Ультразвуковое обследование суставов

Может ли быть такое, что ревматоидный фактор отрицательный при диагнозе ревматоидный артрит?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Здравствуйте, мне 28 лет уже 2 года болею, ставят диагноз ревматоидный артрит. Все анализы подтверждают это, но ревмофактор мне не понятно как может быть отрицательным.

Ревматоидный артрит встречается чаще всего у людей в возрасте после 40 лет. Однако данному заболеванию могут подвергаться как молодое население, так и пожилые люди.

Диагностировать ревматоидный артрит можно при помощи ряда анализов, а также по симптоматике. Проба на ревмофактор помогает определить ревматоидный артрит, и чаще всего, у пациентов с таким заболевание он будет положительным. Однако существует ряд определенных требований, которые нужно выполнять, для того, чтобы анализ был верным:

  1. не следует начинать курс лечения до сдачи анализов;
  2. перед забором крови (за 8 часов) нельзя употреблять какую-либо пищу. Допускается только вода. В течение суток до сдачи анализов нельзя есть соленную, острую пищу;
  3. нельзя курить, принимать алкоголь либо медикаменты (обезболивающие, жаропонижающие, гормональные препараты) за сутки до сдачи анализов. В том случае, если принимались лекарства, необходимо проконсультироваться у врача о возможности сдачи такого анализа.

На истинность полученного анализа могут повлиять перечисленные факторы, а также качество оборудования, на котором производились исследования крови, невнимательность лаборантов и даже возраст пациента. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что полученный положительный результат на ревмофактор будет не верным. Кроме того, в редких случаях у людей с ревматоидным артритом проба на ревмофактор может быть положительной.

загрузка...

В таких ситуациях необходимо брать во внимания результаты других исследований:

  1. общий анализ мочи, в котором внимание следует обратить на СОЭ;
  2. анализ крови на антинуклеарные антитела, иммуноблот;
  3. анализ крови на С-реактивный белок;
  4. анализ на антицитроллиновые антитела.

По своему усмотрению врач-ревматолог вправе направить пациента на рентгенологическое, либо ультразвуковое обследование. Результаты УЗИ суставов должен читать только ревматолог, но не узист, и не терапевт.

Предполагать о наличие у пациента такого заболевания как ревматоидный артрит врач может при наличии таких жалоб:

  1. утренняя боль в суставах. Сразу после пробуждения возникает ноющая боль в суставах рук, ног, пальцев. Она длиться в течение 30-40 минут, потом исчезает;
  2. увеличение тканей в той области, где расположен сустав. Здесь имеется в виду не отечность всей конечности, но именно определенного участка;
  3. болевые ощущения в стопах, руках, при боковом натиске (в виде рукопожатия).

Остеоденситометрия: как ее проводить и что это такое?

Что такое остеоденситометрияДля нормальной плотности костей необходим фосфат и карбонат кальция. Уменьшение минеральной плотности приводит к хрупкости скелета. Со временем это может привести к заболеванию остеопорозом. Патологические изменения в позвоночнике, а также другие изменения в теле можно диагностировать в современных условиях, выполнив остеоденситометрию. Что это за диагностика, в чем ее преимущества и как происходит такая процедура?

  • Что такое денситометрия?
  • Виды диагностики
  • Как проводят обследование?
    • Результаты диагностики
    • Польза и вред остеденситометрии

Что такое денситометрия?

Как и кем проводится обследованиеВ настоящее время все чаще медики диагностируют у пациентов остеопороз. Наиболее точный диагноз можно поставить с помощью остеоденситометрии. С помощью данной диагностической процедуры можно узнать плотность костной структуры. Если ее плотность уменьшается, у человека возрастает в несколько раз риск переломов. В этом случае пациент нуждается в профилактических мерах и лечении. Для исследования применяются рентгеновские лучи либо ультразвуковые волны. Денситометрию обычно назначают:

  • женщинам в период климакса;
  • мужчинам старше 60 лет;
  • при подозрении остеопороза;
  • при болях в спине, независимо от возраста и пола;
  • в случаях травм позвоночника, после аварий и падений.

Данная диагностическая процедура совершенно безболезненно позволяет выявить остепопороз, узнать его причину появления, исключить риск переломов по этой причине.

Виды диагностики

Остеоденситометрия костей выполняется двумя методами:

  • ультразвуковой;
  • рентгеновский.

Оба способа диагностики позволяют быстро и безболезненно обследовать костную ткань. Эти процедуры спокойно переносят дети и взрослые. У них есть несколько отличий. Рентгеновский уже давно стал применяться, у него хорошая репутация и немаловажные особенности:

  • высокая степень точности диагностики;
  • тщательное исследование костной ткани человека.

Кроме положительных сторон, есть также и негативные моменты. К ним относятся — рентгеновское излучение, поэтому медики не рекомендуют проводить этот метод более 1 раза в году. Второе преимущество — невысокая стоимость процедуры.

При ультразвуковой диагностике данные сразу поступают на экран Денситометр быстро обрабатывает данные и выдает простую расшифровку. Заключительные данные можно получить в первый день обследования. Несмотря на такое преимущество, медики считают, что ультразвуковое обследование уступает по точности рентгеновскому методу.

Как проводят обследование?

Процедура проведения остеоденситометрииЭто обследование не требует специальной подготовки или дополнительных действий. Тем не менее перед приходом к специалисту пациент должен надеть свободную и комфортную одежду без металлических предметов. Пациенту на время проведения диагностики могут предложить надеть больничную одежду и снять свои вещи, например, украшения, которые будут только мешать получить достоверную информацию. Следует также предупредить специалиста о наличии металлических имплантов.

Рентгеновская остеоденситометрия проводится в следующем порядке. Сначала пациент должен лечь на кушетку, над ним находится источник излучения. Датчик, расположенный в верхней части, показывает степень поглощения рентгеновских лучей костной тканью. Перед тем как лечь, ноги пациента укладываются на специальную подставку. Они сгибаются в тазобедренных и коленных суставах. Для исследования шейки бедра у пациента должны быть зафиксированы ноги на подставке, чтобы пятки смотрели снаружи. Тело пациента должно находиться в неподвижном состоянии, шевелиться нельзя.

Рентгеновская диагностическая процедура по времени длиться не более получаса. Если необходимо провести повторное исследование, то его рекомендуется провести на том же аппарате.

Результаты диагностики

Степень тяжести или риск развития остеопороза оценивается после исследования по специальной шкале. Эти результаты имеют два значения:

Т-показатель — показывает количество отклонений плотности костей относительно показателей здорового пациента. Норма соответствует показателю — 1.0, 2.0, если показатель достигает значения от -1.0 до -2,5, тогда у него начинает развиваться остеопения. Если показатель будет ниже — 2,5, тогда у пациента уже есть остеопороз. Т-показатель обычно применяется к пациентам, возраст которых уже старше 50 лет.

Z -показатель — выдает параметры отклонений у здоровых людей в ходе обследования. Если этот показатель ниже-2,5, тогда у пациента начинается повторный остеопороз и он нуждается в дополнительном исследовании. Специалист должен отследить динамику развития заболевания, поэтому больной, может, несколько раз пройти диагностику с промежуточными интервалами. Врач сравнивает первые и последние показания и видит, насколько быстро развивается остеопороз.

Польза и вред остеденситометрии

У такой диагностической процедуры есть свои плюсы и минусы. Положительные стороны заключаются:

  • Как проводится процедура остеоденситометрияв простой и не инвазивной процедуре;
  • для проведения не требуется анестезия;
  • не используются радиоактивные вещества;
  • доза излучения минимальна, поэтому она не наносит вреда здоровью, поскольку она составляет менее 10% от той, которую пациенты получают во время обычного рентгена;
  • в целях исследования костных тканей на сегодняшний день такой способ наиболее точный;
  • метод довольно распространенный и доступный для большинства, что дает возможность сделать его в большинстве стран.

Нельзя не упомянуть об отрицательной стороне такой остеоденситометрии. К числу негативных факторов относятся:

  • риск возникновения рака после рентгеновского излучения;
  • при беременности нежелательно проводить исследование, поскольку это негативно отразиться на состоянии плода;
  • чтобы достичь максимального эффекта в результате исследования максимальная доза облучения может меняться, она также зависит от оборудования.

Чтобы свести к минимуму воздействие рентгеновских лучей на организм пациента специалисты-рентгенологи принимают меры предосторожности. В мире есть специально созданные организации, которые занимаются разработкой правил работы и эксплуатации рентгеновского оборудования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современное оборудование оснащено новейшими системами безопасности, в них предусмотрен контроль дозы и сведен к минимуму разброс лучей. Это позволяет не затрагивать другие части тела и весь организм получает дозу радиации в пределах нормы.

Содержание статьи:

  • Причины заболевания
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Голеностопные суставы подвергаются особой нагрузке – им приходится выдерживать вес всего тела и быть постоянно в движении. Это одни из самых незаменимых суставов нашего тела, поскольку малейший дискомфорт в них ограничивает возможность ходьбы. В итоге хроническое воспаление в этой области может оказаться не только медицинской проблемой, но и социальной. Поэтому, если есть подозрение на то, что у вас развивается артрит голеностопного сустава – не откладывайте лечение и визит к врачу.

голеностопный сустав: норма и артрит

Причины заболевания

Симптомы воспаления голеностопа зависят от основной патологии (которая и вызвала эту проблему). Но поскольку болезнь имеет воспалительную природу – всегда присутствует ряд общих признаков, характерный для всех форм артритов:

  • Боли в области одного или обоих голеностопных суставов.
  • Отек. Его можно заметить, если надавить пальцем на область голеностопа: при отеке на месте надавливания останется ямка.
  • Покраснение и повышение температуры кожи над пораженной областью.
  • Ограничение подвижности в суставе, трудности при ходьбе.
  • Общие симптомы воспаления: повышение температуры тела, слабость, плохое самочувствие.

Затруднения при ходьбе причиняют особые страдания больным, и, часто, именно это вынуждает их обращаться к врачу.

Начало заболевания может быть острым или постепенным. На первых этапах артрита характерные симптомы иногда отсутствуют, а заподозрить воспаление голеностопа можно по следующим двум признакам:

Как и любое воспаление, артрит голеностопного сустава может протекать остро или хронически. При хронических формах, если отсутствует адекватное лечение, в течение 1-2-х лет может произойти полное разрушение суставных хрящей. При этом развивается деформация и видимое утолщение голеностопа, стопа принимает неестественное положение, сгибание в суставе и самостоятельная ходьба крайне затруднены или невозможны. Хорошо заметна атрофия мышц голени.

Диагностика артрита голеностопного сустава

Для врача правильность постановки диагноза играет решающую роль, поскольку симптомы артрита голеностопа имеют ряд общих черт с другими, схожими по проявлениям патологиями. Например, непросто бывает отличить хронический артрит от артроза или артропатии*, а часто эти заболевания и вовсе присутствуют одновременно. Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, описанные выше – поторопитесь поскорее пройти обследование. Вот те методы диагностики, которые обычно применяются в артрологической практике.

* Артропатия – вторичное заболевание сустава. То есть не самостоятельное, к нему приводят другие основные патологии.

  • Общие анализы крови и мочи. Поскольку организм реагирует на любой воспалительный процесс – врач сможет увидеть изменения в составе биологических жидкостей, характерные для той или иной формы болезни. Однако определить область воспалительного процесса по ним нельзя.
  • Иммунологический анализ крови покажет наличие в крови антител к тому или иному возбудителю. Это поможет врачу правильно выбрать тактику медикаментозной терапии.
  • Биохимический анализ крови делается для измерения концентрации в крови различных химических веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности. Например, при артрите этот анализ поможет выявить специфические маркеры и таким образом отличить артрит голеностопного сустава от артроза или артропатии.
  • Рентгенологический снимок сустава при артрите голеностопа будет существенно отличаться от картины других патологий. При воспалительном процессе полость сустава наполняется жидкостью или гноем, а, значит, поверхности сочленяющихся костей будут несколько отдалены друг от друга. Однако этот метод имеет недостатки, поскольку не позволяет видеть связки и мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография – более информативный метод по сравнению с рентгеном. Позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы, изменения связок, суставного хряща и других важных структур сустава. Метод очень информативен.
  • Компьютерная томография (КТ) – тоже популярный и достаточно информативный метод послойных рентгенологических снимков. Если больному противопоказано обследование с помощью МРТ, КТ – альтернативный вариант.
  • УЗИ – ультразвуковое обследование голеностопа. Позволяет увидеть изменения мягких тканей и суставную полость. Однако результат сможет правильно оценить только квалифицированный специалист.
  • Артроскопия – диагностика и лечение одновременно. Это хирургическая операция, выполняемая с помощью миниатюрных оптических инструментов, которые вводят в суставную полость. Врач может осмотреть сустав изнутри, удалить из него воспалительную жидкость, остановить кровотечение и т. д.

Лечение

При каждой форме заболевания артритом, острой или хронической – своя тактика терапии. Как правильно лечить артрит голеностопного сустава, протекающий в острой форме?

Хронический артрит голеностопного сустава необходимо лечить систематически и комплексно:

Необходимо понимать, что в любом лечении нет чего-то более или менее важного. Действительно имеет значение только то, чтобы терапия проходила регулярно и под контролем профессионального специалиста. Тогда удастся избежать тяжких и непоправимых последствий, которые могут очень негативно сказаться на качестве вашей жизни.

Симптомы и лечение артрита голеностопного сустава

    • Народные средства против артрита
    • Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
    • Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
    • Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
    • Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами
  • Добавить комментарий