Синовит колена что делать

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Cильная боль в колене: что делать если очень болит коленный сустав

Колено является крупным суставом, имеющим сложное строение. Если очень болят суставы, то это может свидетельствовать о наличии различных патологий или нарушениях, либо быть результатом перегрузки.

Однако, дискомфорт в коленном суставе, нуждающийся в неотложном врачебном вмешательстве, нужно уметь отличать, к примеру, от сосудистой боли, появляющейся внезапно и исчезающей бесследно.

Гонартроз либо артроз

Сильная боль в области колена может быть симптомом хронической болезни. Приблизительно в 30% случаев возникновения болезненных ощущений в ноге у людей старше 40 лет развивается гонартроз. Причем может болеть один сустав или сразу два.

Вначале патология протекает бессимптомно, при этом незначительные дискомфортные ощущения появляются лишь иногда. Затем развиваются более выраженные симптомы.

К причинам заболевания относятся:

1. возрастные изменения в колене;
2. внутрисуставные повреждения костных и хрящевых тканей;
3. костные опухоли, артрозы, ревматоидные артриты и прочее.

Симптомы артроза заключаются в скованности в суставе, возникающей по утрам, в хрусте, появляющемся в процессе движения и последующем ограничении его двигательной функции. В итоге деструктивные процессы приводят к деформированию сочленения.

Сильная боль при гонартрозе может возникать при вставании со стула или подъема с корточек. Кроме того, дискомфорт ощущается в процессе ходьбы на небольшие расстояния и при подъеме либо спуске по ступенькам.

Боль не появляется только когда человек отдыхает. Так, неприятные ощущения отсутствуют, если больной находится в положении лёжа, сидя или когда он спит. Однако, в сравнении с сосудистыми болями, с возрастом болезненные ощущения при гонартрозе усиливаются.

Кроме того, боль в колене при артрозе необходимо уметь отличать от неприятных ощущений, которые возникают после бега либо продолжительных пеших прогулок.

Если очень болят колени, необходимо делать диагностику. Эта процедура включает в себя опрос пациента, его осмотр и проверку двигательных возможностей сустава. К тому му же нужно провести рентгенологическое исследование, артроскопию (осмотр внутренней части сустава с помощью аппарата) и сделать УЗИ.

Если сильно болят и ноют колени при артрозе, тогда врач назначает лечение, включающее физиотерапию и прием медикаментозных препаратов. При этом нужно делать ванночки с солью в области сустава.

В запущенных случаях может быть проведено радикальное лечение артроза, заключающееся в замене коленного сустава, которую нужно делать, если других вариантов нет.

Артрит

К артритам относят целые группы болезней, для которых характерны отеки и воспалительные процессы, происходящие в колене. Существуют различные виды артритов. Самой распространенной разновидностью заболевания является остеоартрит, а чуть реже появляется подагра и ревматоидный артрит.

Для остеоартрита характерно трение суставов, появляющееся при ходьбе. Причины могут крыться в возрастных изменениях и в уменьшении качества и количества внутрисуставной жидкости, смазывающей сочленение.

Постоянное трение приводит к тому, что поверхности хряща истончаются. Остеоартрит развивается у людей от 45 лет в 80% случаев.

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Однако, заболевание может появиться не только из-за возрастного фактора. К раннему изнашиванию суставов приводят частые повреждения колена и лишний вес.

Симптомы остеоартрита:

• боль, возникающая в процессе движения;
• отечность;
• невозможность опираться на пораженную конечность.

Проявления нарастают медленно, месяцами или годами. Вначале больной испытывает незначительный дискомфорт, боль и ощущения трения в колене.

Если очень болят суставы, тогда проводится консервативная терапия. Однако лечение не является гарантом, тогда что сустав станет функционировать, как и прежде. Но это существенно замедлит развитие деструктивных процессов, снизит боль и позволит вести полноценный образ жизни.

Лечение артритов подразумевает:

1. нормализацию веса;
2. регулярный отдых, исключающий чрезмерные физические нагрузки;
3. физиотерапевтические процедуры;
4. прием лекарственных препаратов;

Кроме того, полезно делать специальные упражнения, направленные на укрепление мышечной системы вокруг колена и улучшение кровообращения.

Стоит заметить, если не обратиться за врачебной помощью при первых проялениях заболевания, то все может закончиться инвалидностью, что приведет к полному отсутствию активного образа жизни.

В особо запущенных ситуациях осуществляется оперативное вмешательство. Так, нужно делать эндопротезирование сустава, при котором поврежденные ткани заменяют протезами из металла и пластика.

Кстати, лечением артритов занимается артролог либо ревматолог.

Ревматоидный артрит

Заболевание появляется по причине сбоя в иммунных процессах. Однако точные причины развития этого заболевания по сей день не установлены. Эта патология поражает не только колени, но и другие сочленения, например, руки.

К симптомам заболевания относится повышение местной температуры тела, покраснение околосуставных кожных покровов и отекание. Причем даже несильное прикосновение к пораженному сочленению в период обострения причиняет невыносимую боль. Иногда пораженные сочленения очень деформируются.

При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично. Если деструктивные процессы происходят в левой ноге, тогда со временем начнет болеть и правая. Множественное поражение суставов свидетельствует о наличии полиартрита коленного сустава.

Лечение ревматоидного артрита состоит из:

• приема лекарственных средств, повышающих агрессию иммунных клеток на суставы;
• лечебной физкультуры и соблюдения определенного образа жизни;
• приема противовоспалительных, анальгезирующих препаратов;
• хирургического вмешательства, когда сустав деформирован.

Подагра

Подагра коленного сустава появляется по причине хронической концентрации мочевой кислоты в организме. Когда показатель мочевой кислоты находится в норме, то она выводится с мочой, а при наличии подагры она выводится плохо либо накапливается в большом количестве. Переизбыток мочевой кислоты приводит к тому, что она концентрируется в организме, в частности, в коленном суставе.

Стоит заметить, что мочевая кислота образовывается в процессе переработки определенных видов пищи, в которой содержатся пурины. Кроме того, ее содержание может увеличиваться в случае употребления спиртных напитков и приема определенных препаратов.

Симптомы заболевания заключаются в возникновении покраснения и очень сильной боли, появляющейся при приступе подагрического артрита. Если не будет проведено соответствующее лечение – это состояние может длиться пару недель.

Диагностика подагрического артрита состоит из врачебного осмотра, анализа мочи, микроскопического исследования тканей и опроса больного.

Кроме того, нужно сдать анализ крови, позволяющие определить уровень мочевой кислоты и провести рентгенологическое исследование, с помощью которого можно обнаружить тофусы (отложения солей мочевой кислоты в колене).

Лечением подагры занимается хирург, ревматологи и эндокринолог.

Травма мениска

Чтобы произошло повреждение округлого хряща коленного сустава достаточно всего лишь одного резкого движения. Симптоматика разрыва мениска: очень резкая внутрисуставная боль, ограниченная подвижность, невозможность делать разгибательные движений, отечность.

Но что делать, если после разрыва мениска сильно болят колени? Как оказать первую помощь пострадавшему? Первая помощь подразумевает прием анальгезирующих средств и иммобилизацию коленного сустава с помощью шины. При этом к пораженному участку нужно приложить ледяной компресс и обратиться за врачебной помощью.

В процессе диагностики принято делать УЗИ, проводить рентгенологическое исследование и врачебный осмотр.

При разрыве суставного хряща необходима операция, при которой сшиваются поврежденные ткани. Вывих мениска вправляет травматолог, после чего на согнутое колено на 3 недели налаживается гипсовая повязка. Возобновить привычный образ жизни можно уже после 1 месяца выполнения лечебной физкультуры после снятия гипса.

Если при разрыве мениска очень болят колени, тогда лучше не прибегать к рецептам народной медицины. Ведь нетрадиционное лечение уместно только при наличии несущественных травм, которые подтверждены заключением врача.

Лечением повреждений округлого суставного хряща занимается хирург, ортопед и травматолог.

Разрыв либо растяжение связок

Такая травма может появиться в случае прямого удара, падения, сильного физического воздействия либо неловкого поворота ноги. К проявлениям патологии относится:

1. отечность;
2. ограниченная подвижность либо абсолютное отсутствие двигательной функции;
3. резкие болевые ощущения;
4. возникновение характерного треска в процессе движения ногой;
5. появление боли при прикосновении к колену.
6. потемнение кожных покровов.

При разрыве связок необходимо оказать первую помощь: приложить ледяной компресс и принять обезболивающие средства. Когда боль станет менее выраженной, колено нужно согнуть под углом в 90 градусов, а затем наложить эластичный бинт и приложить лед. Однако холодный компресс нельзя прикладывать на вторые и третьи сутки после получения травмы.

При растяжении, а особенно разрыве связок, необходимо делать диагностику. Она заключается во врачебном осмотре и проведении рентгенологического исследования либо МРТ коленного сустава, с помощью которых можно определить наличие переломов и прочих видов повреждений, которые не были замечены при осмотре.

Если очень болят колени после разрыва связок, тогда лечение в домашних условиях до посещения врача заключается в обеспечении покоя колену в первые дни после травмирования. Когда боль немного утихнет, следует понемногу сгибать и разгибать колено.

К тому же к поврежденному участку следует приложить лед. С этой целью в аптеке можно приобрести гипотермический пакет, который приводится в действие в любое время с помощью надавливания.

Притом на колено нужно наложить эластичный бинт, благодаря которому на период лечения связок предупреждается смещение сустава

Повязку необходимо менять 1 раз в сутки. Кроме того, эластичный бинт можно заменить на суппорт – медицинское приспособление, которое облегчает нагрузку на сустав в процессе движения.

Более того, при повреждении связочного аппарата важно, чтобы колено находилось в возвышенном положении. Для этого ногу нужно положить на мягкий валик так, чтобы она находилась выше уровня сердца.

Лечение в больничных условиях подразумевает прием НПВС (Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен). Эти средства способствуют скорейшему выздоровлению, в частности, они устраняют отечность и избавляют от боли.

В период реабилитации необходимо делать специальную гимнастику и проводить физиотерапевтические процедуры. Однако к этому этапу лечения можно приступать только, если колени уже практически не болят и не отекают.

Факторы риска

При остеопорозе концентрация кальция в костях существенно уменьшается. Зачастую заболевание развивается у женщин после менопаузы либо в любом возрасте по причине сбоя метаболизма кальция.

Кальций, вымывающийся из костей, нарушает крепость костных тканей, тем самым разрушая коленное сочленение. При наличии остеопороза колени чаще всего болят утром, а обострение болезни происходит во время перемены погоды.

Чрезмерные физические нагрузки на нижние конечности часто становятся причиной микротравмы сустава, хронического поражения связок и хрящей коленного сустава.

Застарелые травмы, не долеченные хронические суставные болезни, несоблюдение рекомендаций по реабилитации и последующему образу жизни после повреждения колена.

Нарушения в строении колена, например, нижняя и верхняя суставные головки не соответствуют друг-другу, вследствие чего в областях несоответствия и травм появляется трение. Разная длина конечностей либо плоскостопие, что способствует неравномерному распределению нагрузки и преждевременному износу суставов.

Возрастные изменения, при которых уменьшаются ресурсы организма и присоединяются хронические болезни, что отражается на состоянии коленных суставов. Зачастую у пожилых людей развивается псевдоподагра либо остеопороз и подагра. А у подростков появляется надколенный тендинит и заболевание Осгуда-Шлаттера, которое чаще встречается у мальчиков.

При каких болях необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью?
Определенные симптомы, сопровождающиеся болезненные ощущениями в колене, требуют неотложного обращения к врачу. К ним относится:

• регулярная боль;
• невозможность наступить на конечность;
• увеличение температуры тела;
• деформация колена;
• покраснение кожных покровов;
• отек либо опухоль.

Как видно, причин для боли в суставах огромное количество и в дополнение к информации выше, видео в этой статье популярно расскажет почему появляется боль в колене.

О том как лечить реактивный артрит у детей, Комаровский Е.О.

Реактивный артрит (РА) – серьезное воспалительное заболевание суставов, возникающее вследствие перенесенной инфекции. Считается оно вторичным, т.к. возникает не самостоятельно, а как следствие перенесенного бактериального, вирусного заболевания. Реактивный артрит является достаточно распространённым явлением и составляет 40-50% от всех ревматических заболеваний детей.

Реактивный артрит у детей Комаровский Е.О., известный педиатр, считает сложно диагностируемой болезнью из-за стертости клинической картины, отсутствия признаков инфекции в анамнезе. Также реактивный артрит легко спутать с другими видами воспаления суставов. Однако в отношении данного заболевания необходима особая настороженность, так как помимо опорно-двигательной системы, оно может поражать и другие органы (сердце, почки).

Виды реактивного артрита у детей

По виду возбудителями реактивный артрит у детей можно разделить на:

• Вирусный. Причиной данного вида являются вирус гепатита, цитомегаловирус, паротит, герпес, ортомиксовирусы и др. Также началом артрита у ребенка могут послужить прививки от гепатита и краснухи.
• Постстрептококковый. После перенесенных бронхита, пневмонии, вызванных стрептококком, через 1-2 месяца появляются признаки артрита, причем поражаются чаще всего крупные суставы (коленный, тазобедренный)
• Лаймская болезнь. Возникает после укуса клеща в весенне-летний период, после чего происходит заражение организма бактериями рода Borrelia. Протекает она тяжело, при этом чаще всего мишенью становятся кожные покровы и нервная система ребенка.
• Септический. Появляется после генерализованного заражения крови, на фоне сниженного иммунитета. Проявляется лихорадкой, тошнотой и рвотой, поражением кожи.
• Туберкулезный. После контакта носителем палочки Коха, ребенок может заболеть внелегочной формой туберкулеза. Поражаются при этом чаще всего один коленный или тазобедренный сустав.
• Гонококковый. Данный вид артрита может передаваться трансплацентарным путем, от матери ребенку, а так же при ведении подростками беспорядочных половых связей. Обнаруживают недуг часто на запущенной стадии.
• Ювенильный артрит. Возникает у детей до 16 лет. Данный вид проявляется у лиц с антигеном HLA-B27, а также при иммунологических изменениях и носит наследственный характер. Особенностью является ассиметричное поражения нескольких суставов ног.

Симптоматика

Симптоматика реактивного артрита у детей строится из следующих признаков:

1. Общеклинические признаки:

• Лихорадка (периодические повышения температуры тела до 38-39 С).
• Тошнота, в некоторых случая рвота.
• Головокружение и головная боль.
• Вялость, повышенная утомляемость.
• Проявление первых признаков заболевания спустя несколько недель после перенесенной инфекции.
• Снижение аппетита, резкое снижение веса.

2. Суставные изменения:

• Чаще происходит поражения суставов ног (коленных, голеностопных), редко–плечевые и лучезапястные суставы, крестцовый и поясничный отделы.
• Асимметричное поражение сочленений (боль с одной стороны).
• Недуг проявляется всеми признаками воспаления: отеком тканей, ноющей болью в покое и выраженной острой болью во время движений, покраснением и изменением температуры кожных покровов над воспаленным суставом, как и при ревматоидном артрите.
• Периодически появляющаяся хромота.
• Одновременно могут быть задействованы до четырех суставов.
• Характерным признаком является деформирующее поражение первого пальца, а также увеличение в размерах пальцев стоп за счет отека и покраснения кожи.

Частым проявлением реактивного артрита у детей бывает синдром Рейтера.

Начинается он через 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания и сопровождается признаками:

• Уретрит. Выраженность симптомов может быть различна, у мальчиков чаще бывает воспаление крайней плоти, перерастающее в фимоз. У девочек возможно развитие вульвовагинита и цистита. Данные изменения могут иметь место и до появления признаков заболевания суставов, что затрудняет диагностику.
• Конъюнктивит. Как правило, воспаления глаз, при грамотном лечении, быстро проходит, но имеет тенденцию к рецидивированию.
• Артрит, который проявляется болезненность и воспалением в пораженных суставах. Имеет периоды обострения и ремиссии.

В некоторых случая при реактивном артрите могут возникать изменения кожи ладоней и стоп, а также воспалительные заболевания ротовой полости (гингивит, стоматит). При тяжелом или хроническом течении болезни (протекающее полгода и более) у детей могут возникать поражения позвоночного столба с дальнейшим развитием ювенильного анкилозирующего спондилоартрита.

Видео: Симптомы реактивного артрита

Диагностика

Существуют определенные критерии, при наличии которых можно поставить диагноз реактивный артрит:

1. Осмотр, сбор анамнеза, наличие перенесенного инфекционного заболевания за несколько недель до появления первых симптомов. Часто, из-за скрытого течения инфекции и отсутствия возбудителя в анализах, диагностика бывает затруднена.
2. Клиническая картина, соответствующая реактивному артриту детей и ее особенности (асимметрия заболевания, деформация и воспаления большого пальца стопы).
3. Лабораторные исследования: наличие патогенных микроорганизмов в анализах крови, мочи или кала на стерильность. Также за инфекционный характер заболевания говорит обнаружение в крови антител к патогенным возбудителям. Дополнительно сдаются ревмопробы (С-реактивный белок), биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, протеинограмма, КФК, КФК-МВ, сиаловые кислоты), анализ на выявления антигена HLA-B27 при подозрении на наследственный характер заболевания.
4. Инструментальные методы исследования. Обязательным является рентген пораженного сустава, по которому можно судить о стадии и характере заболевания. Также проводятся УЗИ сустава, магнитно-резонансная томография, артроскопия с возможным заборов синовиальной жидкости на анализ. Дополнительные методы помогают провести дифференциальную диагностику и более точно поставить диагноз.

Необходимо сказать пару слов о дифференциальной диагностике реактивного и ревматоидного артритов. При явной схожести симптоматики, реактивный артрит поражает лиц более молодого возраста, мишенью являются крупные суставы, наличие в 70-80 % HLA B27 антигена в анализе крови. При ревматоидном артрите всегда определяются маркеры ревматического воспаления (С-реактивный белок, ревматоидный фактор).

Лечебные мероприятия

Тактика лечения реактивного артрита включает несколько этапов:

1) Этиотропное лечение заключается в назначении препаратов, уничтожающих возбудителя заболевания. Обычно, это антибиотики широкого спектра действия (макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны). Если же возбудитель известен, назначается антибиотик, направленный на конкретно его уничтожение. Курс антибиотикотерапии составляет 10-14 дней.

2) Патогенетическое лечение основано на применении препаратов, стимулирующих иммунитет (иммуноглобулины). Обычно проводится при затяжном или хроническом течении болезни.

3) Симптоматическое лечение реактивного артрита, как и при ревматоидном артрите, представляет собой лекарства, которые убирают основные симптомы недуга.

К ним относятся:

Нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, ибупрофен);

Гормональные препараты (глюкокортикоиды- метипред), которые назначаются курсами и отменяются по мере стихания обострения. Также гормональные препараты можно вводить внутрь сустава.

4) В тяжелых случаях возможно назначения иммуносупрессоров в период обострения (препаратов, угнетающих иммунные реакции организма).

5) Физиолечение. В период ремиссии рекомендовано применение электрофореза, лазерной и магнитной терапии. Широкое применение также нашли комплексные упражнения в лечебной гимнастике, плавание под контролем профессионалов.

Профилактика

Специфической профилактики данного заболевания не существует, однако выполнение некоторых правил помогает снизить риск возникновения реактивного артрита у детей.

К ним относятся:

• профилактика заболеваний передающихся половым путем у беременных и планирующих зачатие ребенка женщин и их своевременное лечение;
• ведение здорового образа жизни, занятие спортом;
• налаживание доверия и контакта с ребенком, проведение ознакомительных бесед на тему полового воспитания;
• соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, гигиенические процедуры, поддержание чистоты в доме);
• правильное сбалансированное питание подростка;
• укрепление естественного иммунитета организма (закаливание, спорт);
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• определение гена HLA-В27 у родителей при подозрении на возможность наследственной передачи болезни;
• регулярные профилактические осмотры педиатра.