Причины кривошеи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Гипертонус мышц — это патологическое состояние, при котором наблюдается повышенное сопротивление мышц при выполнении любых пассивных движений. Таким образом, в период расслабленности и покоя мышечные волокна остаются напряженными. Повышенный мышечный тонус создает препятствие и для выполнения произвольных действий.

В неврологии данное патологическое состояние диагностируется достаточно часто. Оно встречается как у взрослых людей, так и детей. Данное нарушение крайне негативно отражается на возможности человека вести полноценный образ жизни, т. к. становится причиной физического дискомфорта.

Проявление гипертонуса мышц

Причины возникновения патологии

Гипертонус мышечной ткани в большинстве случаев является симптомом других патологических состояний и расстройств. Тонус мышц во многом зависит от эластичности мышечной ткани, правильности работы моторных нейронов, располагающих в спинном мозге. Кроме того, за регуляцию мышечного тонуса отвечает двигательный центр головного мозга.

загрузка...

Таким образом, появление гипертонуса может быть результатом поражения, как мышечной ткани, так и нервов центральной и периферической нервной системы, регулирующих напряжение и расслабление мышц тела. Причины развития гипертонуса у пациентов разных возрастов различаются. У взрослых людей причины возникновения данного нарушения можно условно разделить на физиологические и патологические. К физиологическим причинам появления подобной проблемы относятся:

  • перенапряжение мышечных волокон;
  • нахождение в неудобной позе на протяжении длительного времени;
  • защитная реакция на боль;
  • стрессовые ситуации и ушибы.

При сильном перенапряжении мышц наблюдается исчерпание энергии, накопленной в них. Это приводит к тому, что мышцы застывают в напряженном положении до момента накопления необходимой энергии для расслабления. Часто из-за перенапряжения случается спазм икроножных мышц голени после бега или интенсивных физических упражнений.

Причины гипертонуса мышц

При пребывании в неудобной позе наблюдается перегрузка отдельных группы мышц, что ведет к повышению их тонуса. Нередко подобное нарушение возникает при длительной работе за компьютером. Часто диагностируется гипертонус поясничного и шейного отделов позвоночника.

Мышцы спины при таком длительном напряжении не расслабляются полностью даже при изменении позы. При гипертонусе мышц шеи и поясницы велика вероятность появления прострелов. Спинной мозг и нервные окончания, отходящие от него, могут быть подвержены компрессионному воздействию.

Компрессия нервов

Нередко появление спастичности отдельных групп мышц может быть реакцией на сильную боль. Часто подобное наблюдается при спазме сосудов нижних конечностей. Реже подобная проблема возникает при поражении нервных корешков спинного мозга в результате прогрессирования остеохондроза. В этом случае часто наблюдается гипертонус поясничных и шейных мышц.

К патологическим причинам возникновения гипертонуса мышц у взрослых относятся нарушения, возникающие при следующих патологических состояниях:

  • опухоли спинного и головного мозга;
  • черепно–мозговые травмы;
  • инфекционное поражение ЦНС;
  • синдром спастической формы кривошеи;
  • эпилепсия;
  • сосудистые патологии спинного и головного мозга;
  • рассеянный склероз;
  • дистонический синдром;
  • столбняк;
  • болезнь Паркинсона;
  • васкулит;
  • недостаток кальция;
  • печеночная энцефалопатия;
  • геморрагический и ишемический инсульт;
  • бруксизм.

Диагностика мышечного гипертонуса

У детей младшего возраста симптомы гипертонуса наблюдаются часто. К появлению подобной патологии у новорожденных предрасполагают следующие нарушения:

  • гипоксия во время внутриутробного развития;
  • внутриутробное инфицирование;
  • ДЦП;
  • родовые травмы;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • врожденные аномалии развития;

Гипертонус у малышаПовышен риск развития этого патологического состояния у детей, появившихся на фоне наличия резус–конфликта у матери и плода. Поспособствовать появлению гипертонуса может пережитая ребенком перинатальная энцефалопатия. Выше риск развития патологии при наличии раннего и позднего токсикоза.

Локализация заболевания

Гипертонусу могут быть подвержены все мышцы тела. Часто наблюдается поражение мышц бедра и икроножных мышц ног. Может происходить поражение подключичных, трапециевидных, дельтовидных и грудинных мышц.

Спазм икроножной мышцы

Кроме того, подобная проблема часто затрагивает ромбовидные мышцы, а также элементы, участвующие в поднятии лопатки. При поражении позвоночника наблюдается гипертонус задних шейных мышц. Нередко наблюдается спазмирование квадратной мышцы поясницы. Может быть поражена и затылочная мышца.

Гипертонус мышц спины

Характерная симптоматика

Развитие гипертонуса сопровождается появлением характерной симптоматики. У взрослых людей это патологическое состояние появляется следующими признаками:

  • чувство напряжения;
  • увеличение плотности мышечной ткани;
  • стянутость;
  • нарушения координации движений;
  • ощущения усталости;
  • ухудшения работы сгибателей;
  • болезненные спазмы;
  • тремор.

Сжатие рук в кулачкиУ детей, помимо данных симптомов, наблюдается появление дополнительных признаков. На наличие гипертонуса у ребенка может указывать нарушение развития мелкой моторики и координации движения. Часто у детей в 3 месяца при гипертонусе сохраняется склонность сжатия рук в кулачки.

Грудничок слишком рано начинает держать голову. На наличие подобной проблемы у ребенка также может указывать дрожь подбородка и частое срыгивание. В тяжелых случаях дети выгибаются дугой и запрокидывают голову. На появление проблемы может указывать рефлекс опоры и автоматической ходьбы. В этом случае ребенок становится на одну стопу и при этом старается другой сделать шаг.

Методы диагностики

Электромиография

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При наличии проявлений гипертонуса пациенту требуется консультация у невролога, так как определить наличие данной патологии можно даже путем проведения специальных неврологических тестов. Выполняется сбор анамнеза. Пациенту может потребоваться консультация психиатра и эндокринолога. После этого выполняется общий и биохимический анализы крови.

Обязательно проводится определение уровня электролитов и КФК в крови. Для определения скорости проводимости нервных импульсов назначается проведение ЭМГ. Для оценки состояния пациента и выявления причины появления проблемы может быть назначено проведение КТ и МРТ.

Обязательно выполняется анализ ликвора. Нередко для уточнения диагноза назначается проведение биопсии нервов и мышц.

Способы лечения

Чтобы убрать гипертонус, терапия в первую очередь направляется на устранение первичной патологии, ставшей причиной появления проблемы. Чтобы снять повышенный тонус, применяются различные консервативные методы лечения. Нередко назначаются медикаментозные препараты, обладающие седативным действием. Данные лекарства способствуют подавлению психоэмоционального напряжения.

Виды миорелаксантов

В ряде случаев для снижения гипертонуса назначается прием антиспастических медикаментов и миорелаксантов. Кроме того, в схему терапии могут вводиться противосудорожные средства. В большинстве случаев только медикаментозного лечения для устранения гипертонуса недостаточно.

Гимнастика при гипертонусе для малыша

В курс терапии вводится курс массажа. Для улучшения состояния требуется не менее 10 процедур. В схему лечения вводятся процедуры электрофореза. Расслаблению мышечных волокон могут поспособствовать плавание и специально подобранная лечебная гимнастика. Разучивать комплекс ЛФК следует под контролем инструктора. В дальнейшем заниматься физкультурой можно и в домашних условиях.

Расслабляющие ванныДля устранения повышенного тонуса мышц могут быть рекомендованы теплые ванны с травяными отварами чабреца, ромашки, хвои или корня валерьяны. Такие отвары можно изготовить в домашних условия из трав, которые продаются в готовом виде в аптеке, т.к. их рецепт крайне прост. Для приготовления крепкого отвара для ванны следует взять примерно 50 г выбранного растительного компонента и залить 3 л кипятка. Нужно поставить состав на огонь и проварить на протяжении 5 минут.

После этого следует снять отвар с плиты и настаивать на протяжении 3 часов. Состав нужно процедить и добавить в воду, набранную в ванну. Для снижения тонуса мышц назначаются процедуры теплого парафинового обертывания и иглорефлексотерапия.

Народные средства, предназначенные для приема внутрь, являются малоэффективными при гипертонусе. Принимать подобные средства следует только по рекомендации врача, т.к. при некоторых патологических состояниях, способных спровоцировать появление проблемы, лекарственные травы могут стать причиной ухудшения здоровья.

Заключение

Гипертонус может быть как врожденным, так и приобретенным патологическим состоянием. Несмотря на то что данное нарушение доставляет пациенту немало дискомфорта, при проведении комплексной терапии удается добиться выраженного улучшения. В легких и среднетяжелых случаях лечение позволяет полностью устранить проблему.

Игорь Петрович Власов

  • Проблема тендинита аххилова сухожилия
  • Лигаментоз коленного сустава
  • Судороги у пожилых в ногах
  • возникновение мышечного спазма
  • Проблема гипотонуса мышц
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

С чем связано заболевание кривошея

Кривошея

Кривошея у взрослых и новорожденных проявляется как недоразвитие мышечных тканей и позвоночных секторов шейной области позвоночника.  Одним из самых распространенных заболеваний у ребенка – это кривошея у младенцев, которая является врожденной мышечной. Но стоит знать, что такое заключение имеет весьма своеобразный характер. Один врач может его подтвердить, а другой – опровергнуть. Дело в том, что кривошею часто путают с другим похожим заболеванием – мышечным тонусом.

С чем связано появление кривошея?

Установочная кривошея как и другие ее виды, развивается вследствие врожденного недоразвития грудино-сосцевидной мышцы. Она находится на боковой стороне шеи. Однако, существуют и другие причины, по которым возникает кривошея как у новорожденных, так и у взрослого ребенка.  Одной из причин этого заболевания можно назвать травматичность позвонка шеи во время родов.

Кривошея у грудничков наблюдается из-за повреждения мышцы, так как проявляется специфический дефект.

Кривошея особенная тем, что головка новорожденного или взрослого ребенка будет наклонена к той мышце, которая повреждена, но повернута в сторону противоположную и чуть-чуть отклонена назад. Признаки, которыми характеризуется установочная кривошея могут быть такие как расположение лопатки и надплечья будут находиться выше, а затылок со стороны здоровой мышцы может быть скошен. Возможно появление асимметрии лица, отставание ребенка до 4-х месяцев в развитии психомоторики.

Важно помнить, что кривошея у младенца не является самым страшным диагнозом, который может быть, но стоит учесть тот факт, что у ребенка, который перенес подобное заболевание, в будущем могут развиться различные заболевания,  связанные с опорно-двигательной системой.  Например, часто установочная кривошея у новорожденных, может в будущем отразиться на взрослых в качестве таких заболевания как остеохондроз или кифоз. Такие заболевания могут развиться вследствие неправильного формирования и функционирования мышечного корсета спины и шеи. Поэтому, очень важным является заметить признаки кривошея вовремя, чтобы избежать возможных осложнений.

Ранняя диагностика поможет полностью избавиться от проблемы!

Если врожденная кривошея и ее признаки не наблюдаются у новорожденного, малышей до 4-х месяцев и у взрослого ребенка, но при этом они любят спать на боку и держать головку повернутой в одну сторону, то вероятнее всего у них совсем другое заболевание – мышечный тонус. Однако, его устранить очень легко, он не является серьезной проблемой.

Нужно отметить, что возможными причинами развития кривошеи могут быть:

  • травмы при родах;
  • неправильное положение шеи ребенка во время беременности;
  • слабое кровообращение в шейных мышцах;
  • перенапряжение шейных мышц и мышц около позвонков;
  • различные травмы позвоночника;
  • процессы воспаления в области шеи, возможные ожоги в этой области;
  • вывих позвонков в области шеи;
  • острые воспалительные процессы среднего уха.

Признаки, характеризующие врожденную кривошею у новорожденных или взрослых, могут быть такими:

  • голова наклонена в сторону больной мышцы;
  • лицо у ребенка повернуто к здоровой мышце;
  • приподнятость плеча, где есть нездоровая мышца;
  • голова малоподвижна;
  • мышцы шеи значительно увеличены;
  • наблюдается лицевая асимметрия;
  • наблюдается развитие сколиоза.

Помните, что врожденное заболевание проявляется у новорожденных от 10 дней до 4-х месяцев после рождения.

Массаж не только помощь при болезни, но и удовольствие для малыша!

Какие есть методы лечения?

Лечение кривошеи у новорожденных можно начинать уже с третей недели после рождения. В зависимости от того, на какой стадии находится развитие заболевание, как его степень осложнения, врачи назначают индивидуальное лечение, как предполагает Комаровский. В этот курс могут входить как различные массажи и гимнастики, так и электрофорез и магнитотерапия. Курсы лечения могут продолжаться несколько недель,  а могу и 3-4 месяца.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Лечение с помощью массажа. Как показывает практика, для малышей до 4-х месяцев, такой вид лечения кривошея самый эффективный. Но родители должны доверять такого маленького и хрупкого ребенка только профессионалу, у которого есть большой опыт практики в подобном лечении. Цель такого лечебного массажа состоит в том, чтобы расслабить все шейные мышцы, затем поставить их на нужное место для правильного функционирования. Несколько элементарных приемов массажа для лечения кривошея у новорожденных можно делать самостоятельно. Для этого, нужно медленно и легко отводить головку ребенка сначала в левую сторону, затем — в правую. Еще одно упражнение – это легкие поглаживания шеи малыша от уха до ключицы. Если Вы знаете, где находится больная мышцы, можно плавными массирующими движениями мять то место.  Однако,  массировать нужно не только больную сторону, но и здоровую, только более интенсивно и активно, чтобы повысить уровень тонуса мышц. Не лишним будет сказать о том, что очень важно правильно носить новорожденного с таким заболеванием на руках. Для этого нужно:
  • Взять ребенка на ручки, в вертикальном положении прижать его к своей груди. Следите за тем, чтобы плечи малыша были на одном уровне с Вашими. Осторожно поверните головку ребенка в сторону больной мышцы и зафиксируйте ее своей щекой.
  • Взять грудничка на ручки спинкой к себе, повернуть его головку в сторону больной мышцы своей щекой, но немного склонить ее в сторону здоровой мышцы.
  • Носить малыша на стороне больной мышцы, но спиной к себе. Головку поддерживайте в сторону здоровой мышцы.

Плавание и различные упражнения в воде - действенная помощь при проблеме!

  1. Гимнастика. Когда ставят диагноз кривошеи, то в большинстве случае врачи приписывают походы в бассейн или плавательные упражнения дома в ванной. Помните, что вода должна быть 37 градусов. Но сначала, все задания, которые нужно делать на воде, должен показать специальный инструктор. Простые гимнастические задания можно проводить с крохой самим. Только делать их нужно регулярно, ежедневно, два раза в день. К основным гимнастическим движениям относят:
  • круговые движения ребенка, при этом спина и плечи должны быть неподвижными;
  • правильно делать наклоны головы в разные стороны;
  • легкое приподнятие головки ребенка, когда он лежит на боку
  • поднимание головки малыша, которая свешивается с кушетки или столика.
  1. Лечение положением. Такое лечение является обязательным. Заключается оно в том, что младенца кладут так, чтобы его внимание привлекало что-то интересное для него и яркое с той стороны, где находится больная мышца. Со стороны здоровой мышцы должна располагаться стена однотонного цвета. Малыш должен лежать на матрасе без подушки, он должен быть не очень мягким и приподнят у изголовья на 20 градусов.
  2. Лечение хирургическим путем. Такой вид лечения применяется очень редко. Его советует делать только  к годовалому возрасту ребенка. Происходит оно двумя способами: делают миотомию и пластическое удлинение мышцы.

Таким образом, очень важно проводить различные методы лечения уже с рождения, чтобы избежать многих проблем в будущем. Необходимо следить за развитием заболевания и по мере возможности избавляться от него.

Содержание статьи:

  • Виды патологии
  • Общие причины
  • Симптомы
  • Методы диагностики
  • Лечение
  • Общая схема консервативного лечения
  • Оперативное вмешательство
  • Заключение

Контрактура (contractura) – патологическое ограничение движений в суставе, из-за которого конечность разгибается или сгибается не в полном объеме. Развивается вследствие механического препятствия в самом сочленении, околосуставных тканях (пассивная контрактура) либо изменения нервной регуляции (активная контрактура). При изменениях нервной регуляции тонус одной группы мышц преобладает над другой, нарушается нормальное мышечное равновесие, формируется тугоподвижность сустава.

контрактура левого коленного сустава

Начальная активная контрактура – нестойкая и успешно корректируется. Устранение неврологических нарушений приводит к уменьшению ограничения подвижности или его полному исчезновению. При отсутствии лечения и прогрессировании болезни развиваются вторичные стойкие изменения суставных элементов – активная контрактура переходит в пассивную, которая также лечится, но гораздо сложнее.

Контрактуры суставов сильно влияют на качество жизни пациента, становясь причиной ограничения трудоспособности и инвалидности. Группу инвалидности определяют по степени тугоподвижности, числу пораженных суставов и общему ограничению двигательной активности.

В зависимости от причин проблемой занимается травматолог, артролог, ортопед, ревматолог или невролог.

Далее из статьи вы узнаете об общих причинах развития, видах, симптомах, методах выявления и способах устранения контрактур.

Виды патологии

Большое количество различных видов патологии обусловлено многообразием причин, механизмов развития контрактур, а также структурных изменений самого сустава и окружающих его элементов.

В таблицах ниже – классификации патологий.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

В отдельную категорию выделяют контрактуры после огнестрельных ранений.

С учетом причин развития все структурные контрактуры делят на 7 видов (структурные – то есть повреждение самого суставного сочленения):

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Тугоподвижность неврогенного характера (то есть причина патологии – нарушение нервной регуляции, а не поражение сустава) тоже имеет несколько видов:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Общие причины

Причины контрактур общим списком:

О комбинированной контрактуре врач говорит, если трудно установить первопричину: развился ли вначале местный суставной процесс либо произошло нарушение нервной регуляции.

Тугоподвижностью часто страдают люди, болеющие суставными заболеваниями. В группе риска состоят спортсмены и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом – они наиболее подвержены различным травмам мышц, костей или суставов. Контрактурам после ожогов подвержены работники вредных (химических) производств. Пианисты, скрипачи склонны к развитию контрактур кистей и пальцев рук, которые развиваются из-за сильного напряжения во время многочасовых репетиций или выступлений.

В таблице представлен обобщенный перечень причин появления контрактур различных типов:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Симптомы

Основное проявление патологии – затруднение разгибания, сгибания сустава.

Примеры проявлений конкретных контрактур:

  • Тугоподвижность колена развивается на фоне его деформации, сопровождаясь отеком, болевым синдромом, нарушением опорной функции, укорочением и вынужденным положением ноги.
  • Поражение локтя характеризуется ограничением движений разной степени в нескольких направлениях: разгибании, сгибании, развороте предплечья. При врожденной форме пораженная нога или рука отстает в развитии.
  • При контрактуре Дюпюитрена вначале на ладони появляется небольшое уплотнение, увеличивающееся со временем в размерах. Формируется тяж, кожа вокруг него уплотняется и спаивается с подлежащим сухожилием, которое постепенно укорачивается – развивается стойкая контрактура. Обычно этот процесс безболезненный – лишь 10% людей испытывают умеренные боли, иногда иррадиирующие в предплечье или плечо. Поражаться может как один, так и несколько пальцев рук. Последствием контрактуры Дюпюитрена может быть анкилоз сустава – его полная неподвижность. Течение такой патологии прогрессирующее и трудно прогнозируемое, скорость зависит от внешних обстоятельств.

контрактура Дюпюитрена

Методы диагностики

Диагноз и вид патологии устанавливает врач на основании жалоб, выявленных причин, визуальных изменений пораженной части тела. Для определения степени тугоподвижности доктор измеряет объем активных и пассивных движений.

Главный диагностический метод – рентгенография.

Назначение дополнительных исследований зависит от типа и характера контрактуры. При пассивной контрактуре возможно проведение МРТ либо КТ сустава, при неврогенной – обязательна консультация невропатолога, при истерической – психотерапевта. Также врач может назначить электромиографию – диагностический метод регистрации биоэлектрической активности мышц; по результатам этого исследования можно судить о функциональном состоянии нервов, связывающих поврежденную мышцу.

Если причина – специфическое либо неспецифическое воспаление, то основное заболевание лечит фтизиатр, венеролог, ревматолог либо артролог.

Лечение

Лечение контрактуры может быть консервативное или хирургическое. Способы лечения врач подбирает, отталкиваясь от причины, характера и степени выраженности тугоподвижности.

Общая схема консервативного лечения

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

  • Комплексному консервативному лечению подлежат, прежде всего, контрактуры, поддающиеся коррекции. Кроме массажа, при тугоподвижности легкой степени полезно дома выполнять в ванне с теплой водой простые упражнения по разгибанию, сгибанию пораженного сустава, а затем перейти к ЛФК с постепенным наращиванием нагрузки и грязе- и парафинолечению.
  • Артрогенную контрактуру (деформацию и поражение непосредственно сустава) лечат в/м введением пирогенала, стекловидного тела, тепловыми процедурами, массажем спаек и рубцов.
  • Редрессацию конечности (то есть растяжение, насильственное исправление деформации) применяют редко, наибольший эффект без осложнений дает постепенное устранение контрактуры сочленения.
  • При вялом параличе сначала показана гальванизация (метод физиотерапии), а после укрепления мышц другие физиопроцедуры.

Оперативное вмешательство

Стойкая контрактура, не поддающаяся лечению консервативными методами, устраняется хирургическим путем:

частичное и полное эндопротезирование коленного сустава

Заключение

Устранить тугоподвижность сустава можно, но лучше не допускать ее возникновения.

Предупредить развитие тугоподвижности может раннее и грамотное лечение заболевания, которое может привести к ее появлению (подробнее про эти болезни – далее в статье).

Если по какой-то причине вам накладывали гипс – после его снятия обязательно делайте лечебную гимнастику для разработки сустава и восстановления тонуса мышц.

Соблюдайте меры безопасности, чтобы избежать травм.

Главное – не запускайте болезнь, вовремя обращайтесь к врачу и следуйте его рекомендациям.

Если контрактура все же появилась, то современные методы лечения способны либо полностью избавить от нее, либо значительно улучшить амплитуду движений конечности.

Характеристика контрактуры суставов: причины, виды, симптомы и лечение

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины
    • Какие болезни поражают суставы ног: их симптомы и лечение
  • Добавить комментарий