Как лечить сколиоз 2 степени у взрослых

Спина Бифида: причины, формы, проявления и лечение такого заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Спина Бифида — это врожденное расщепление позвоночника, при котором часто отмечается грыжа спинного мозга или его оболочек. Причиной этого врожденного порока является неправильное развитие нервной трубки плода на ранних сроках беременности.

Содержание статьи:
Формы
Причины болезни
Основные симптомы
Как лечить

Формы заболевания

Расщепление позвоночника может развиться на всем его протяжении, но наиболее часто поражает поясничный отдел — до 85% случаев. Остальные формы бывают в грудном и шейном отделе позвоночника. По статистике, такая аномалия встречается примерно у 7 новорожденных на 10000.

Большую часть этой патологии позвоночника составляет spina bifida posterior – незаращение дужек позвонков. Наиболее часто заболевание встречается в первом шейном позвонке (атланте), а также на уровне 1 и 12 грудных позвонков и у 5 поясничного позвонка.

расщепление позвоночникаВ детском возрасте есть свои анатомические особенности, которые связаны с так называемым периодом окостенения. Не у всех детей к моменту рождения происходит слияние дужек первого шейного позвонка, что встречается в 4 % случаев.

загрузка...

В норме процесс срастания дужек атланта может длиться до возраста трех лет. Если и после этого расщепление остается, тогда можно констатировать патологию.

Окончательное окостенение дужек верхних крестцовых и нижних поясничных позвонков завершается у детей лишь к 10-12 годам. Поэтому условное «незаращение» в этих отделах позвоночника можно обнаружить на рентгеновских снимках у всех детей до 10 лет.

Из-за большой частоты, некоторые исследователи считают spina bifida posterior в этих отделах позвоночника не аномалией развития позвоночника, а вариантом нормы.

В зависимости от степени тяжести, заболевание делится на три формы:

  • спина бифида без спинномозговой грыжи — spina bifida oculta;
  • менингоцеле;
  • миеломенингоцеле.

Первую разновидность еще иногда называют скрытой формой, так как при ней визуально не обнаруживается дефекта в позвоночнике. При такой разновидности в позвонках образуется щель или другой дефект, но спинной мозг и нервные корешки через расщепление не выпирают.

Нередко выраженность этой формы столь мала, что отсутствуют явные проявления. Больной может даже не подозревать о наличии патологии, а выявляется она случайно при обследовании позвоночника.

Наиболее часто скрытая спина бифида встречается в пояснично-кресцовом отделе позвоночника.

В случае, когда не происходит полного закрытия спинного мозга костями позвоночника, говорят о менингоцеле. При этой форме из-за дефекта в позвоночнике на спине ребенка заметно явное выбухание.

выбуханиеТакое выбухание состоит из трех спинномозговых оболочек. Как правило, сам спинной мозг вместе с нервными корешками не смещается, а выбухание обычно покрыто кожей.

Самой тяжелой разновидностью спины бифида является миеломенингоцеле, на которую приходится до 75% всех видов этого заболевания. При этой разновидности происходит выпячивание участка спинного мозга через открытый дефект в позвонках, что называют мозговой грыжей.

Такое выбухание иногда покрыто кожей, но чаще происходит выхождение  наружу самого спинного мозга и нервных корешков.

Причины

Точные причины развития этого порока до сих пор науке неизвестны. Как и при других врожденных заболеваниях, спина бифида развивается при совместном влиянии генетических нарушений, наследственности, определенных факторов риска, а также недостаточности фолиевой кислоты.

Доказанными факторами риска развития спины бифида являются:

  • наследственность;
  • дефицит фолиевой кислоты;
  • прием беременной некоторых препаратов;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • заболевания в период беременности с высокой температурой.

Выявлено, если родителей сами страдают этой патологией, то вероятность рождения ребенка с расщеплением позвоночника выше. Еще выше риск, если в семье уже имеется двое детей с таким заболеванием. С другой стороны, по статистике у большинства детей с аномалиями позвоночника родители были здоровы.

Достаточное поступление в организм беременной витамина В9 (фолиевой кислоты) играет решающую роль для нормального развития нервной трубки ребенка. Доказано, что дефицит этого витамина у беременных существенно повышает риск рождения детей с пороками нервной трубки.

фолиевая кислотаПрием беременной вальпроевой кислоты для лечения эпилепсии может вызвать аномалии нервной трубки и рождение ребенка, страдающего от спины бифида. Предполагается, что прием этих лекарств женщиной, нарушает усвоение у нее фолиевой кислоты.

Замечено, что женщины, которые страдают сахарным диабетом и плохо контролируют концентрацию глюкозы в крови, чаще рождают детей с дефектами позвоночника. Если женщина страдает ожирением, это является повышенным риском возникновения спины бифиды у будущего ребенка. По некоторым данным, если женщина в раннем периоде беременности перенесла заболевания с высокой температурой, то это повышает риск появления у ребенка расщепления позвоночника.

Симптомы

Скрытая форма нередко не проявляется явными симптомами и не вызывает серьезных неврологических проявлений. Случается так, что больной сам не догадывается о наличии дефекта позвоночника, а диагностируют его случайно при проведении рентгенографии.

Менингоцеле проявляется в первую очередь визуальным выпячиванием, но сам спинной мозг, как правило, не страдает. Поэтому такая форма заболевания не всегда сопровождается выраженными некрологическими нарушениями, что зависит от уровня поражения.

В зависимости от места расщепления и тяжести дефекта, неврологические нарушения при миеломенингоцеле различаются. Если аномалия развилась в нижних отделах позвоночника, то страдает работа кишечника и мочевого пузыря

Чем выше расположена спина бифида, тем больше развивается нарушений органов. Отмечаются параличи ног, патология пищеварительной системы и мочевого пузыря.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вместе с указанными нарушениями у больных с расщеплением позвоночника часто встречаются и другие пороки развития:

  • сколиозгидроцефалия;
  • искривления позвоночника: сколиоз, кифоз;
  • нарушение развития спинного мозга;
  • дисплазия тазобедренных суставов;
  • деформации стоп, косолапость;
  • патология Киари (смещение головного мозга в сторону первого шейного позвонка): нарушение речи, глотания, функции верхних конечностей;
  • преждевременное половое созревание;
  • ожирение;
  • психические нарушения;
  • дерматологические заболевания;
  • пороки развития мочевой системы;
  • проблемы зрения;
  • болезни сердца.

Симптомы заболевания зависят от степени дефекта, тяжести заболевания у каждого ребенка.

Последствия и прогноз

Наиболее благоприятное течение при скрытой форме заболевания. В некоторых случаях возможны жалобы на боли в спине. Но чаще всего, такие люди живут, не догадываясь о патологии.

В случае бессимптомного течения и случайного обнаружения на рентгеновском снимке дефекта, пациенты не нуждаются в активном лечении.

Последствия спинального расщепления у детей разнятся. При небольшом дефекте дужек 1-2 позвонков в поясничном отделе позвоночника, может возникать недержание мочи. При правильном лечении (а иногда и без него) в подростковом или взрослом возрасте эта проблема исчезает.

Тяжелая форма заболевания обычно ведет к инвалидизации. Если развился паралич нижних конечностей, такие пациенты вынуждены передвигаться в инвалидном кресле.

Если подвижность в ногах сохраняется, есть шансы на передвижение с помощью специальных подпорок. Такие больные нуждаются в костылях, ортопедической обуви, специальных корсетах.

Сопутствующие пороки головного мозга сопровождаются интеллектуальным недоразвитием. Этим детям тяжело учиться в общеобразовательной школе, они имеют проблемы с вниманием, освоением языка и чтением.

У некоторых детей возможно развитие менингита, что является тяжелым заболеванием с угрозой для жизни.

Диагностика

Важным принципом диагностики позвоночного расщепления является обнаружение этой патологии еще до рождения ребенка. В ряде случаев, в зависимости от степени патологии и срока беременности, решается вопрос о ее прерывании.

Для диагностики используется УЗД исследование. Этот способ безвреден для плода и позволяет увидеть дефекты позвоночника на ранних стадиях. Так как это заболевание часто сочетается с другими врожденными пороками, то одновременно диагностируют их.

Амниоцентез — процедура взятия небольшого объема амниотической жидкости. Методика проводится с помощью тонкой иглы, которую вводят в амниотический мешок через брюшную полость.

врач изучает рентгеновский снимокИсследование жидкости позволяет определить присутствие открытой патологии нервной трубки. Эта методика считается весьма точной, но с ее помощью невозможно определить небольшие или скрытые дефекты.

Между 15 и 20 неделями у беременной женщины берут кровь на содержание альфа-фетопротеина и других показателей биохимии. Исследование позволяет определить степень риска возникновения аномалий позвоночника.

После рождения ребенка выраженная спина бифида определяются визуально. При скрытых формах признаком заболевания может служить впадинка над местом дефекта или пятно, покрытое волосами.

О наличии скрытого расщепления косвенно можно судить по слабым движениям нижних конечностей. У детей и взрослых для диагностики широко используется компьютерная томография, МРТ и рентгенография позвоночника.

Лечение

При выявлении патологии на этапе беременности, женщинам рекомендуется операция кесаревого сечения. Это важно для профилактики дополнительных повреждений спинного мозга во время продвижения ребенка по родовым путям.

Лечение выраженных расщеплений у детей производится оперативным путем. Операцию необходимо проводить новорожденным в первые 24 часа после родов. Если операцию провели вовремя и был закрыт позвоночный дефект, то получается сберечь функцию неповрежденных нервов и спинного мозга.

Если произошло повреждение спинного мозга и нервов до проведения хирургического лечения, то операция не в силах возобновить их функции. Новым способом лечения является внутриутробная операция. Она не получила широкого распространения, так как связана с риском для матери и ребенка. Эту операцию делают в период от 19 до 25 недель беременности.

Исследователи считают, что дефект позвоночника лучше восстанавливать, пока ребенок находится еще в матке. Это связано с тем, что функция спинного мозга после рождения быстро ухудшается. Операции у взрослых проводят только при наличии неврологических симптомов. Если заболевание было обнаружено во взрослом возрасте и нет неврологических нарушений, то лечение таких пациентов направлено на профилактику осложнений. Больным показано ношение специальных корсетов, курсы лечебной физкультуры, физиотерапия.

Спина бифида является довольно распространенной проблемой. При планировании беременности и в течение ее крайне важно принимать фолиевую кислоту. Благодаря современной медицине, при своевременном выявлении заболевания оно поддается лечению.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Сколиоз является тяжелым прогрессирующим заболеванием, которое протекает с дугообразным фронтальным искривлением и вертикальной торсией позвонков, что обусловлено патологическими изменениями в самих позвонках или в паравертебральных тканях. Данная патология способна нарушать не только осанку, но и функционирование внутренних органов, поэтому вопрос о том, как вылечить сколиоз и предупредить его прогрессирование — частый вопрос в практике хирургов-ортопедов.

Возраст больного и эффективность лечения – понятия взаимосвязанные

Надо сказать, что сколиоз в детском возрасте лучше всего поддается терапии. Поэтому в случаях, когда родители замечают нарушения осанки — поставить диагноз сколиоз у детей, как вылечить заболевание и предупредить дальнейшее прогрессирование этой патологии, подскажет педиатр-ортопед.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для сколиоза характерны нарушения статики позвоночника. Развиваются боковые отклонения позвоночного столба с одновременными торсионными изменениями, что отличает данную патологию от неструктурных сколиозов, когда развивается простое боковое отклонение позвоночника без анатомических изменений позвонков и без развития фиксированной ротации. При этом решение о том, можно ли вылечить сколиоз, определяется не только стадией патологического процесса, но и патогенезом и характером изменений в позвоночном столбе.

При сколиозе возникают структурные и функциональные изменения. К структурным изменениям относятся клиновидные изменения позвонков, торсия и органическая фиксация позвоночника. Кроме этого, к структурным изменениям позвоночника следует отнести деструкцию и фиброз межпозвонковых дисков. Поэтому важно знать не только как, но и где вылечить сколиоз, чтобы предотвратить более выраженные органические изменения в позвоночнике.

Среди функциональных изменений выделяют сокращение или растяжение мышц, асимметрию мышечного корсета спины и неоптимальный стереотип движений. Возникают функциональные блоки между позвонками, а также поступательный дисбаланс мышц и компенсаторная мобильность, что заставляет задумываться не только о том, как быстро вылечить сколиоз и просто забыть о данной патологии, но и о том, какие методики лечения могут навредить. Так, при сколиозе нужно с большой осторожностью проводить вытяжение позвоночника.

Стоит отметить, что сколиоз является не только патологией позвоночника, но и заболеванием, которое способно нарушать нормальную работу внутренних органов. Возможно ли вылечить сколиоз? Все зависит от возраста пациента и структурных изменений в позвоночном столбе.

Сколиоз вызывает сжатие части легких, что значительно ухудшает внешнее и тканевое дыхание. При искривлении позвоночника смещается сердце и сосуды, что может провоцировать гипертрофию правой части сердца и легочно-сердечную недостаточность. Учитывая такое течение заболевания можно сказать, что не стоит решать, как вылечить сколиоз дома только упорным занятием самолечением, поскольку это приведет к прогрессированию болезни и развитию тяжелых осложнений.

Надо сказать, что профилактика и лечение данной патологии чрезвычайно важно. При этом следует помнить, что сколиоз можно вылечить, но чем быстрее пациент обратится за медицинской помощью, тем эффективнее и результативнее будет терапия.

Большинство людей считает, что после прекращения роста организма, сколиоз больше не прогрессирует, но, к сожалению, это не так. Данное заболевание может активно развиваться на протяжении всей жизни, особенно на фоне остеопороза или травм позвоночника, а методики лечения сколиоза у взрослых (после 20 лет) в большинстве случаев включают или мануальную терапию, или хирургическое вмешательство, причем эффективность лечения наблюдается не всегда.

Методики консервативного лечения сколиоза

Следует помнить, что эффективно можно вылечить сколиоз 1 степени, когда еще не развиваются клиновидные деформации тел позвонков. Для этого в большинстве случаев применяют мануальную терапию, хотя ее эффективность до сих пор изучена мало, поэтому часто данная методика применяется только в комплексном консервативном лечении.

Надо сказать, что некоторые ортопеды считают мануальное лечение неоправданным вмешательством, а в некоторых случаях даже вредным, поскольку сколиоз протекает с гиперподвижностью позвоночника, а подобные методики способны вызвать высокую травматизацию больных. Именно поэтому вопрос о том, каким образом вылечить сколиоз 1 степени и как предупредить прогрессирование заболевания должно решаться квалифицированным ортопедом.

Методики с выраженным лечебным эффектом при сколиозе у взрослых нет. Конечно, стимулирование роста с одновременным применением специально подобранных комплексов упражнений и определенных ортопедических мероприятий способно содействовать развитию мышечного корсета и может вызывать выпрямление позвоночника. Но данное направление лечения еще не получил широкого распространения.

Как вылечить сколиоз 2 степени и улучшить осанку больного, решают после определения степени и давности существования патологических изменений в самом позвоночнике. Стоит обратить внимание на профессиональную деятельность больных — например, водители или офисные работники входят в группу риска и требуют более тщательного обследования и своевременного лечения уже при первых клинических проявлениях заболевания. Кроме этого, следует оптимизировать режим дня, вести разнообразную физическую деятельность и выполнять хотя бы базовые комплексы лечебной физкультуры.

Как вылечить сколиоз 3 степени и предупредить выраженные структурные и функциональные изменения в позвоночнике решается с учетом состояния пациента и выраженности клинических проявлений. В большинстве случаев такой сколиоз удается вылечить до 11 лет, у взрослых терапия данной формы заболевания направляется только на стабилизацию степени искривления позвоночника и на укрепление мышц спины. При этом следует помнить, что при выраженной кривизне дуги часто проводят хирургическое лечение, но, конечно, перед проведением операции следует попытаться стабилизировать патологический процесс мануальной терапией, физической реабилитацией и различными физиопроцедурами.

От чего зависит результативность терапии?

Если пациентов и их родных интересует, где можно вылечить сколиоз, следует однозначно сказать, что на сегодняшний день нет специализированных государственных медицинских учреждений, в которых бы оказывали полный комплекс медицинской помощи с искривлением позвоночника. Поэтому при наличии финансовой возможности лучше обращаться в коммерческие лечебно-реабилитационные центры, которые специализируются на патологиях опорно-двигательного аппарата – их результаты внушают оптимизм даже пациентам с высокой степенью искривления позвоночного столба, большой длительностью существования изменений и значительной скоростью прогрессирования патологического процесса в тканях позвоночника.

Стоит правильно оценивать и настрой больного – консервативное лечение сколиоза любой степени требует систематического повторения лечебных процедур и готовности продолжать лечение в течение продолжительного времени. Если больной не хочет продолжать назначенное лечение, соблюдать рекомендации врача и ответственно относиться к своему состоянию, то подобные мероприятия не принесут ожидаемого результата.

  • Как лечить остеохондроз магнитом?
  • Виды, проявления и диагностика инсульта спинного мозга
  • Последствия перелома шейки бедра у молодых людей
  • Классификация, проявления и терапия кластерной головной боли
  • Занимательная история: 10 поразительных фактов о массаже
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    23 апреля 2019

  • Боль в ягодице и икре, лечение практически не помогает
  • 21 апреля 2019

  • Сколиоз 2 степени — как можно исправить ситуацию?
  • 20 апреля 2019

  • Как лечиться при головокружении, онемении руки и ноги?
  • 19 апреля 2019

  • Амелотекс и цианокобаламин смешали в одном шприце — что будет?
  • 18 апреля 2019

  • Помогите разобраться с заключением МРТ

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий