Реактивный артрит после орви у взрослых

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Этиология
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика

Этиология

Урогенитальные возбудители Возбудители желудочно-кишечных инфекций
Хламидия Иерсиния
Уреаплазма Сальмонелла
Микоплазма Шигелла
Нейссерия Клостридия
Кампилобактер

Чаще всего РА развивается после воспалительных кишечных инфекций у детей в возрасте от 7 до 15 лет и у сексуально активных подростков, после перенесенного инфицирования условно-патогенной флорой.

Часть исследователей считают, что этиологическим фактором реактивного артрита может быть простудные заболевания и ОРВИ, зоонозы — болезни домашних животных.

Болит колено у ребенка

загрузка...

Наследственная предрасположенность

Заболевание протекает тяжелее и длительнее у носителей определённых локусов генов главного комплекса гистосовместимости – HLA B 27 и HLA B 28. Данные молекулы связывают антигены бактерий и антигены пептидных структур суставной оболочки и синовиальной жидкости. Вследствие этого происходит аутоимунное поражение выше упомянутых структур собственными клеточными элементами.

Помимо наследственной предрасположенности на возникновение заболевания влияют:

  1. Психическое перенапряжение.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Растяжение связок, мелкий травматизм сустава.
  4. Переохлаждение.
  5. Резкая смена климатических поясов.
  6. Снижение иммунитета ребенка.

Реактивный артрит делят на:

  • Урогенитальный.
  • Постэнтероколитический.

Симптомы

Спустя 3-8 недель после кишечной инфекции заболевание проявляется острой болью в одном или нескольких суставах. Чаще всего поражаются коленные и голеностопные суставы. Редко воспалению подвергается позвоночный столб и мелкие суставы стопы. На фоне болезненности в колене, возникает температурная реакция организма – 37-38 °С.

Артрит у девочки

Мальчики болеют в 1,8 раз чаще, чем девочки.

Пораженный сустав:

  • Болезненный.
  • Кожа над ним натянута, лоснящаяся, красная, местная температурная реакция повышена.
  • Возможно вовлечение других тканей сустава с развитием тендовагинита, бурсита, синовиита.
  • Ограничение в подвижности.
  • Увеличен в объёмах.
  • Изменение походки, хромота.
  • Деформация колена, пальцев ног.

Внесуставные проявления болезни:

  1. Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. Характеризуется покраснением, чувством рези, болезненности в глазах, слезотечением и светобоязнью.
  2. Иридоциклит – воспаление радужной оболочки глаза. Симптомами этого недуга служат – покраснение, боль в глазах, снижение остроты зрения, появление мушек, тумана перед глазами. Характерная резкая боль при надавливании на закрытое веко и изменение цвета глаз.
  3. Снижение аппетита, вследствие чего снижение массы тела больного.
  4. Появление язв – афт – в полости рта.
  5. Узловая эритема – воспалительные элементы в подкожно-жировой клетчатке, эпидермисе и дерме.
  6. Баланопастит – воспалительные изменения в кожных покровах головки и крайней плоти полового члена.
  7. Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала у мужчин, цервицит – у женщин.
  8. Плеврит – воспаление легочной плевры.
  9. Лихорадка.
  10. Возникновение отечности век, голеней, стоп.

Для постановки диагноза реактивный артрит сформулирован ряд диагностических критериев:

  • Наличие в анамнезе кишечной или урогенитальной инфекции.
  • Детский возраст.
  • Мужской пол.
  • Поражение суставов нижней конечности.
  • Моно – или олигоартрит (поражение одного и более суставов(меньше трех)).

Диагностика

Консультация травматолога или врача – ревматолога.

Изменения в клиническом анализе крови:

  • Увеличение СОЭ.
  • Снижение количества тромбоцитов.
  • Лейкоцитоз.
  • Сдвиг нейтрофилов влево.

Изменения в биохимическом анализе крови:

  1. Снижение концентрации общего белка в плазме.
  2. Снижение печеночных показателей (АЛТ,АСТ).
  3. Увеличение С – реактивного белка.
  4. Повышение показателей прокальцитонина.

Анализ крови

Другие показатели:

  • Иммунологическое исследование плазмы крови. Обнаружение Ig G и Ig M к антигенам патогенных микроорганизмов, выявленных ранее из анамнеза заболевания.
  • Клинический анализ мочи. Цилинрдурия, протеинурия, лейкоцитурия, остаточные следы почечного эпителия, слизь в моче.
  • Молекулярно – генетическое исследование. Выявление белков HLA B 27, B28 из генетического материала пациента.
  • УЗИ – исследование области поражённого сустава. УЗ — признаки воспаления сустава – утолщение тканей синовиальной оболочки, связочного аппарата, увеличение объёма синовиальной жидкости, выявление патологических включений в ее структуре, гетерогенная тень.
  • Рентгеновский снимок. На ранних этапах диагностики рентген сустава малоинформативен. По прошествии 4-6 недель на снимке можно увидеть подоболочечные кисты, отек поверхностной оболочки, окружающей кость – периостит. Повышенная воздушность костной ткани в области эпифиза и ростковой зоны, вследствие большого количества остеокластов в кости.
  • Магниторезонансная томография. Остеопения, формирование «шпор» — неровностей в области пяточной кости. Воспаление мест прикрепления связок, тендовагинит.
  • УЗИ органов брюшной полости
  • Электрокардиографическое исследование

Лечение

Во время лечения пациент принимает высокие дозы нестероидных противовоспалительных средств – кеторол, ибуклин, нимесил. Местное воздействие — возможно использование мазей с диклофенаком, разогревающих кремов.

В острый период заболевания терапию часто дополняют гормонами коры надпочечников – глюкокортикостероидами – метипред, гидрокортизон, преднизолон.

В педиатрической практике всегда выполнять пробу Манту и/или Диаскин тест перед назначением определенных видов лечения.

Антибиотикотерапия – использование антибактериальных препаратов широкого спектра действия, затем, после определения антибиотикочувствительности – производится выбор препарата, действующего конкретно на данный вид возбудителя.

Антибиотики

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение сопутствующих заболеваний – уросептики, антибактериальные глазные мази, глазные капли с антисептиком, вагинальные мази противопротозойные и так далее.

Диета – исключение соленой, жареной, консервированной, копченой пищи, сладостей с большим количеством красителей, газированных напитков.

Исключить или ограничить:

  • Долгое нахождение ребенка под солнцем.
  • Смену климата.
  • Контакт с животными.
  • Переохлаждение.
  • Активную психическую и физическую нагрузки.

Профилактика

  1. Планирование беременности. Женщине, решившей завести ребенка, необходимо вылечить все заболевания урогенитального тракта, санировать очаги хронической инфекции. Часто заражение хламидиями происходит еще в утробе матери.
  2. Исключение возможности инфицирования кишечными и мочеполовыми инфекциями – употребление качественной пищи, санитарно – гигиеническое просвещение подростков о вреде раннего начала половой жизни.
  3. Раннее выявление ЗППП у подростков.
  4. Закаливание детей.
  5. Вакцинировать домашних животных. Следить за их состоянием здоровья.
  6. Профилактика ОРВИ.
  7. Подбор удобной ортопедической обуви.
  8. Специфической профилактики пока не существует.

Артрит пальцев ног (и большого пальца ноги)

Артрит пальцев ног — заболевание воспалительного характера, которое сопровождается острыми болями в конечностях и при отсутствии качественного лечения приводит к инвалидности. По данным статистики недуг диагностируется у людей раннего пенсионного возраста (50-60 лет). Особенность патологии — проявление симптоматики в ночное время, когда организм готовиться к отдыху.

О болезни

Артрит — общее название для всех болезней, связанных с поражением суставов. При артрите пальцев ног происходит воспаление одного или нескольких подвижных соединений. У женщин старше 50 лет чаще всего поражается большой палец стопы. В группу риску по развитию этого недуга входят любительницы тонких каблуков, острых носов и высоких платформ.Артрит пальцев ног

Если диагностика и лечение этого заболевания начато поздно, то могут развиться тяжелые осложнения, что приведет к полной потери функции сустава. При такой патологии помогает терапевт, артролог, ревматолог или педиатр (для детей).

В детском возрасте артрит пальцев ног — достаточно редкое явление, которое возникает на фоне инфекционных заболеваний или серьезных отравлений. Малыши также нуждаются в серьезном и своевременном лечении.

Причины

Факторов, которые провоцируют развитие артрита пальцев ног, существует огромное множество. Представленный недуг редко бывает самостоятельной болезнью, чаще всего он развивается как осложнение при других недугах:

  • туберкулез;
  • гонорея;
  • ОРВИ;
  • грипп;
  • остеопороз.

Провоцирующими факторами может также выступать переохлаждение конечностей, физические нагрузки, плоскостопие, повышенное давление на пальцы из-за лишнего веса. Такой вид артрита часто встречается у профессиональных спортсменов из-за частых характерных травм.

Важную роль играет наследственность. Если у ваших родственников была такая болезнь, то с вероятностью в 67% она перейдет и к вам. На протяжении длительного периода она может «спать» и начать свое развитие только после действия негативного фактора.

В этом видео вы узнаете причины болей в пальцах ног.

Виды

Современная медицина предлагает такую классификацию болезни.

  1. Подагрический артрит проявляется невыносимой тупой болью, которую сложно купировать анальгетиками.
  2. Псориатический тип характеризуется тем, что пальцы на ноге отекают от основания и до кончика. При этом они напоминают сосиски.
  3. Ревматоидный артрит начинается с большого пальца и позднее распространяется на всю область стопы.
  4. Реактивный вид характеризуется воспалением большого пальца (в дегенеративный процесс может вовлекаться и соседний палец).

Каждая из форм имеет особенности проявления, поэтому методика устранения разных типов имеет отличия. В точности установить диагноз может только квалифицированный ревматолог.

Симптомы

Артрит пальцев ног имеет ряд характерных симптомов, по которых его можно узнать. К особенностям клинической картины относят:

  1. Болевые ощущения на конкретном месте воспаления, которые усиливаются ночью.
  2. Отечность пальцев на ногах развивается единично или затрагивает несколько пальцев.
  3. Человеку становится трудно согнуть большой палец, он больше не может носить привычную обувь (трудно ходить).
  4. Также у человека наблюдается повышение местной температуры (палец на ощупь горячий), озноб.
  5. Беспричинное беспокойство, бессонница, снижение веса и потеря аппетита.

симптомы артрита пальцев ногИнтенсивность подобных симптомов зависит от особенностей организма, возраста и причины болезни.

Диагностика

Диагноз ставиться на основании жалоб, данных анамнеза, информации после осмотра больного, лабораторных и инструментальных исследований, а также после консультации узких специалистов (дерматолога, фтизиатра, ревматолога, инфекциониста, травматолога).

Лабораторная диагностика включает:

  1. общий анализ жидкостей;
  2. биохимию крови;
  3. ревмопробы;
  4. определение уровня мочевой кислоты;
  5. пункцию пораженного сустава (исследование синовиальной жидкости).

Инструментальная диагностика состоит из рентгенографического исследования (в трех проекциях), УЗИ сустава и внутренних органов, компьютерной томографии.артрит пальцев ног на рентгене

Лечение традиционное

Все артриты требуют срочной медицинской помощи. Врач прописывает комплексную терапию, которая будет направлена и на устранение причины заболевания, и на снятие болезненных симптомов:

  • Для устранения симптомов используются противовоспалительные и болеутоляющие мази с Диклофенаком. Они убирают болезненные ощущения и снимают опухоль.
  • При инфекционном артрите врач обязательно прописывает курс антибиотиков. Дозировку и препарат он выбирает исходя из анализов и проведенных исследований.
  • При подагре доктор прописывает таблетки, которые регулируют уровень мочевой кислоты.
  • В особенно тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство.

После снятия воспаления необходимо укрепить хрящевую ткань, для этого врач прописывает поливитаминные комплексы, БАДы и специальные хондропротекторы, восстанавливающие суставы.

Лечение дома

Домашнее лечение артрита, а также восстановительные процедуры после улучшения течения болезни, можно проводить как в домашних условиях, так и в санаторно-курортных комплексах. Но в любом случае лечебные процедуры должен назначать врач.

Диета

Основное внимание надо уделить диете. При острых периодах болезни и в периоды ремиссии кушать нужно только полезную пищу. Обязательно исключить из рациона:

  • жирное;
  • мясо (можно оставить белое мясо курицы и индейки);
  • фастфуд, сладкие газированные напитки, искусственные соусы.

Необходимо насытить рацион нерафинированными растительными маслами холодного отжима, свежей зеленью.

Терапия

Врач также подбирает специальный комплекс лечебных упражнений (ЛФК), которые можно выполнять дома. На картинке представлены примеры таких упражнений.Артрит пальцев ног лфк

Некоторые народные рецепты пригодятся для изготовления домашних мазей или растираний. Но лучше всего проводить лечение артрита на грязевых курортах, где под присмотром врачей в санаторных условиях можно эффективно восстановить хрящевые ткани.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рецепты для помощи дома включают такие популярные варианты:

  1. Смешать пчелиный мед, йод, вазелин, спирт в равных пропорциях. Полученной смесью растирать больные суставы.
  2. Измельчить небольшой кусок мела и добавить в него кефир, затем размешать до образования сметанообразной консистенции. Полученную смесь нанести на пораженные суставы пальцев ног, накрыть пленкой и оставить на ночь.

Профилактика

Основными профилактическими действиями при возможности возникновения артрита будут правильное питание, физическая активность и изменение образа жизни. Одним из частых факторов воспаления суставов является лишний вес, который добавляет нагрузку на пальцы ног, а также свидетельствует о нарушенном обмене веществ.

Регулярно закаляйтесь, качественно лечите инфекционные болезни, контролируйте вес тела и постарайтесь исключить вредные привычки. Соблюдая несложные правила, можно сохранить ноги здоровыми до глубокой старости.

Добавить комментарий