Травма плечевого сустава это

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Привычный вывих плеча является серьезной травмой. Она вызывается внешними факторами, например, падением или ударом о твёрдую поверхность плечом. Важно, чтобы была своевременно оказана первая помощь пострадавшему. Давайте подробнее рассмотрим, чем является привычный вывих плечевого сустава, какие его основные причины и симптомы появления.

Вывих предплечья

Вывих предплечья из-за травмы бывает чаще всего у мужчин с 10 до 30 лет, а у женщин – с 50 до 70 лет. Травма происходит из-за прямого или непрямого воздействия.

Особенности протекания травмы

Разновидности травм в области плеча:

  • привычный вывих кости предплечья кзади, кпереди, кнаружи, кнутри;
  • вывих и подвывих головки лучевой кости кпереди, кзади, кнаружи.

Также подвывихом является и ситуация, когда межсуставные поверхности частично контактируют между собой.

загрузка...

Благоприятность восстановления после травмы зависит от величины смещения плечевой кости, а также от характера повреждения мягких тканей вокруг неё.

Часто привычный вывих плечевого сустава происходит из-за гематомы, повреждения связок предплечья, мышц, надкостницы или же из-за сдавливания сосудов и нервов.

Мягкие ткани могут повредиться различным способом, с учетом силы воздействия на плечо. Поэтому в каждом отдельно взятом случае получения травмы подвывих и вывих предплечья лечатся разными способами, а также по-разному заживают.

Симптоматика травмы

При заднем вывихе предплечья страдают боковые связки. Травма происходит из-за падения на руку, чуть согнутую в локте. Также страдает лучевой, срединный и локтевой нерв, плечевая артерия и мышца.

При переднем вывихе предплечья западает локтевой отросток, из-за чего оно кажется длиннее, чем здоровое плечо. Повреждаются две боковые связки переднего и заднего отдела капсулы сустава. При вывихе человек чувствует боль и не может по-прежнему шевелить плечом.

Терапия травмы

Делать вправление вывихнутого плечевого сустава рекомендуется под местной анестезией. Для этого в полость сустава вводят 25 миллилитров 2 процентного Новокаина.

Вправление иногда проводится под общим наркозом. Такое вправление является более безопасным для человека в том плане, что окружающие мышцы легко расслабляются под воздействием наркоза и капсульно-связочный аппарат с суставным хрящом остаются неповрежденными.

Задний вывих предплечья вправляется следующим образом:

Пострадавшего положите на спину, больную конечность отведите от туловища до прямого угла.

Хирург, став кнаружи от плеча двумя руками хватается за нижнюю часть плечевого сустава. Большие пальцы должны быть на локтевом отростке и головке лучевой кости.

Помощник доктора, став справа от него, одной рукой берет кисть, а второй – нижнюю часть предплечья.

Оба специалиста плавно вытягивают руку и одновременно сгибают её в локте.

Хирург надавливает на локтевой отросток и область головки лучевой кости, происходит сдвижение предплечья кпереди, а плеча – кзади.

При проведении вправления слышится щелкающий звук, значит, процедура заканчивается успешно.

Остальные виды предплечья вправляются немного по-другому. Важно знать, что вправление должен проводить только доктор, чтобы не навредить пострадавшему ещё больше.

После вправления накладывается гипс на некоторое время, чтобы вывих не повторился.

Подвывих плечевого сустава

Подвывих плечевого сустава вызывает сильную боль и ограничивает подвижность пострадавшего участка тела.

Чаще всего патология возникает из-за плохого состояния связок, сухожилий и суставной сумки. Нередко она развивается по причине остеомиелита или другого заболевания опорно-двигательной системы. Удары, резкие рывки, длительное висение на перекладине, падения также могут привести к подвывиху предплечья.

Лечение подвывиха плечевого сустава заключается в следующем — проводится первая медицинская помощь, затем вправляется подвывих сустава опытным специалистом. Проведение реабилитации.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Независимо от того, какой сустав пострадал, помощь оказывается согласно указанному выше плану действий. Но прежде чем проводить любые действия, доктор выполняет рентгенологические исследования. Их описание позволяет определить тактику действия врача.

Симптоматика подвывиха плечевого сустава:

  • сустав ограничивается в движении;
  • в пострадавшем месте пациент чувствует колющую, режущую, пронзающую, острую или резкую боль;
  • изменяется привычный вид сустава и кости внутри него;
  • рентгенологические исследования показывают, что меняется и форма самого пострадавшего сустава;
  • может покраснеть кожа, возникает отечность, конечность начинает пылать жаром.

Если после получения травмы вас постигли описанные признаки вывиха, обратитесь к доктору, чтобы он оказал вам необходимую медицинскую помощь.

Терапия подвывиха плеча

Если любые движения сопровождают симптомы боли, зафиксируйте руку с помощью платка, плотно примотав её к грудной клетке. Первая помощь при подвывихе заключается ещё и в том, что пострадавший сустав необходимо постоянно охлаждать. Для этого используйте специальные охлаждающие компрессы.

Доктор проводит рентгенологические исследования, изучает все симптомы и жалобы больного, грамотно проводит вправление и рассказывает, что нужно делать дальше.

Признаки подвывиха устраняются постепенно, но в первые часы после получения травмы, если оказать нужную помощь, можно устранить болезненность.

Чтобы полностью восстановиться после травмы, потребуется полтора месяца. Во время лечения выписываются препараты и уколы, направленные на то, чтобы снять боль в пострадавшей кости и окружающих её тканях. Чтобы выздоровление быстрее наступило, необходимо соблюдать все рекомендации врача, а также беречь руку от нагрузок.

Для укрепления мышечного каркаса рекомендуется выполнять специальные упражнения. Крепкие мышцы не дадут повторно возникнуть подвывихам. Для быстрого восстановления можно делать массаж.

Травма головки двуглавой мышцы

Повреждение длинной головки двуглавой мышцы является патологией, которая появляется из-за растяжения плечевого сустава. Ситуация возникает вследствие падения на вытянутые руки, удара летящего предмета о руку, при резком метании предметов.

Симптомы повреждения головки плечевой кости:

  • появление острой боли в пострадавшей области;
  • болезненность усиливается при выполнении движений в одном направлении;
  • плечевой сустав не меняет своей формы.

Чтобы поставить правильный диагноз, врач оказывает первую помощь, а затем проводит необходимые обследования. Важно внимательно исследовать травму, так как возможны повреждения мягких тканей или вовсе разрыв связок.

Выявив причины и внимательно изучив симптомы травмы, доктор ставит диагноз и назначает терапию консервативными способами. Только в запущенных ситуациях или при серьёзных повреждениях костей специалисты проводят оперативное вмешательство для восстановления функционирования плеча.

Травма у детей

При вывихе плеча у ребенка вы узнаете об этом по тому, что он будет жаловаться на боль в плечевой кости. Ребенок начнет держать ручку непривычным образом, так как нормальное движение будет невозможным. Увидев травму у ребенка, необходимо его срочно показать доктору, чтобы своевременно оказать медицинскую помощь. Так как травма плечевого сустава у ребенка является серьёзной и, если её не устранить сразу, могут развиться нехорошие последствия.

Почему возникает травма у детей?

Причины вывиха плечевой кости у ребенка — это активные игры с падениями, слабость органов, связок. Также у новорожденного ребенка вывих плечевого сустава происходит из-за осложнённых родов. В таком случае доктор должен в срочном порядке назначить комплексное лечение.

Назначая лечение вывиха плечевой кости, специалист первым делом смотрит, какие причины привели к появлению травмы. Затем исследуются симптомы патологии и даются рекомендации родителям ребенка по поводу ухода за малышом после вправления вывиха.

Симптоматика травмы у детей

Привычный вывих плеча у ребенка имеет такие симптомы:

Мышцы лопаток начинают разрушаться.

Плечо плохо функционирует.

Плечи двигаются непривычным образом.

Ребенок не может достать некоторые предметы, так как поврежденное плечо не дает поднять руку.

Ребенок не может завести руку назад.

Доктор назначает сделать малышу рентген. Изучив его описание, он решает, как нужно действовать, чтобы вправить вывих. Так как травма может быть разной, соответственно и лечение проводится по-разному.

Как нужно действовать?

Первая помощь при вывихе плеча у ребенка заключается в фиксации сустава и срочной доставке малыша в больницу.

Если травма не очень серьезная, вывих вправляется сразу же. Если же травма повредила ткани, то вправление проводится под анестезией. Для снятия сильной боли применяются обезболивающие в детской дозировке.

После вправления вывиха маленькому пациенту накладывается специальная повязка. Через пять дней ношения повязки боль стихнет. Но снять её можно будет только через месяц.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика суставных травм у детей

Если вывих плечевого сустава у ребенка является частым явлением, с целью укрепления мышц плечевого пояса доктор назначает курсы массажа и физиопроцедур. Такие действия не только укрепят плечи, но и весь организм ребенка в целом. Важно также с малышом ежедневно выполнять утреннюю гимнастику, так как физкультура является хорошим методом профилактики вывихов и травм любого участка тела. Физиопроцедуры и массаж можно повторять пару раз в год для здоровья ребенка.

Теперь вы знаете, какие основные причины и симптомы появления вывиха плечевого сустава у детей и взрослых, как проводится первая помощь и что нужно делать после вправления кости. Вывих плеча является серьёзной травмой, упустив время на вправление, можно потом долго и трудно восстанавливаться.

2016-04-21

Воспаление плечевого сустава

Роль плечевого сустава — обеспечение целостности плечевого пояса за счет крепкой сцепки с костями плеча, грудной клетки и лопаток. Сухожилия и связочный аппарат окружающих мышц работают при нагрузке на любые отделы руки. Они достаточно нагружены при игре на фортепиано, при работе на клавиатуре компьютера.

Воспаление плечевого сустава вызывает сильные местные боли, ограничение движений, иногда нарушается правильное дыхание из-за резкой болезненности на вдохе. Согласно статистике обращений в травмпункты, чаще артритом страдают люди, перенесшие травмы, мужчины и женщины после 50-летнего возраста.

Особенности анатомии

Верхний конец головки плечевой кости имеет шаровидную форму. Она вставляется в суставную впадину лопатки. Ямка углубляется и «подгоняется» по форме за счет хрящевой поверхности. Прослойка их хрящевой ткани смягчает удары, позволяет выдерживать нагрузку на верхние конечности.

Сочленение относится к шарообразным, круговые движения руки ограничиваются только сверху акромиальным отростком лопатки. Поэтому при отведении и подъеме руки выше уровня суставной впадины к движению подключается угол лопаточной кости. Он отходит в сторону и вперед.

Сустав охватывается плотной суставной сумкой (капсулой). Внутренняя синовиальная оболочка вырабатывает жидкость для питания хрящевых поверхностей.

Важная особенность — практическое отсутствие в плечевом суставе собственных плотных связок. Он укреплен мышцами плечевого пояса и их связочным аппаратом. Это позволяет обеспечить высокую подвижность в сочленении, но, с другой стороны, подвергает риску травм, становится причиной вывихов.

Другая особенность — наличие еще одного сочленения (акромиально-ключичного), расположенного кпереди. Через него к движениям подключаются ключица и верхняя часть грудной клетки. Акромиальный отросток и конец ключичной кости также покрыты хрящом из гиалина. Движения здесь возможны только при сильном размахивании руками.

Формы артрита

Артрит плечевого сустава может иметь различные причины. Соответственно, лечение необходимо согласовывать с воздействием главных поражающих факторов.

  1. Нагноение или гнойный артрит — причина в попадании инфекции внутрь суставной сумки снаружи при открытой проникающей ране или с кровью, лимфотоком из имеющихся хронических очагов (при лимфадените, остеомиелите кости). Наиболее частыми возбудителями инфекционного процесса являются стафило- и стрептококки, пневмококки.
  2. Остеоартрит — форма воспаления, являющаяся переходной к остеоартрозу. Воспаление происходит на фоне дегенеративных изменений в тканях костных поверхностей и хряще, потери эластичности сухожилий. Разрушение более характерно для акромиально-ключичного сочленения, наступает в пожилом возрасте.
  3. Посттравматический артрит возникает после ударов, ушибов, разрыва мышц и связок, переломов костных составляющих. Значительную роль играют разрывы мышц плечевого пояса во время спортивных соревнований, при резком подъеме тяжести рывком. Имеет значение хроническая травматизация сустава при работе с вибрирующими инструментами с упором в плечо (типа отбойного молотка), у военнослужащих в результате отдачи ствола винтовки. Разрывом связок сопровождаются вывихи у посетителей фитнес-клубов при попытке выполнить упражнения из йоги.
  4. Ревматоидный артрит поражает подростков и молодых людей. В основе воспаления лежит реакция иммунного характера на собственные ткани сустава (синовиальную оболочку). Всегда имеются симметричные изменения с обеих сторон. Одновременно страдают мелкие суставы кистей рук и позвоночник.

Клинические проявления

Симптомы воспаления плечевого сустава отличаются, в зависимости от конкретной причины.

Если поражены оба сустава, то болезнь называется полиартритом.

На начальной стадии человек испытывает болезненность в плече спереди или позади, слабость в руке.

В дальнейшем боль становится очень интенсивной, не дает возможности пошевелить рукой. Плечо становится горячим на ощупь, возможно покраснение кожи, припухлость, повышение температуры тела.

При остеоартрите появляется слабый щелчок внутри сустава при попытках двигать рукой.

Признаки гнойного артрита

При нагноительном процессе:

  • температура тела повышается до высоких цифр;
  • у пациента имеется озноб, потливость;
  • признаки общей интоксикации (головные боли, слабость);
  • надавливание на область сустава и пассивные движения резко болезненны;
  • сустав отекший, горячий на ощупь.

Болезненность при надавливании на переднюю стенку указывает на изолированное поражение акромиально-ключичного сочленения.

Признаки ревматоидного артрита

Болезнь является системным заболеванием, поражаются многие суставы с обеих сторон. Наиболее выражена деформация в пястно-фаланговых соединениях на кистях рук. Обычно они воспаляются первыми.

Боли в плечах начинаются под утро, днем уменьшаются. Они не изменяются при нагрузке. Длятся годами. Характерна утренняя скованность при движениях во всем теле.

После травмы

Если факт травмы подтвержден, то осмотр пациента выявляет:

  • кровоподтеки как последствия травмы;
  • патологическую подвижность при переломе;
  • смещение сустава по сравнению со здоровым;
  • резкую болезненность при пальпации мышц, что указывает на ее разрыв или повреждение сухожилий.

При деформирующем артрите

Деформирующий артрозоартрит проявляется клиническими симптомами, нарастающими постепенно. Это говорит о первичном поражении хрящевых поверхностей, а воспаление сустава присоединяется в далеко зашедшей стадии заболевания:

  • длительно боли носят умеренную интенсивность;
  • пациенты пользуются пораженной рукой, не теряют трудоспособность;
  • подозрение на вяло текущее воспаление возникает при наличии измененной формы, «выпирании» суставных поверхностей;
  • частые случаи вывихов.

Диагностика

Плечевой сустав довольно крупных размеров. Его хорошо видно при рентгеновском исследовании. По рентгенограмме врач выявляет:

  • степень разрушения костных сочленений;
  • наличие или отсутствие хрящевой ткани;
  • имеющиеся вывихи, переломы костей;
  • разрывы крупных мышц;
  • количество жидкости в полости сустава.

При необходимости прибегают к УЗИ-исследованиям, магниторезонансному сканированию.

Определить вид воспаления помогают анализы крови (сдвиг лейкоцитарной формулы, величина СОЭ, наличие с-реактивного белка, измененный состав глобулинов, ревматоидный фактор).

Лечение

Гнойный артрит лечится только в стационаре. Требуются высокие дозы антибиотиков. При необходимости их вводят внутрикостно. Если упустить момент начала терапии, возможен сепсис с распространением воспаления на костную ткань.

Пункция сустава позволяет откачать накопившийся гной, ввести непосредственно в полость суставной сумки противовоспалительные средства. На сустав накладывается тугая повязка для обеспечения полного покоя.

Оперативное лечение заключается во вскрытии суставной сумки, выведении гноя с последующим промыванием сустава.

При других формах:

  • полностью исключается нагрузка на сустав;
  • с целью обезболивания назначаются Кеторол, Мидокалм, делают новокаиновые блокады;
  • для снятия процесса воспаления применяются нестероидные средства в таблетках, инъекциях, мазях (Мелоксикам, Диклонат, Мелбек, Нимесулид);
  • для восстановления гиалинового покрытия хрящей хорошо себя зарекомендовали препараты группы хондропротекторов;
  • витаминные комплексы помогают обеспечить заживление;
  • при упорных болях предлагаются внутрисуставные инъекции стероидных гормональных средств.

После снятия болевого синдрома показано физиотерапевтическое лечение:

  • электрофорез,
  • лазер,
  • грязевые аппликации,
  • озокерит,
  • массаж.

Что делать для профилактики обострений?

При ревматоидном артрите врач назначает поддерживающую дозировку препаратов на длительный срок.

Люди, перенесшие другие формы, должны:

  • следить за нагрузкой на суставы, прекратить силовые упражнения;
  • остерегаться переохлаждения и травм;
  • освоить методику самомассажа и проводить его регулярно;
  • исключить из пищи острые и жареные блюда, ограничить сладости (это уменьшит аллергизацию организма, позволит следить за весом, а тучные люди больше подвержены травмам из-за своей неуклюжести).

Нельзя избавиться от артрита плечевого сустава средствами, предлагаемыми народной медициной. В определенной стадии они даже наносят вред. Поэтому, если появились боли при движениях и в покое, необходимо показаться специалисту-травматологу.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий