторонний характер, то есть наблюдается боль в правом или левом ТБС. Нередко болезнь может начинать давать о себе знать болью не в ТБС, а в колене.

Опухоли костей и мягких тканей

Ноющая боль может быть напрямую не связана с болезнью именно сустава. Причиной могут быть разного рода новообразования в мышечной и костной ткани. В зависимости от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) и ее местонахождения – характер болевых ощущений тоже может быть неоднозначным.

коксартроз тазобедренного сустава

Подводя итог, считаем необходимым в который раз предупредить об опасности самолечения. Часто бывает непонятно, что делать с болевыми приступами, как лечить, но мысль сходить к врачу приходит в последнюю очередь. По характеру болевых ощущений самостоятельно можно только примерно сориентироваться и начать готовиться (в том числе психологически) к квалифицированной диагностике и лечению.

Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?

    • Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
    • Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?
    • Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел
    • Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение
    • Болит плечевой сустав — что делать, как лечить?

    С точки зрения анатомии, бедром называется часть ноги от колена и до тазобедренного сустава. Бедренная кость является самой длинной в человеческом теле. А тазобедренный и коленный суставы самыми крупными и прочными.

    Боль в бедре может возникать в разном возрасте. Появляться при физических нагрузках или в покое. Носить временный характер или беспокоить постоянно. Вызывать её могут самые разные причины. Возникать она может в области паха, в передней или задней поверхности ноги, отдавать в колено и даже в поясницу. Бывает так, что само бедро к ней не имеет никакого отношения, а причина неприятных ощущений кроется совсем в другом месте.

    Причины

    shhelkajet-v-bedre-chto-eto-mozhet-byty

    Доставлять массу неудобств может даже незначительный дискомфорт в области бедра, особенно если вы любите активный образ жизни. Болевые ощущения, возникающие после физических нагрузок, считаются безопасными. При условии, что они проходят в течение двух-трех дней и не сопровождаются, отеком и покраснением тканей, хрустом или щелчками в кости.

    У людей ведущих сидячий образ жизни боли в бедре могут появляться при ходьбе, при непривычных, высоких нагрузках или при резком изменении положения. Обычно они проходят сами. Однако их появление – первый сигнал того, что в суставе начались патологические изменения, которые в будущем могут привести к развитию серьезных заболеваний.

    Помимо этого, боль в мышцах бедра может быть вызвана причинами травматического или нетравматического характера.

    Травматические

    1441018515_boli-v-bedre

    Почему могут возникать боли и дискомфорт? Самая распространённая причина – это разные травмы, к которым относятся:

    1. Повреждения связок и мышц.
    2. Закрытые травмы тазобедренного сустава и повреждения костей таза, особенно лобковой или крестца.
    3. Травмы первого поясничного позвонка.
    4. Переломы шейки бедра – самого узкого места в бедренной кости, которое особенно часто страдает у пожилых людей.
    5. Повреждения коленного сустава.

    По статистике большая часть травм, более 6% от всех возможных переломов, составляют именно повреждения шейки бедра. До 90% случаев приходится на пожилой возраст.

    Нетравматические

    Появляться боль в мышцах бедра может не только в результате травмы, но и с возрастом. Почему так происходит? Как правило, причина этого – изнашивание сустава. Часто у людей преклонного возраста наблюдается нарушение выработки синовиальной жидкости, которая служит основной смазкой.

    Чрезмерное трение поверхностей кости сначала будет вызывать боль в бедре при ходьбе, а при серьезных повреждениях и в состоянии покоя. Однако это далеко не единственная причина. Если вы не падали и не ударялись, то боли в суставе может вызвать:

    • Артроз тазобедренного сустава, болезнь, часто встречающаяся у людей после 40 и характеризующаяся медленным, в течение двух-трех лет, развитием. Основная особенность – ноющая боль, которая локализуется в паху или распространяется вниз по передней и внутренней поверхности, а иногда отдает в колено. На ранних этапах развития, как правило, болит бедро при ходьбе, подъёме по лестнице, при попытке встать с кровати или стула. Постепенно делать эти простые действия становится все труднее, а неприятные ощущения и скованность начинают появляться и в покое.
    • Воспаление синовиальной сумки, сухожилий и связок. Может возникать в левом, в правом или же в обоих суставах одновременно. Чаще, из-за любви к высоким каблукам, этим недугом страдают женщины. Основное отличие – неприятные ощущения возникают в верхней области и распространяются по наружной поверхности ноги.
    • Воспаление тазобедренного сустава. По статистике такая форма артрита бывает только в 4% случаев, чаще эта болезнь поражает колено, запястье или кисть. Однако причиной может быть и она. Если болевые ощущения распространяются как по передней, так и по задней поверхности, а сама нога стала плохо двигаться, то, скорее всего, это артрит.
    • Асептический некроз головки кости. Такой диагноз врачи ставят примерно 5% пациентов, обратившихся с жалобами на скованность и дискомфорт в ноге. Во многом симптомы этой болезни совпадают с артрозом, но в отличие от него развиваются буквально за несколько дней. Вызвать некроз могут травмы, долгий прием высоких доз кортикостероидов, аутоиммунные заболевания и любые другие факторы, вызывающие нарушение кровообращения в суставе.
    • Ревматическая полимиалгия – редкое заболевание, которое обнаруживается всего у 1% людей. Врачи не могут точно сказать, почему возникает такая патология. Чаще всего она является осложнением после перенесённой вирусной инфекции, обычно после гриппа и проявляется только у людей старше 50 лет. Иногда спровоцировать её может сильный стресс. Основной признак – сильные боли, возникающие в верхней части ноги, распространяющиеся вниз по передней, внутренней и задней поверхности бедра и отдающие в поясницу или колено. Сопровождаются они общей слабостью и невозможностью что-то делать самостоятельно. Часто такие пациенты не могут даже сами дойти до врача.

    Другие причины

    massage des jambes

    Что делать если появилась боль в бедре? В первую очередь не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением. Причин, по которым она может возникнуть множество, не всегда они связаны с суставами или мышцами. В некоторых случаях это могут быть заболевания совсем других органов. Именно поэтому не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно, основываясь только на своих ощущениях. Помимо нарушений в тазобедренном суставе, боли может вызывать:

    1. Синдром грушевидной мышцы – возникает из-за ущемления седалищного нерва и проявляется болью, которая распространяется по ноге вниз с задней стороны бедра, отдает в колено и иногда в поясницу. Ущемление нерва вызывает сильный спазм мышцы, что, в свою очередь, ограничивает движения ноги и приводит к появлению боли в бедре.
    2. Защемление нерва в нижнем отделе позвоночника также может вызывать боль, отдающую в левый или правый тазобедренный сустав.
    3. Сердечно-сосудистые заболевания, вызывающие стойкое сужение аорты и подвздошных артерий, которые питают суставы таза и нижних конечностей.
    4. Синдром подвздошно-поясничной мышцы, при котором происходит повреждение бедренного нерва и проходящих рядом мышц. Вызвать его могут различные травмы, изменения в позвоночнике или заболевания органов брюшной полости. Обычно неприятные ощущения в этом случае появляются с внутренней стороны ноги и в паху.
    5. Опухоли бедренной кости, костей таза или же метастазы, которые могут возникать, например, при раке предстательной железы.
    6. Инфекции, поражающие кости и суставы, такие как остеомиелит, туберкулез тазобедренного сустава или абсцессы, которые могут возникать при осложненном аппендиците.
    7. Воспалительные заболевания женской или мужской половой сферы. В этом случае неприятные ощущения, как правило, возникают в паху и на внутренней стороне ноги.

    При появлении боли в бедре, особенно если она возникла внезапно и усиливается со временем необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Только при правильно поставленном диагнозе вы получите эффект от лечения.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Особенности боли у детей

    vrozhdennyy_vyvih_bedra_1

    В отличие от взрослого человека боли у ребенка, если они не связаны с травмой, могут возникать совсем по другим причинам. Это может быть:

    • Врожденный вывих, причиной которого в большинстве случаев является нарушенное формирование тазобедренного сустава. Обычно такую патологию замечают почти сразу после рождения, но в некоторых случаях она может проявиться у ребенка и в более позднем возрасте.
    • Остеохондропатия тазобедренного сустава – патология, которая может возникнуть у ребенка в период его активного роста, то есть от 4 до 14 лет и привести к нарушению в развитии сустава. Проявляется дискомфортом, хромотой и постепенной потерей подвижности ноги.
    • Эпифизеолиз головки кости – патология, при которой у ребенка происходит остановка роста кости, приводящая к асимметрии ног в старшем возрасте. Точно сказать, почему возникает такое нарушение, врачи не могут. Но чаще всего оно появляется из-за травмы в области бедра. Обычно встречается у подростков ведущих активный образ жизни и особенно у тех, кто увлекается футболом и баскетболом.
    • Остеомиелит и как его следствие коксит – воспаление тазобедренного сустава.
    • Скрытые переломы, которые могут возникнуть у ребенка при нарушении процесса формирования кости, например, из-за рахита.

    Но даже это далеко не все причины, которые могут вызывать боль в бедре у детей. Именно поэтому если ребенок жалуется на дискомфорт в этой области не стоит откладывать визит к педиатру или детскому ортопеду. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать множества проблем в будущем.

  • Добавить комментарий