Под коленом образовался мешочек с жидкостью

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Что это
  • Причины
  • Чем это опасно
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Профилактика
  • Последствия и осложнения

Что это

Гигрома – опухоль, заполненная слизью и серозной жидкостью. Она небольших размеров и не вызывает дискомфортных ощущений. Патология врожденная и обычно выявляется еще при утробном развитии. Нередко при таком диагнозе приходится прерывать беременность.

Кистозная гигрома шеи плода

Причины

До сих пор точно не известно, почему развивается гигрома шеи. Но установлены провоцирующие патологию факторы:

загрузка...
  1. Хромосомные аномалии.
  2. Злоупотребление во время беременности алкоголем, наркотиками, табаком.
  3. Генетические мутации плода вследствие перенесенного матерью инфекционного заболевания.
  4. Плохая наследственность.
  5. Нарушения в формировании сочленений ребенка.
  6. Бесконтрольный прием некоторых медикаментозных средств.
  7. Синдромы Робертса, Нунана, Тернера.
  8. Малая (чрезмерная) подвижность эмбриона.
  9. Травмы плода во время вынашивания.

Чем это опасно

Опасность кистозной гигромы шеи плода в том, что ребенок может погибнуть вскоре после рождения. Нередко у таких детей развивается синдром апноэ или дисфагия. Бывает, что беременность замирает на поздних сроках.

Как выглядит кистозная гигрома шеи плода

Симптомы

Заподозрить гигрому шеи плода беременной женщине сложно: симптоматика отсутствует. Выявить патологию можно лишь во время обследования. Нередко кистозную опухоль определяют у ребенка уже после рождения. У малышей в период до двух лет появляются характерные для болезни симптомы:

  • Голубоватый оттенок эпидермальных покровов.
  • Наличие образования в зоне шеи (если опухоль достигает больших размеров).
  • Нарушение дыхательной функции.
  • Нарушение функции глотания.
  • Плохой набор веса (из-за того, что младенцу тяжело кушать).
  • Остановка дыхания во сне.
  • Учащенное и шумное дыхание.
  • Деформация костных структур (при длительном существовании опухоли) челюсти, позвоночника в шейной зоне, затылка.

Диагностика

Нередко кистозную гигрому ассоциируют с внутриутробной водянкой плода. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику. Выявить патологию под силу лишь грамотному и опытному специалисту в сфере УЗИ.

На точность исследования влияют такие факторы:

  1. Условия проведения диагностики (уровень, качество применяемой аппаратуры).
  2. Положение эмбриона внутри утроба (голова малыша должна быть прижата к грудной клетке или находиться в нейтральной позиции).
  3. Подробность изображения эмбриона (размер снимка должен быть не меньше 2/3 от полной картины эхографии).

Гигрома на УЗИ

Методы лечения

Кистозная гигрома шеи лечится у новорожденных детей такими методами:

  • Консервативными.
  • Физиотерапевтическими.
  • Хирургическими.

В первом случае назначается медикаментозная терапия и проводятся определенные манипуляции. Обычно делается пункция, в ходе которой из опухоли при помощи шприца откачивается содержимое. Это приводит к склерозированию стенок гигромы. Хороший результат дает блокада глюкокортикоидными лекарствами. Ее делают после пункции. В полость опухоли вводят гормон.

У малыша гигрома шеи

Из физиотерапевтических методик помогают такие:

  1. Электрофорез с йодсодержащими препаратами.
  2. Ультрафиолетовое воздействие.

Хирургическое вмешательство проводится в тяжелых случаях:

  • Новообразование в течение короткого периода сильно увеличилось в размере.
  • Опухоль видна и нарушает эстетику.
  • Гигрома болезненна, вызывает дискомфорт при движении.

Применяются такие методы оперативного лечения:

  1. Лазерное удаление (опухоль разрушается путем нагревания).
  2. Иссечение образования.

Профилактика

Чтобы у ребенка не образовалась шейная гигрома, беременной рекомендуется выполнять такие профилактические мероприятия:

  1. Отказаться от вредных привычек в период вынашивания малыша.
  2. Избегать инфекционных патологий.
  3. Вовремя вылечивать воспалительные и инфекционные болезни.
  4. Беречь плод от травмирования.
  5. Не подвергать организм избыточной физнагрузке.

Последствия и осложнения

Кистозная опухоль в шейной зоне у эмбриона – тяжелый диагноз. Осложнениями гигромы для плода являются:

  • Асфиксия во время родоразрешения.
  • Парез лицевых нервов.
  • Нарушение глотательной функции.
  • Деформация позвоночного столба и костей черепа.
  • Непроходимость дыхательных путей.

Частым последствием опухоли является гибель эмбриона в утробе. Нередко патология приводит к инвалидности. Выжившие младенцы требуют неотложной медицинской помощи. Каков будет исход заболевания для малыша, зависит от тяжести патологии, своевременно начатого лечения и опытности доктора.

Когда в подколенной ямке накапливается синовиальная жидкость, развивается киста Бейкера коленного сустава. Такая патология чаще всего возникает у пенсионеров из-за возрастной деградации костных сочленений, а также у людей зрелого возраста, чья работа связана с физическими перегрузками, силовыми видами спорта. Дети страдают данным заболеванием намного реже, в основном это малыши до 7 лет. Важно своевременно начать его лечение, чтобы избежать осложнений.

Подколенная киста Бейкера

Что представляет собой болезнь

Она носит имя английского доктора У. Бейкера, изучавшего особенности новообразований под коленом. Врачи называют недуг и бурситом. Выпячивающаяся киста напоминает также грыжу. Синовиальная жидкость выполняет функцию смазки. У здорового человека в подколенной сумке ее быть не должно. Однако когда сустав воспаляется, она начинает интенсивно вырабатываться. Сначала в подколенной области образуется маленькая шишка размером с вишенку. Постепенно эластичное уплотнение увеличивается, становясь доброкачественной опухолью с куриное яйцо, а то и больше, около 10 см.

Одиночная подколенная киста Бейкера представляет собой единую полость. Встречаются и множественные опухоли, состоящие из нескольких маленьких уплотнений. Поскольку новообразование оказывает давление на окружающие мягкие ткани, кровеносные сосуды, нейроны, появляется обширный отек. Из-за этого у человека возникают проблемы с ходьбой. Ему трудно подниматься по лестнице, садиться, вставать, так как каждое движение коленного сустава причиняет боль.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если воспалительный процесс не лечить, возникает риск разрыва новообразования, и тогда синовиальная жидкость может излиться в мягкие ткани.

Увеличенная киста Бейкера

Согласно принятой классификации, врачи диагностируют 4 вида кист Бейкера:

  1. Первый тип опухоли отличается вытянутой формой. В ее середине имеется утолщение.
  2. Для второго типа характерна Х-образная конфигурация. Пространство новообразования полностью занято синовиальной жидкостью.
  3. Киста третьего типа похожа на изогнутый полукругом серп. Полость ее заполнена жидкостью не до конца.
  4. Опухоль четвертого типа напоминает гроздь винограда и по своим размерам является самой большой.

Почему появляется недуг

Наиболее распространенные причины возникновения такой патологии:

  • удары, вывихи, подвывихи коленного сустава;
  • хроническое воспаление его оболочек;
  • избыточные спортивные тренировки;
  • дегенеративные процессы в менисках;
  • растяжения сухожилий;
  • истончение хрящевых тканей и др.

Причины кисты Бейкера

В любом из этих случаев синовиальная жидкость продуцируется в избыточных количествах и скапливается позади коленного сустава. Однако иногда киста возникает, когда он даже совершенно здоров. Мешочки с синовиальной жидкостью образуют своего рода туннель, по которому она стекает в коленную полость. Такая причина болезни встречается в основном у малышей. У них патология может возникнуть и из-за аутоиммунных заболеваний.

Но все же чаще всего развитие кист Бейкера провоцируют травмы, воспаления и возрастная изношенность костных сочленений. Особенно велик риск появления данной болезни у тучных людей, чьи суставы испытываются на прочность многолетним непомерным весом собственного тела. Подколенные кисты нередко являются следствием таких заболеваний, как:

  • ревматоидный артрит;
  • хронический синовит;
  • хронический остеоартрит;
  • остеоартроз;
  • подагра;
  • гемофилия;
  • псориаз.

Артрит и остеоартрит — частые провокаторы кисты Бейкера

Как проявляется болезнь

Внешне подколенные кисты представляют собой упругие уплотнения (см. фото). Увидеть их не составляет особого труда, даже если они поначалу маленькие. Однако на ранней стадии развития опухоли многие люди долго не подозревают, что это патология, поскольку симптомы болезни отсутствуют. Только когда она достигает значительных размеров, человек ощущает, что у него появилось новообразование.

Увеличивающаяся киста заявляет о себе отеком и болями. В дальнейшем эти симптомы проявляются все отчетливее:

Шишка при кисте Бейкера

  • покраснение подколенной ямки усиливается;
  • постепенно отек охватывает весь сустав;
  • боли становятся острыми;
  • локально повышается температура;
  • подвижность сустава ограничивается;
  • походка обретает осторожный, неуверенный характер;
  • тактильная чувствительность конечности снижается из-за того, что опухоль все больше сдавливает нейроны.

В редких случаях кисты Бейкера по не выясненным до конца причинам исчезают самостоятельно, безо всякого лечения. Но гораздо чаще опухоли, достигнув определенных размеров, перестают увеличиваться и длительное время резко снижают качество жизни человека. При этом возникают новые признаки прогрессирования патологии:

  • покалывания, мурашки в ноге;
  • частичное онемение конечности;
  • боль в икроножных мышцах не только при ходьбе, но и в состоянии покоя;
  • внезапные судороги.

Осложнения

Отек голени при разрыве кистыВсе эти симптомы, безусловно, не создают угрозу для жизни, тем не менее, если не обращать на них внимания, возможны весьма тяжелые осложнения. Чем опасна киста в первую очередь? Достигнув больших размеров, она может разорваться, и тогда синовиальная жидкость, проникнув в ткань икроножной мышцы, вызовет ее воспаление. Голень покраснеет, припухнет, станет болезненной, из-за такого осложнения поднимется температура.

Но даже если это и не произойдет, нельзя исключать других опасных осложнений. Из-за отложения солей стенки опухоли становятся плотными и еще больше давят на окружающие ее ткани, особенно при сгибании колена. Приседать человек практически не может. Боль значительно усиливается и становится постоянной. Кроме того, поскольку киста сдавливает сосуды и затрудняет свободный отток венозной крови, по этой причине могут возникнуть:

  • гнойный артрит;
  • варикоз;
  • тромбофлебит;
  • тромбоз с возможным отрывом тромба.

Берут ли в армию с кистой Бейкера? Это зависит от стадии заболевания. Если сустав сгибается и разгибается без усилий и болевых ощущений, такой диагноз не является основанием для освобождения от военной службы. Но если во врачебном заключении зафиксированы ограничения двигательной функции сустава, составляющие не менее 60 угловых градусов при сгибании и не более 175 угловых градусов при разгибании (или только в одном направлении), призывник зачисляется в группу «В». Согласно ст. 65, он считается ограниченно годным к службе, то есть свободным от ее несения в мирное время, но годным в случае войны.

Диагностика опухоли

Проверить при первых же подозрительных симптомах, есть киста Бейкера коленного сустава или нет, можно самостоятельно. Нужно сесть, поставить обе ноги на пол под прямым углом, и, расслабив их, прощупать пальцами мягкие ямки под коленями. Обнаружив плотную шишку в одной из них, можно предположить наличие кисты. К какому врачу обратиться, чтобы установить точный диагноз? К хирургу, ортопеду или травматологу.

Киста Бейкера на МРТ

Обследование у врача тоже начинается с пальпации подколенных ямок, проверки амплитуды движения сустава, выяснения возможных причин болезни. Подозрение на кисту Бейкера проверяется лабораторными и инструментальными методами диагностики. Это:

  • анализы крови, мочи;
  • УЗИ коленного сустава;
  • рентгенография;
  • диафаноскопия;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • пункция и бактериологический анализ внутрисуставной жидкости.

Анализы крови, мочи могут подтвердить наличие воспалительного процесса, гноя в суставе, доброкачественность патологии. УЗИ позволяет определить размеры кисты, стадию ее развития. Рентгеновский снимок дает возможность оценить состояние тканей в области воспаленного сустава и провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить артроз, опухоли другой природы.э

С помощью диафаноскопии, когда киста просвечивается лучами яркого света, врач определяет, заполнена ли она жидкостью. Ее анализ дает ответ на вопрос, имеется ли нагноение в опухоли. Наконец, томография как наиболее информативный метод исследования позволяет окончательно уточнить диагноз и причины заболевания.

Как лечится болезнь

Если новообразование небольшое и не мешает пациенту при движениях, рекомендуется сначала провести ее мониторинг. В течение нескольких месяцев наблюдения она может исчезнуть, остаться без изменений или увеличиться. При развитии опухоли приступают к консервативным методам терапии. Какой врач лечит кисту подколенной ямки? Чаще всего это хирург районной поликлиники. Ортопед есть далеко не в каждом медицинском учреждении. Если киста стала следствием ушиба колена, лучше обратиться к травматологу.

Медикаментозное лечение кисты Бейкера коленного сустава должно быть комплексным — с помощью лекарственных средств и для внутреннего употребления, и для наружного применения. Чем лечить воспалительный процесс и болевой синдром, обусловленные этим заболеванием?

Наиболее эффективными медикаментами являются:

  • на начальной стадии болезни — противовоспалительные средства Найз, Ибупрофен, Индометацин (таблетки), Мовалис (инъекции), Вольтарен эмульгель;
  • при тяжелом течении заболевания — гормональные препараты Гидрокортизон, Дипроспан (иногда в комбинации с анестетиками Лидокаином или Прокаином);
  • миорелаксант Диазепам, снимающий мышечные спазмы.

Пункция и удаление кисты Бейкера

Однако лечение таблетками, гелями оказывается малоэффективным, так как они снимают боли, отеки лишь на непродолжительное время, а киста как была, так и остается. Более действенна пункция новообразования. Если опухоль большая и наполнена внутрисуставной жидкостью, ее откачивают в ходе этой малоинвазивной процедуры с помощью прокола иглой, а затем вводят гормональные препараты. Но и данный метод лечения далеко не всегда успешен: синовиальная жидкость в 50–60% случаев накапливается снова.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вылечить заболевание чаще всего помогает только операция.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • большие размеры новообразования;
  • сильные боли, резкое ограничение движений;
  • быстрое прогрессирование болезни;
  • частые рецидивы недуга.

Хирург делает небольшой надрез, и в подколенную ямку вводит прибор артроскоп, с помощью которого удаляет опухоль вместе с капсулой. В послеоперационном периоде восстановить функции коленного сустава помогают ортопедические средства (фиксаторы, бандажи, ортезы), физиопроцедуры (электрофорез, биорезонансная терапия, амплипульс, магнитное поле), массаж, лечебная гимнастика.

Антон Игоревич Остапенко

  • Болезнь Осгуда-Шляттера
  • Лечение кисты бейкера
  • Реабилитация после протезирвоания колена
  • Эндопротезирование колена
  • Проблема дисплазии колена
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий