Отсутствие мениска коленного сустава

Блокада коленного сустава: когда показана и как проводится, отзывы и стоимость

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Уколы лекарственных препаратов в область колена с целью снять боль называются блокада коленного сустава. Процедура позволяет добиться немедленно эффекта. Этим она заслужила благодарность пациентов и активное использование в терапии травматологами, ревматологами, ортопедами и хирургами.

Содержание статьи:
Способы проведения
Показания и противопоказания
Применяемые препараты
Отзывы, стоимость

Помимо устранения боли блокада помогает снизить уровень воспаления, повысить трудоспособность и жизнедеятельность сустава, затормозить развитие патологии. Именно благодаря этому, она смогла стать незаменимой частью в лечении колена.

Строение и функции коленного сустава

Коленный сустав имеет самое сложное строение из всех сочленений в организме человека. Его костными основами служат бедренная, большеберцовая кости и надколенник. Их суставообразующие поверхности покрыты гладкими скользящими хрящами-мыщелками. Противостоять силе трения помогают амортизирующие пластины (мениски), которые расположены между ними.

инъекция

загрузка...

Стабильность конструкции сустава обеспечивает соединительнотканная капсула, связки, сухожилия. Внутренняя поверхность капсулы выстлана синовиальной оболочкой. Плавность движений, одновременное препятствие трению создает смазывающая синовиальная жидкость.

Ежедневные нагрузки, которые лежат на колене, нужны ему для полноценного собственного кровообращения, питания и двигательной активности человека. Но ряд причин, способны внезапно или постепенно изменить анатомическое строение сустава.

Внутрисуставная блокада

Внутрисуставная инъекция лекарств представляет собой один или несколько препаратов, которые вводят в полость суставной капсулы с целью быстро купировать боль или уменьшить воспаление в колене.

Существует также прицельное введение фармацевтических средств в мягкие ткани, окружающие сустав: сухожилия, мышцы. Такой вид манипуляции называется периартикулярные инъекции. Эти локальные воздействия действуют непосредственно на участок патологии, что значительно повышает эффективность лечения.

После попадание лекарства внутрь сустава в нем оптимально снижается болевой симптом, расслабляется мышечный спазм, стимулируются обменные реакции, тормозятся воспалительные и разрушающие процессы.

Методика проведения

Блокада коленного сустава лекарствами может осуществляться одним из способов:

  • инъекция с наружной стороны коленаинъекция с наружной стороны колена;
  • две инъекции с наружной и внутренней стороны.

В ходе проведения блокады коленного сустава пациента укладывают на спину, под колено помещают валик, для большего выделения сустава над поверхностью ноги. Врач вводит иглу между верхней и средней третью латерального края надколенника. Затем продвигает иглу вдоль задней его поверхности.

Блокада при артрозе колена

Разрушение хрящевой ткани происходит путем ее размягчения, покрытия трещинами, расслоения, истончения. Это приводит к деформации сустава и является артрозом.

Дегенеративно-дистрофические поражения гиалинового хряща мыщелков колена являются разновидностью артроза и носят название гонартроз. Блокада коленного сустава при артрозе в качестве лечебной терапии, является эффективной только в начальной стадии. В дальнейшем проводят только обезболивание. Деформация сустава создает трудности в выборе места для внутрисуставного укола, поэтому блокаду выполняют периартикулярно.

Блокада при менисците сустава

Менисцит возникает при полном или частичном защемлении мениска коленного сустава. Он характеризуется болью в колене, разной интенсивности, которая усиливается при ходьбе, подъемах по лестнице, приседаниях.

Купировать боль и восстановить активность движения, после устранения причины можно путем внутрисуставного введения нестероидных противовоспалительных средств, аналгетиков, гормонов, витаминов.

Блокада при тендинозе сустава

Тендиноз характеризуется воспалением мышц и сухожилий коленного сустава. Он вызывает сильную боль, покраснение, отечность, местное повышение температуры. По мере развития заболевания болевой симптом нарастает.

В случае тендиноза внутрисуставно инъекции не делают. Лекарство вводят периартикулярно, обкалывая место воспаления, предварительно обезболивая место укола спреем.

Блокада при склерозе сустава

укол в коленоСубхондральному склерозу отвечает постепенное прогрессирование разрушающих, патологических процессов в хряще сустава. Происходит замещение хрящевых тканей соединительной. Эффективной помощью может быть только замена сустава.  Консервативная терапия направлена на облегчение последствий склероза.

Блокада выполняется внутрисуставно. Применяют обезболивающие препараты для снятия симптома постоянной ноющей боли. Затормозить процессы разрушения сустава помогают хондропротекторы.

Показания

Применить лечение блокадою нужно при болевом симптоме, воспалительном процессе в суставе, начальном этапе дистрофических изменений, при поддержке в посттравматических и постоперационных восстановлениях. Поэтому блокада рекомендована пациентам с патологиями:

  • синовит;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • ганглии;
  • реактивный, ревматоидный, вызванный псориазом артриты;
  • посттравматические серозные артриты;
  • на начальных стадиях артроза;
  • склероз сустава;
  • постоперационные артриты.

Перечень патологий может дополняться по усмотрению лечащего врача.

Противопоказания

Делать блокады коленного сустава не имеет смысла при следующих патологиях:

  • остеоартроздеформирующем остеоартрозе;
  • при выраженных деструктивных изменениях при хроническом артрите;
  • при отсутствии лечебного эффекта после двух уколов;
  • при инсулинозависимом сахарном диабете.

Нарушить противопоказания могут индивидуальные особенности пациента.

Последствия и возможные осложнения

Терапия блокадою является безопасным методом лечения, но при неграмотном проведении может принести нежелательные последствия. В этом случае они проявятся:

  • микротравмой сустава;
  • аллергическими реакциями на компоненты препарата;
  • возможностью занести инфекцию в полость сустава;
  • нарушением функций околосуставных связок и мышц.

Еще одним существенным осложнением является привыкание или отсутствие лечебного эффекта от лекарства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Побочные эффекты

Как и любая манипуляция, связанная с проколом кожных покровов, блокада колена может сопровождаться:

  • высокой степенью болезненности;
  • ошибочным местом инъекции;
  • некорректной дозировкой препарата.

Не допустить или избежать подобных побочных эффектов можно только при обращении к грамотному специалисту.

Препараты

Блокаду осуществляют следующими группами фармацевтических средств:

  • инъекция при артрозеанестетики;
  • гормональные препараты;
  • хондропротекторы;
  • гиалуроновая кислота.

В лекарственной терапии также могут использовать инъекции витаминов и гомеопатических препаратов.

Анестетики

Группа препаратов («Новокаин», «Лидокаин», «Тримекаин», «Карбокаин») блокируют нервные импульсы и оказывают обезболивающий эффект по всему пути их разветвлений.

Медикаменты отличаются друг от друга силой и скоростью воздействия, имеют индивидуальные аллергические реакции, обладают отличием в противопоказаниях и побочных эффектах. Даже единичная инъекция облегчает состояние пациента.

Хондропротекторы

Хондропротекторы это группа лекарственных препаратов, действие которых направлено на защиту от разрушения и восстановление хрящевой ткани («Алфлутоп», «Стопартроз»).

Их состав включает глюкозамин и хондроитинсульфат, которые наполняют клетки ткани и укрепляют их структуру. Это стимулирует или искусственно создает ее регенерацию. Попутно они улучшают выработку синовиальной жидкости, чем улучшают смазку сустава и препятствуют внутренней травматизации.

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота является аналогом составляющей соединительной, эпителиальной ткани в организме человека. Основные ее свойства обеспечивают эластичность, прочность структуры волокон.

Уколы ее во время блокады питают гиалиновый хрящ, насыщают и способствуют его восстановлению.

Гормональные препараты

ДипроспанЛечение кортикостероидами или гормонами является самым эффективным противовоспалительным и обезболивающим методом. Блокаду колена проводят «Дипроспаном», «Гидрокортизоном», «Кеналогом». Все гормоны являются синтетическими производными человеческого гормона кортизола. Они обладают выраженным спасительным действием и могут полностью снять симптомы патологий в коленном суставе.

Но одновременно с вышеописанными достоинствами они оказывают множество побочных эффектов, разрушающих организм. Они не способны устранить причину патологий. Поэтому блокада ими должна быть выполнена с точным соблюдением дозировок и перерывом в повторении.

Стоимость процедуры

Стоимость блокады коленного сустава зависит от статуса, выбранной клиники, сложности процедуры, цены вводимого препарата. Средняя цифра колеблется от 100 до 2000 рублей за процедуру.

При блокаде «Дипроспаном» за одну ампулу средства нужно заплатить от 350 до 450 рублей. Его можно заменить более дешевым аналогом «Флостероном», но его лечебный эффект также уступает.

Что думают пациенты о блокаде

Проанализировав отзывы пациентов о блокаде можно отметить разнообразные противоположные отклики. К положительным можно отнести: быстрое обезболивающее действие при малой эффективности другой терапии мазями, таблетками, а также длительные ремиссии при артритах.

Отрицательной стороной является: назначение процедуры пациентам без показаний, не применяя других противовоспалительных методик, устранение симптомов без лечения источника, отсутствие какого-либо действия по причине индивидуальной реакции.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Симптомы повреждения мениска коленного сустава

Повреждение мениска колена, согласно официальной статистике, занимает одно из ведущих мест среди травм одноименного сочленения.

Чаще всего оно является следствием падения на выпрямленные нижние конечности или другой спортивной травмы, а также дегенеративного процесса, который возник на фоне повторного поражения хрящевой ткани, нарушения процессов метаболизма, ревматизма, хронической интоксикации.

Симптомы и лечение повреждений мениска коленного сустава имеют свои характерные особенности, поэтому нуждаются в тщательной диагностике и профессиональному подходу. Только грамотная терапия заболевания позволит человеку полностью восстановить больное колено без серьезных последствий для его нормального функционирования.

Причины повреждения

Как известно, мениски представляют собой парный орган, состоящий из хрящевых клеток и находящийся в полости костного сочленения. Они предназначены для защиты и дополнительной амортизации во время выполнения движений, а также для уменьшения лишней подвижности и уменьшения интенсивности трения в нем.

Главная причина повреждения мениска – неожиданный, резкий удар по чашечке со скольжением, падение данной зоной на ступеньки или другую ребристую поверхность, которые сопровождаются внезапным поворотом голени кнаружи, а также вовнутрь.

Патологическое состояние часто диагностируется у представителей спортивных профессий, в частности, футболистов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким повреждением нередко страдают лица, много времени проводящие стоя.

Разрыв или частичный надрыв хрящевой прокладки иногда является результатом его дегенеративного перерождения, спровоцированного рядом факторов, среди которых:

  • хроническая интоксикация;
  • ревматоидный процесс;
  • частые микротравмы менисков;
  • подагрическое поражение коленного сустава.

Дегенеративное повреждение мениска – процесс длительный. По мере его прогрессирования у человека медленно разъедаются суставные поверхности, и нарушается функционирование коленного сочленения. Такие изменения без адекватной терапии ведут к неминуемой инвалидности и полной потери возможности совершать полноценные движения в суставе.

Классификация заболевания

Выбор тактики дальнейшего лечения заболевания зависит от степени выраженности нарушений.

Современные травматологи принимают решение о целесообразности применения того или иного вида терапии, основываясь на классификации повреждения менисков по Stoller.

Согласно данной классификации выделяют четыре основных степени патологических изменений хрящевой ткани колена:

  • 0 степень – отсутствие любых изменений, указывающее на нормальное состояние менисков;
  • 1 степень – наличие локального очагового сигнала с повышенной интенсивностью без достижения им поверхности хрящевой структуры;
  • 2 степень – наличие линейного горизонтального сигнала повышенной интенсивности с частичным нарушением целостности хряща, который также не достигает его поверхности (повреждение мениска 2 степени по Stoller не подразумевает нарушение его общей анатомической структуры);
  • 3 степень – наличие линейного сигнала с высоким уровнем интенсивности, достигающего поверхности хряща (3 степень повреждения менисков по Stoller также характеризуется полным отрывом хрящевой прокладки или ее частичным смещением относительно нормального расположения).

В зависимости от повреждения анатомических структур, в травматологии выделяют следующие виды повреждения менисков:

  • отрыв в месте прикрепления, а именно в области переднего или заднего рога, а также тела, расположенного непосредственно около суставной капсулы;
  • разрыв внутренней части тела, которая расположена вдали от капсулы коленного сустава;
  • сочетание околокапсулярного отрыва и внутреннего разрыва хрящевой пластинки;
  • хондропатия мениска, вызванная его дегенерацией;
  • кистозная трансформация хрящевой ткани мениска.

Во врачебной практике различают также продольные и поперечные повреждения, полные и неполные отрывы, лоскутовидные и раздробленные разрывы менисков.

Особенности клинической картины

На начальных этапах заболевания симптомы повреждения мениска коленного сустава очень похожи на признаки других недугов указанной анатомической структуры.

По стиханию реактивных воспалительных проявлений на первый план начинают выступать другие патологические приметы, более точно характеризующие природу заболевания:

  • выраженная разлитая боль в области колена;
  • увеличение сустава в размерах;
  • повышение локальной температуры;
  • нарушение трофики мышечной ткани в зоне поражения;
  • невозможность заниматься спортом из-за появления резких болевых ощущений;
  • затруднение при подъеме или спускании с лестницы;
  • появление характерного щелчка при сгибании коленного сустава.

Подробнее о том как определить повреждение мениска вы узнаете из видео:

Признаки повреждения мениска коленного сустава редко носят специфический характер и могут также наблюдаться при ушибах сочленения, артрозных изменениях и растяжении связок.

В связи с этим, заболевание нуждается в тщательной диагностике, которая позволит установить истинную природу нарушений и поможет определить их степень.

Основные моменты диагностики

Как определить повреждение мениска? В настоящее время существует немало инструментальных методик, позволяющих подтвердить подобный диагноз.

В процессе диагностики заболевания врачи назначают пациенту следующие обследования:

  • МРТ, позволяющее точно определить локализацию патологического процесса, его степень выраженности и наличие осложнений;
  • рентгенологическое исследование коленного сустава в нескольких проекциях, которое обладает относительной информативностью;
  • ультразвуковая диагностика с визуализацией тканей, которая позволяет определить признаки воспалительного процесса и дать оценку количеству синовиальной жидкости;
  • артроскопия, дающая возможность не только диагностировать нарушения, но и провести их коррекцию.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Современный подход к лечению

Как лечить повреждение мениска? Патология относится к числу недугов, которые нуждаются в комплексном подходе к терапии. Перед тем, как лечить повреждение менисков коленного сустава, врач назначает пациенту ряд исследований, направленных на диагностику самого заболевания и степени его выраженности.

1 степень

Лечение повреждений мениска коленного сустава 1 степени реализуется консервативным путем.
В таком случае применяются исключительно лекарственные препараты, среди которых:

  • хондропротекторы для стимуляции восстановления хрящевой ткани и улучшения внутрисуставного метаболизма;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие средства.

В период стихания общих клинических симптомов пациентам рекомендуется физиотерапевтическое лечение с применением электрофореза, УВЧ-терапии, электротока, а также санаторно-курортное лечение, существенно сокращающее период реабилитации после болезни.

2 степень

Дегенеративные изменения функциональности хряща 2 степени не нуждаются в хирургической коррекции. Лечение повреждений мениска коленного сустава без операции выполняется путем назначения пациенту внутрисуставных уколов, а также препаратов из группы хондропротекторов, НПВС, медикаментов, способствующих быстрой регенерации хрящевой ткани.

При травматической природе развития нарушений больным людям показана артроскопическая операция, после которой рекомендован курс антибиотиков и восстановительных препаратов.

3 степень

После установления 3 степени недуга больному в обязательном порядке проводится операция с удалением части мениска и его протезированием. Чаще подобные лечебные мероприятия применяются по отношению к повреждению внутреннего мениска коленного сустава.

Другими показаниями к хирургическому лечению повреждений медиального мениска коленного сустава являются:

  • смещение мениска или его разрыв;
  • полный отрыв тела хрящевой структуры вместе с рогами;
  • кровоизлияние в полость сустава.

Благодаря современной аппаратуре, врачам удается сохранить даже полностью разорванный мениск.

Естественно, этому способствует молодой возраст и отсутствие грубых нарушений обмена веществ.

Важно помнить, что полное восстановление функции поврежденного хряща зависит от ряда факторов, среди которых своевременное обращение за медицинской помощью, грамотная и комплексная диагностика, а также адекватное лечение, максимально направленное на сохранение анатомической целостности сустава.

Добавить комментарий