Боли при беременности во втором триместре

Боли в пояснице при беременности: причины появления на разных сроках, методы лечения, профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Болит поясница при беременности

Чаще всего поясница при беременности болит по естественным причинам. Это постоянно увеличивающаяся матка, изменения гормонального фона, недостаток в организме женщины микроэлементов и витаминов. Но острые, режущие, пронизывающие боли свидетельствуют о развивающейся патологии. В таких случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу для обследования, а при необходимости — и проведения лечения.

Возможная причина болевых ощущений в пояснице при беременности

Во время беременности увеличивается вес ребенка и размеры матки, расширяется система кровообращения. Чтобы стабилизировать положение тела при ходьбе, мышцы спины, брюшного пресса растягиваются, находятся в напряжении. Это и становится причиной тянущих, ноющих, давящих болей в пояснице. Спровоцировать болезненность в нижней части спины во 2 и 3 триместрах беременности могут следующие факторы:

  • сдавление маткой органов малого таза, ущемление расположенных около нее чувствительных нервных окончаний;
  • выработка гормона релаксина, повышающего эластичность связок, мышц, сухожилий для подготовки родовых путей;
  • появляющиеся время от времени «ложные схватки» Брэкстона-Хикса, неосложненные какими-либо другими симптомами;
  • развитие симфизопатии — патологического изменение тканей лонного симфиза, бесследно исчезающего через несколько месяцев после родов.

На естественные причины болей в пояснице во время беременности указывает их слабая или умеренная выраженность. От них можно быстро избавиться — достаточно непродолжительного отдыха. Но если боли возникают постоянно, ухудшая не только физическое, но и психоэмоциональное состояние женщины, требуется медицинская помощь.

загрузка...

На что может указывать характер и локализация болей

О протекающей в организме острой или хронической патологии сигнализируют ярко выраженные боли в пояснице. Они могут быть жгучими, пронизывающими, пульсирующими или тянущими, иррадиирущими в другие части тела. Нередко во время вынашивания ребенка обостряются хронические патологии как опорно-двигательного аппарата, так и внутренних органов. Изменения гормонального фона может спровоцировать и развитие новых заболеваний, требующих лечения.

Острая режущая боль

Подобная боль естественна, но только если она является признаком скорого родоразрешения. Во всех остальных случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Как правило, острая режущая боль указывает на развитие острого воспаления, характерного для многих патологий.

Патологии, проявляющиеся острой болью в пояснице Характерные особенности
Острый пиелонефрит Неспецифическое бактериальное инфекционное заболевание почек. При отсутствии лечения патология приводит к почечной недостаточности, абсцессу почки, сепсису, бактериальному шоку
Мочекаменная болезнь Урологическое заболевание, протекающее на фоне формирования камней в почках и мочевом пузыре. Острая боль является основным симптомом почечной колики, отхождения крупных конкрементов, опасного разрыва мочеточников

Нарушение работы органов мочевыделения, помимо сильных поясничных болей, может проявляться снижением объема мочи, лихорадочным состоянием, ознобом.

Пиелонефрит

Тянущие боли в пояснице, отдающие в ногу

Давящие, тянущие болезненные ощущения в нижней части спины, которые распространяются на ногу, — типичный признак поясничного или пояснично-крестцового остеохондроза. Они возникают при его обострении, сдавлении костными наростами (остеофитами) нервных окончаний. Такие боли характерны и для осложнений остеохондроза:

  • протрузий;
  • межпозвоночных грыж;
  • корешкового синдрома.

Боль в пояснице во время беременности

Они типичны и для радикулита вне обострения — поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные нарушения. Если боль отдает в одну ногу, то это может указывать или на одностороннее защемление нервного корешка, или на хроническое течение пиелонефрита, гломерулонефрита, геморрагического цистита.

Боль в пояснице и животе

Спинномозговые корешки, расположенные в области поясницы, иннервируют не только позвоночные структуры, но и внутренние органы. Поэтому при поражении желчного пузыря, печени, желудочно-кишечного тракта боль от них может распространяться на нижнюю часть спины.

Болезненное мочеиспускание

Дискомфорт, который ощущается одновременно в пояснице и животе, часто указывает на присутствие в организме таких патологий:

  • панкреатит — прогрессирующее воспалительно-деструктивное поражение поджелудочной железы;
  • холецистит — воспалительное поражение желчного пузыря;
  • гломерулонефрит — заболевание почек иммуновоспалительного характера.

Боли в нижней части живота — специфический симптом воспалительных патологий органов малого таза. Они сопровождают течение миомы, цистита, кольпита, цервицита, аднексита, воспаления придатков, злокачественных и доброкачественных новообразований.

Недомогание во время беременности

Стреляющие боли

Такие болезненные ощущения обычно возникают при обострении остеохондроза, радикулита, спондилоартроза. Вызваны они воспалением спинномозговых корешков или их ущемлением сместившимися межпозвонковыми дисками, остеофитами. Острая, стреляющая боль в пояснице («прострел», люмбаго) часто появляется из-за переутомления и напряжения мышц вследствие резких движений, повышенных физических нагрузок, переохлаждения.

Методы диагностики

Наиболее информативна при поясничных болях рентгенография, но при беременности она запрещена. Поэтому диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, жалоб женщины, данных анамнеза. Врач проводит ряд тестов для оценки функциональной активности мышц, сохранности рефлексов, подвижности поясничного отдела позвоночника. На воспаление могут указывать результаты общеклинических исследований:

  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
  • повышенная скорость оседания эритроцитов.

Проводятся пренатальный скрининг, УЗИ брюшной полости, органов малого таза, берется мазок из влагалища для определения состава биоценоза. При острой необходимости пациенткам назначаются КТ или МРТ, пункция околоплодных вод и (или) спинномозговой жидкости.

Что делать, если при беременности болит поясница

До зачатия справиться с болью в пояснице можно было приемом анальгетика. В период вынашивания ребенка многие фармакологические препараты находятся под строжайшим запретом. Поэтому, если патология не обнаружена, от естественных болезненных ощущений избавляются с помощью отдыха, массажа, лечебной физкультуры. В редких случаях женщинам могут быть назначены противовоспалительные и согревающие мази для втирания в поясницу.

Использование стабилизирующего бандажа и корсета

Ношение бандажей для беременных позволяет ослабить болезненные ощущения или полностью избавиться от них. Использование таких приспособлений способствует оптимальному распределению нагрузок на позвоночные структуры. Мышцы перестают излишне напрягаться, растягиваться, микротравмироваться. Улучшаются осанка, походка — женщина избавляется от сутулости, отводит плечи назад, правильно ставит стопы при ходьбе.

Современные бандажи для поддержки живот изготавливаются из гипоаллергенных материалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу. Их ношение в дневные часы полезно не только для матери, но и для ребенка. Облегчается вынашивание многоплодной беременности, обеспечивается правильное расположение плода в матке.

Выполнение ежедневной гимнастики

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ избавиться от болей в нижней части спины.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Упражнение при беременности

Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом триместра беременности, физической подготовки женщины, наличия у нее патологий позвоночника. В процессе регулярных тренировок укрепляются мышцы поясницы, ягодиц, бедер, брюшного пресса. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК, показывающего пациенткам, как правильно дозировать возникающие нагрузки.

Использование правильного матраца для сна

При выраженных поясничных болях, появившихся уже в первом триместре беременности, гинекологи рекомендуют спать на полужестком ортопедическом матрасе. Это приспособление стабилизирует позвоночник во время дневного или ночного отдыха. Сон на полужестком матрасе помогает избежать обострения остеохондроза, спондилоартроза или предупредить их развитие. Оптимальное положение тела для сна — на правом боку. Целесообразно использовать специальную подушку для беременных, снимающую нагрузку со спины.

Соблюдение режима дня

К 3 триместру беременности боли в пояснице становятся выраженнее, возникают все чаще. Следует исключить повышенные нагрузки на позвоночник, отказаться от прогулок на большие расстояния. Врачи советуют женщинам постоянно прислушиваться к возникающим ощущениям. При появлении даже слабой болезненности нужно отдохнуть — прилечь или присесть на стул. От мягких кресел и диванов нужно на время отказаться, так как при сидении на них поясница принимает нефизиологичное положение.

Посещение бассейна

Плавание, аквааэробика не менее полезны в период вынашивания ребенка, чем лечебная физкультура. В водной среде можно выполнять даже технически сложные упражнения, категорически запрещенные на суше. Разрешается плавание брассом, кролем, но только при отсутствии остеохондроза, спондилоартроза. Во время беременности особенно востребовано плавание на спине, способствующее укреплению мышц, устранению мышечных спазмов, улучшению осанки.

Плавание при беременности

Опасны ли такие боли

С первых недель вынашивания ребенка организм женщины подвергается повышенным нагрузкам. Боли в пояснице нередко появляются уже в первом триместре беременности. Повышается выработка эстрогенов, постоянно колеблется уровень прогестеронов — гормонов, регулирующих формирование соединительнотканных позвоночных структур. Все эти процессы вполне естественны, поэтому опасности для здоровья женщины нет. Но если боль выраженная, ухудшающая психоэмоциональное состояние женщины, то ей могут быть назначены безопасные успокаивающие средства.

Массаж поясницы беременной

Чего делать не стоит

Категорически запрещено устранять болезненные ощущения в пояснице фармакологическими препаратами, не назначенными врачом. Нельзя использовать никакие народные средства, особенно для приема внутрь. До выявления причины болезненности не применяются холодовые компрессы, способные спровоцировать мышечные спазмы. Под запретом находятся и любые согревающие процедуры — прикладывание грелок, ванны, нанесение на кожу мазей с местнораздражающим действием.

Профилактика и прогноз специалистов

Если при обследовании не было обнаружено каких-либо патологий позвоночника или внутренних органов, то боли в пояснице исчезнут вскоре после рождения ребенка. При диагностировании любого заболевания требуется его лечение. Оно может быть начато сразу или отложено на время беременности.

Профилактика болезненности поясницы заключается в ношении поддерживающих корсетов, ежедневных занятиях лечебной физкультурой, употреблении достаточного количества свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для лечения суставов, рекомендованное врачами! Читать далее...

  1. На самых ранних сроках беременности (1-2 неделя) происходит имплантация (прикрепление) оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочки полости матки. Этот процесс может сопровождаться незначительными тянущими болями внизу живота. На первых неделях женщина, как правило, еще не знает о своей беременности, и может ошибочно принять эти ощущения за предменструальные боли.
  2. К 3-4 неделе уже формируется хорион (так называется ткань, из которой впоследствии будет формироваться плацента). Этот процесс сопровождается погружением ворсин в стенку матки и образованием сосудов, с помощью которых образуется система кровоснабжения эмбриона. На этом сроке часто побаливает низ живота и поясница.
  3. На 5-6 неделе гестации происходит изменение просвета сосудов, питающих эмбрион. Диаметр артерий и вен увеличивается. Стенка сосудов перестраивается таким образом, что мышечный слой практически исчезает. Этот процесс защищает развивающийся эмбрион от возможного спазма сосудов при воздействии стрессорных факторов (биологическая защита). На данном этапе значительно увеличивается приток крови к матке, наружным половым органам. Интересен тот факт, что во время беременности кровоснабжение матки равносильно объему кровотока в жизненно важных органах (таких, как головной мозг, сердце, почки). Полнокровие сосудов малого таза может проявляться незначительными тянущими, ноющими болями в нижних отделах спины и живота.
  4. С 7-8 недели беременности начинается биосинтез гормона релаксина. Помимо яичников, этот гормон вырабатывается также в клетках хориона плода. Данный гормон воздействует на соединительную ткань суставных соединений, способствуя их релаксации. Это еще одна причина, почему ломит поясницу на ранних сроках гестации.
  5. На 9-10 неделе происходит активный рост мышечных волокон матки. Интересен факт, что матка является самым быстро растущим органом при беременности. Ее масса увеличивается в несколько раз. Матка приобретает овоидную форму, которая является наиболее комфортной для развития плода. Но помимо удлинения и увеличения мышечных волокон, происходит также растяжение связочного аппарата матки. Наибольшим изменениям подвергаются кардинальные связки (расположены по ребру матки), крестцово-маточные (соединяют заднюю поверхность матки с крестцом). Эти анатомические образования утолщаются, становятся плотными и очень прочными, так как увеличивается нагрузка на связочный аппарат матки. Эти процессы могут сопровождаться болевыми ощущениями в копчике.
  6. Первый триместр завершается на 11-12 неделе. На данном сроке завершился процесс органогенеза. Это означает, что все системы органов плода полностью сформировались. На данном сроке женщина может почувствовать спонтанные сокращения матки. Но не стоит переживать. Важно знать, что матка — мышечный орган, а это значит, что спорадические, кратковременные сокращения до 8 раз в сутки абсолютно нормальны. Повышение тонуса матки более характерно для периодов активности женщины, нежели в покое. В этот период беременности матка беременной женщины условно разделена на определенные зоны, которые могут асинхронно сокращаться. Данный процесс важен для обеспечения оттока венозной крови от матки, чтобы избежать избыточного варикозного расширения венозных сплетений. Такие отдельные сокращения называются в честь ученых Брэкстон-Гикса. В первом триместре они появляются крайне редко. Однако, могут вызвать страх у женщины, потому как проявляются нерегулярными тянущими болями внизу живота.
  7. Определенный вклад в появление болей в проекции поясницы вносит изменение в мочевыделительной системе. Во время беременности характерно увеличение нагрузки на функцию почек, которые работают в усиленном режиме. Увеличивается минутный кровоток в почках за счет общего увеличения объема циркулирующей крови. Кроме того, расширяется лоханочная система почек. Все эти изменения могут спровоцировать боли в спине.

Каждой беременной женщине важно знать также о возможных патологических причинах возникновения болевого синдрома.

Состояния, требующие повышенного внимания:

  1. Угрожающий самопроизвольный аборт проявляется интенсивными болями внизу живота. При отсутствии терапии, сохраняющей беременность, возможно дальнейшее прогрессирование процесса. При начавшемся самоаборте боли уже приобретают регулярный характер. Вопреки сложившемуся стереотипу, угроза прерывания беременности может проходить и без кровянистых выделений. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
  2. Боли в пояснице могут появиться при замершей беременности. Остановка развития эмбриона характеризуется развитием воспалительных изменений в замершем плодном яйце с последующим переходом на стенку матки. Этот процесс может сопровождаться сильными болями. Возможно повышение температуры.
  3. Внематочная беременность практически всегда проявляется выраженным болевым синдромом. При данном состоянии плодное яйцо прикрепляется не в полости матке, а за ее пределами. Наиболее частым вариантом эктопической беременности является трубная. Женщина жалуется на усиление боли в нижних отделах живота (чаще с одной стороны). Данное состояние требует активного врачебного вмешательства, так как даже на сегодняшний день велики акушерские потери при внематочной беременности.
  4. Пузырный занос — это состояние, при котором происходит перерождение, дегенерация тканей плода с последующим образованием гидропических пузырьков. При данном заболевании женщина помимо болей ощущает выраженные явления токсикоза.
  5. Миома матки во время беременности способна к быстрому росту (особенно ее пролиферирующая форма). Увеличение кровоснабжения матки, увеличение диаметра сосудов способствует быстрому росту миоматозных узлов. При дальнейшем растяжении и увеличении матки возможно появление болевого синдрома. Узлы, расположенные по задней стенке матки, способны вызвать боль в пояснице.
  6. Наличие у женщины до беременности заболеваний мочеполовой системы. Известен факт, что беременность провоцирует обострение всех заболеваний, особенно почек. Процесс вынашивания плода является индикатором работы мочевыделильной системы. Чаще всего обостряются такие заболевания, как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Способствует этому изменение кислотности мочи, увеличение объема циркулирующей крови, снижение иммунного ответа беременной женщины. Все эти состояния сопровождаются интенсивными болями в пояснице, отечным синдромом, изменения лабораторных показателей мочи.

Выводы. Боль на ранних сроках беременности может быть как следствием физиологических изменений, так и сигнализировать о серьезных патологических процессах в организме. Не стоит забывать, что первый триместр является самым ответственным этапом для развития плода. Точную дифференциальную диагностику болевого синдрома может провести опытный врач.

  • Что за патология медиальный эпикондилит локтевого сустава?
  • Как лечить артроз коленного сустава
  • Что за болезнь спондилодисцит позвоночника?
  • Что за патология полиартроз кистей рук
  • Проявления и терапия неврита слухового нерва
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    23 апреля 2019
  • Боль в ягодице и икре, лечение практически не помогает
  • 21 апреля 2019
  • Сколиоз 2 степени — как можно исправить ситуацию?
  • 20 апреля 2019
  • Как лечиться при головокружении, онемении руки и ноги?
  • 19 апреля 2019
  • Амелотекс и цианокобаламин смешали в одном шприце — что будет?
  • 18 апреля 2019
  • Помогите разобраться с заключением МРТ
Каталог клиник по лечению позвоночника Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий